肠梗阻
肠梗阻的诊断

1.查体:

1)单纯性肠梗阻:晚期可有口干、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等脱水征象;腹部轻度压痛,但无腹膜刺激征。

2)机械性肠梗阻可见不对称腹胀、肠型及蠕动波;闻及肠鸣音亢进,有金属音或气过水声。

3)绞窄性肠梗阻:叩诊时移动性浊音可呈阳性;有固定性压痛及腹膜刺激征,可扪及肿块。

2.实验室检查:需进行血常规、大便常规、血气分析、血生化检查等监测患者的生理状况;大便隐血试验阳性提示消化道出血。

3.影像学检查:X线检查可见肠腔内有气体存在,可见阶梯状液平面、鱼骨刺状环状皱襞、结肠袋形等征象,见于不同类型的肠梗阻。

肠梗阻的类型

肠梗阻分类较多,不同类型可相互转化,部分分类如下:

1.按梗阻原因可分为:机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻。

2.按肠壁是否有血运障碍可分为:单纯性肠梗阻、绞窄性肠梗阻。

按梗阻部位可分为:(高位)十二指肠或空肠梗阻、(低位)回肠梗阻、结肠梗阻

相关解析
杨景哥 主任医师

胃肠外科 暨南大学附属第一医院

肠梗阻可以自己恢复吗

肠梗阻的原因有不同,所以他能否自己恢复的机会也是不一样的。肿瘤性的肠梗阻是不能自己恢复的,肠套叠也自己恢复的可能性也不大,粪石的肠梗阻有可能自己恢复,粘连性肠梗阻经过保守治疗是可以恢复的。所以肠梗阻能否通过保守治疗梗阻再通,要根据梗阻的原因不一样来决定。对于肿瘤性的梗阻和肠套叠导致的肠梗阻,主要松解的方法还是通过手术。对于粘连性肠梗阻是有可能通过保守治疗让它再通的,但是粘连性肠梗阻发生梗阻,一次以后再发梗阻的机会非常高,所以最后病人往往还是要再接受手术,来进行粘连的松解才能彻底解决问题。

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肠梗阻怎么保守治疗

肠梗阻是指肠道内容物因某种原因不能顺利通过肠道,是一种常见的急腹症。在病情不严重、肠道血运未受影响的情况下,可以通过保守治疗来恢复肠道的通畅性。保守治疗主要包括一般治疗与药物治疗两大类。一、一般治疗1、补充电解质:肠梗阻患者由于呕吐、禁食等原因,容易出现水、电解质紊乱。因此,需要及时补充丢失的电解质,如钠、钾、氯等,以维持体内的酸碱平衡和正常的生理功能。这通常通过静脉输液来实现

姜成钢 副主任医师
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