肺炎支原体肺炎的临床表现轻重不一，婴幼儿的临床表现多不典型，总体较轻。主要症状为咳嗽和发热，部分患者可出现气促及呼吸困难。

典型症状

1、咳嗽

咳嗽发生率为80%～100%，病程早期以持续干咳为主，呈阵发性加重，可有类百日咳样咳嗽，后期可伴白色或黄色黏痰，部分可出现喘息。

2、发热

约44.4%患儿可出现发热，但几乎所有重症肺炎支原体肺炎均出现发热，同时出现气急缺氧的表现。

3、呼吸困难

临床表现轻而且与影像学的显著表现不一致，是肺炎支原体肺炎的一大特征。肺部病变范围广、伴有中等量以上的胸腔积液时可有呼吸困难。

伴随症状

发病初期有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲缺乏、恶心、呕吐等，其中头痛较为显著。

并发症

1、胸腔积液

是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床症候，多表现为胸闷和呼吸困难。

2、肺不张

指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。可有胸闷、气急、呼吸困难、干咳、胸痛等症状。

3、肺脓肿

常有畏寒、发热、咳嗽、咳脓痰等表现。

4、肺栓塞

是体循环的各种栓子脱落阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。最常见的肺栓子为血栓。患者突然发生不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等，并有脑缺氧症状如极度焦虑不安、倦怠、恶心、抽搐和昏迷。

5、肺外并发症

可累及神经、心脏、血液、肝、肾、胃肠道、骨关节、肌肉以及皮肤等多个器官系统。