肠梗阻的治疗_医联媒体

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概述

肠梗阻的治疗

1.急性期治疗：纠正水电解质紊乱及酸碱失衡，脱水者可予口服补液盐或静脉注射补液，怀疑出现并发症或恶化迹象时，可行紧急手术探查及治疗。

2.一般治疗：禁食水，胃肠减压，予肠外营养支持，肺功能受损时可吸氧。

3.药物治疗

1)纠正水电解质：常用的为生理盐水、葡萄糖注射液、氯化钾注射液、氨基酸注射液等。

2)促进肠道蠕动：如吗丁啉、西沙比利、马来酸曲美布汀等，可用于治疗动力性肠梗阻。

3)抗感染治疗：防治可能发生的感染，常用的有头孢替安、头孢他啶、甲硝唑、替硝唑等。

4.手术治疗：是肠梗阻的重要治疗方式，有腹腔镜手术及开腹手术，术式可选择单纯解除梗阻的外科手术、肠切除肠吻合术、肠短路吻合术、肠造口或肠外置术等，由医生根据病情制定手术方案。

5.中医治疗：早期肠梗阻可选择针灸或中药辅助治疗，如甘遂通结汤。

相关解析

: 李胜龙 副主任医师
肛肠外科南方医科大学南方医院

一岁肠梗阻怎么办

如果在一岁的时候发生了肠梗阻，可能性比较大的还是有肠套叠，或者是肠黏连等情况的发生，一般来说，肠套叠主要就是指一段肠管投入到另一段肠管。

主要的表现就是有腹部的疼痛，另外就是有肠梗阻的发生，这种情况下可以考虑，通过空气灌肠等方法进行保守的治疗，当经过保守治疗效果不理想，梗阻的症状持续，甚至有复膜炎的表现，也还是可以考虑通过手术的方法来进行治疗。

在手术之后也要注意加强护理，尤其是在饮食上一定要以柔软好消化的食物为主，尽量减少过于油腻的食物，另外可以少食多餐，适当的增加膳食纤维，可以吃点肠道益生菌，调理一下肠道的菌群。

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: 杨景哥 主任医师
胃肠外科暨南大学附属第一医院

老年肠梗阻没办法手术怎么处理

老年性的肠梗阻没有办法手术，说明老人家的一般状态很差，心功能很差或者肝肾功能很差，手术的风险极高。这时如果发生的是完全性的肠梗阻，病人将会非常的痛苦，要插胃管，不能进食，会腹痛腹胀，而且这些保守措施也不一定能保证梗阻的症状能有所缓解。如果梗阻的症状越来越重，最后病人的结局不言而喻。所以对于严重的老年性完全性的肠梗阻是不是不能手术这个问题，其实在临床上并不是绝对不能手术。即使有很多很严重合并症的老人家发生肠梗阻，他并不是不能手术。医生困难之处在于这种手术的风险，家属愿不愿意承担，不做手术病人的梗阻会不会长期下去。如果病人梗阻持续下去就只有死亡一条路。但是如果要做手术，在病人围手术期间也有可能因为...

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粘连性肠梗阻的预防与治疗有哪些: A：
平时尽量不要吃一些黏性的食物，也不要吃太硬的食物，饮食要以清淡、易消化为主，避免暴饮暴食，尽量做到少食多餐，形成规律的饮食，多吃一些流食或者半流食，还要养成定时排便的好习惯，防止发生便秘，如果出现粘连性肠梗阻可以进行外科手术治疗，也可以选择保守治疗。

: 包文中 副主任医师

胆道梗阻为什么需要引流: 胆道梗阻指的是胆囊、胆管或胆管与十二指肠相通的部位发生了阻塞。引流胆道梗阻的目的是维持胆道通畅、缓解症状、预防并发症、提供支持治疗以及为手术准备。1.维持胆道通畅：引流能够减少胆道内压力增高，使胆汁顺利排出，维持胆道的通畅性。2.缓解症状：胆道梗阻常引起胆绞痛、黄疸等症状，引流可以缓解这些症状，改善患者的生活质量。3.预防并发症：胆道阻塞时，胆汁不能排出，可能导致胆汁淤积和细菌感染，引起感染性胆管炎、胆囊炎等并发症。引流可以避免胆汁淤积，减少并发症的发生