风湿性心脏病
风湿性心脏病的治疗

1、一般冶疗

患者应注意保暖,避免潮湿和受寒,预防上呼吸道感染;还应注意卧床休息,待体温正常、控制心动过速、心电图改善后,继续卧床休息3-4周后可逐渐恢复活动。

2、药物治疗

急性风湿热治疗:疾病重度发作时,可遵医嘱给予抗生素治疗,常用苄星青霉素等药物消除链球菌感染,以减少心脏瓣膜的损伤。必要时,可给予抗炎治疗,常用药物包括阿司匹林等,能帮助促进关节症状的消退。

风湿性心脏病治疗:出现心力衰竭时,可在医生指导下应用利尿剂(如呋塞米)以及血管扩张剂(如硝酸甘油)等进行治疗,有助于缓解心衰;出现心房纤颤时,常用药物包括胺碘酮等,能帮助控制和消除心房颤动;出现持续或永久性房颤、有栓塞病史或影像学检查有左心房血栓的风湿性心脏病患者,可遵医嘱使用抗凝治疗,常用药物包括华法林等,能改善症状。

3、手术治疗

慢性风湿性心脏病且无症状者一般无需手术治疗,有症状且符合手术适应证者,可给予手术治疗,常用手术方式包括瓣膜修补手术、人工瓣膜置换术等。其中瓣膜修补手术适用于某些缺血性二尖瓣关闭不全、二尖瓣脱垂综合征及风湿性瓣膜关闭不全的患者;人工瓣膜置换术适用于大多数的风湿性、感染性及钙化性瓣膜病的患者。

相关解析
刘祥礼 主任医师

心血管内科 日照市中医院

风湿性心脏病换瓣手术后会复发吗

风湿性心脏病进行瓣膜置换以后不会再复发。风湿性心脏病,如果引起了重度的瓣膜狭窄或者严重的瓣膜关闭不全,造成血液的返流,这种情况需要使用外科手术进行瓣膜置换。不管是生物瓣还是机械瓣,一旦瓣膜置换手术成功,瓣膜的启闭功能就会恢复正常,所以不会再出现风心病复发的问题。但是需要注意的是,瓣膜会有一定的寿命。特别是生物瓣,如果超过一定的使用年限,瓣膜会出现损坏,有可能再次出现血液的返流,也就是关闭不全的问题。因此,如果出现这种情况,需要考虑再次进行瓣膜置换,恢复瓣膜的启闭功能。

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贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

风湿性心脏病手术多钱

风湿性心脏病价格可能会在3万元到5万元左右,甚至还可能会超过10万元。因为心脏病的手术不同,并且选择的医院等级不同,因此价格上可能会出现一定的差异。风湿性心脏病可能会出现心慌和气短症状,同时还会伴有乏力或者是咳嗽的现象,甚至会引起呼吸困难,可以到医院通过实验室检查和心脏彩超检查。

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胡佳心 副主任医师

心胸外科 广东省中医院大学城医院

风湿性心脏病手术风险大吗

风湿性心脏病往往是风湿性瓣膜病,比如二尖瓣、主动脉瓣,最多见的是这两种,三尖瓣比较少见。关于风险,其实心脏手术都是比较大的手术,都是有风险的。随着现代科技的发展,要换一个瓣膜或者两个瓣膜,这些都是比较安全的载体。完全不像以前早期,50年代60年代,我国医疗体外循环机都是很简陋的,现在都是很高级的。很好的体外循环机发生并发症的概率比较少,可能不到1%的概率。心脏手术都是大手术,不管是不是心脏介入手术,介入手术也是有并发症的,这种风险是有一定的风险的。

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罗晓丹 副主任医师
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