孙淑建 副主任医师
骨科 马鞍山市人民医院
老年人股骨头骨折，可能会出现大腿根部明显的疼痛感，同时无法站立和行走。并伴有髋关节的屈伸障碍，严重时还会出现股骨头部位的畸形。患者可以到医院进行股骨头部位的CT检查，了解骨折的严重程度，症状比较轻，没有出现明显的错位，可以通过外固定的方式治疗。
股骨头骨折是关节内骨折，多是髋关节后脱位时合并的骨折，通过手术复位骨折，并行牢固的内固定治疗，术后及时进行康复锻炼，多数患者可以恢复正常功能，一般术后1周左右，手术切口疼痛缓解后，可行患髋屈伸活动，但避免负重行走，在术后2月左右复查x光片，如果骨折愈合理想，可逐渐恢复负重行走活动。
髌骨粉碎性骨折后，患者通常需6-12周才能开始部分负重行走，但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久，具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构，粉碎性骨折会破坏其完整性，需通过手术或保守治疗（如石膏固定）稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成，避免骨折移位；6周后复查X光确认骨折愈合情况，若稳定可逐步开始部分负重训练（如拄拐行走），同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建，通常需3-6个月
