抑郁症
抑郁症的诊断

病史

患者可能有家族发病史。

临床表现

根据采集的临床表现,如兴致缺失、情绪低落、注意力减退、疲惫不堪、精神萎靡、感觉自身无价值或有负罪感等,及症状的持续时间、对患者生活的影响程度等,可对照美国精神疾病诊断和统计手册第五版(DSM-5)等诊断标准进行诊断。

心理量表

常用的有汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、蒙哥马利-艾斯伯格抑郁评分量表(MARDS)等,可用于评估治疗效果及是否达到临床治愈。

抑郁症的类型

根据病情可分为:轻度、中度、重度抑郁症。

根据患病的群体可部分划分为:产后抑郁症、老年抑郁症、儿童抑郁症等。

相关解析
庞吉成 主治医师

心理咨询科 淄博市妇幼保健院

抑郁症检查什么

抑郁症患者的精神专科检查就患者的意识,感觉,知觉,情感,思维,注意力,记忆力,智能以及自知力等方面的内容进行检查。明确对照给予患者精神心理状况的评价,而辅助检查主要是抑郁症患者的症状自评量表,或者是他评量表的检查,或者是心电图,甲状腺功能的检查。排除躯体疾病所引发的抑郁症,通过系统的全面的检查,往往对抑郁症明确诊断提供依据,另外也防止发生误诊的情况,这在临床上是抑郁症主要检查的内容。

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汪玲华 主任医师

临床心理科 广州市妇女儿童医疗中心

青少年抑郁症自我判断

其实,有不少青少年来我们儿童青少年心理门诊,他来就诊的时候,我问他,你今天来想解决什么问题?他会告诉我,医生我得了抑郁症了。好多青少年,他自己知道他得了抑郁了。这是为什么?因为他知道自己经常不开心、情绪低落、流眼泪;又不想跟小朋友玩;也不愿意跟父母沟通。特别是他得了抑郁以后,很多事不跟家长说的。但是他非常难受、非常痛苦,他是自己要求来看医生。另外,也有的孩子是有躯体症状的。比如:他经常头痛,痛的不能上学;也有的突然肚子痛,或是长期的腹痛,然后在消化科做很多检查都查不到原因。所以他也知道这可能是抑郁,过来看医生。

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抑郁症是终身病吗

抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关

徐莉萍 主任医师
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