风湿性心脏病
风湿性心脏病的诊断

1、诊断依据

病史:有风湿热病史,有风湿性心脏病家族遗传史,有链球菌感染等。

症状表现:出现心前区不适、心悸、乏力、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

临床检查:听诊可发现心脏有杂音;实验室检查可发现抗链球菌溶血素“O”抗体升高;心脏彩超检查可发现瓣膜狭窄或关闭不全等。

2、相关检查

查体检查:主要包括听诊和视诊等。病变累及不同瓣膜可出现不同异常心音,部分患者的双肺底可出现细湿罗音等心衰体征;部分患者躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑、肿胀等。

实验室检查:发病的急性期,检测血液循环中的链球菌抗体,常有抗链球菌溶血素“O”抗体升高的现象;检测红细胞沉降率和C反应蛋白等指标,阳性率较高。

影像学检查:包括X线检查、心脏彩超检查等。其中X线检查能帮助了解心脏大小、病变情况等;心脏彩超检查可评估瓣膜情况,帮助判断有无狭窄或关闭不全,以及其严重程度。

特殊检查:比如心电图检查等,有助于发现窦性心动过速以及各种心律失常等。

相关解析
刘祥礼 主任医师

心血管内科 日照市中医院

风湿性心脏病换瓣怎么判断几个

瓣膜置换需要更换几个,需要根据患者的具体情况来判断,具体是要根据心脏彩超的结果来选择。如果有一个瓣膜达到了中度以上的狭窄,或者关闭不全,其他瓣膜是轻度的,这种情况下更换一个瓣膜就没有问题,其他的瓣膜可以保守治疗。如果有两个或者两个以上的瓣膜出现了中度以上的狭窄,或者关闭不全,不适合介入治疗,这种情况下就要考虑对多个瓣膜进行置换。所以,具体要更换几个瓣膜,要根据患者的病变情况和程度来选择。

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贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

风湿性心脏病护理诊断

风湿性心脏病护理诊断通常需要注意休息,避免过度劳累,不要做剧烈运动,而且要注意防寒、防潮,尽量不要去人口稠密的环境,避免出现上呼吸道感染的情况,同时也要注意饮食,低盐低脂,定期复查。风湿性心脏病可能是风湿炎症所引起的,而且与长时间待在寒冷潮湿的环境中有一定的关系。

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白晓梅 主治医师

心血管内科 丹东市第一医院

风湿性心脏病诊断标准

风湿性心脏病的诊断标准,需要根据患者的症状、以及影像学的检查来作出诊断。通过心脏彩超,可以评价肺动脉的压力指标,瓣膜的病变,冠脉开口的面积,另外还有活动受限、关节的红肿等。另外,可在听诊方面,有胸膜摩擦音或者心包摩擦音等。

风湿性心脏病诊断标准

1、乳房X线检查,如果是风湿性心脏病初期,在检查后会发现在食道的某处有压力轨迹,这就是由于左心房扩张引起的。

2、心电图检查,如果有肺动脉高压,则显示右轴。如果发生左心房肥大,则会出现P波幅度增加和缺口现象。如果结果为轻度狭窄心电图,则属正常。

3、右...

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黄凌瑾 副主任医师

心脏大血管外科 中南大学湘雅医院

风湿性心脏病检查项目

风湿性心脏病的检查项目,随访做个彩超就可以了,彩超可以非常清楚的知道瓣膜的情况。然后也知道换了瓣膜的情况,也知道心脏功能恢复的情况,也可以知道心脏大小的情况。还可以做个心电图,看看心跳是不是整齐,有这些情况,就可以比较明确的知道心脏的整个功能情况,也可以知道每一年的变化,所以检查应该是单个时间点的检查。还有个长期的检查,需要这些数据来评估恢复的状况,来评估心脏手术以后的效果。所以不仅是要手术以后短期内进行检查,需要每年都要回来检查,这样就可以更好的了解心脏瓣膜的情况。

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马艳 主任医师
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