治疗原则
神经型食物中毒患者早期可进行洗胃,叮嘱患者应卧床休息,根据患者情况进行营养支持、吸氧等处理,并给予药物治疗、手术治疗等。急性期治疗
早期发现本病可用碳酸氢钠或高锰酸钾溶液洗胃。洗胃后注入硫酸镁或硫酸钠导泻。
一般治疗
1、患者应卧床休息,注意保暖。
2、患者咽下困难时,用鼻饲法或静脉内补充营养及液体。
3、患者咽喉部有分泌物时,及时吸痰。呼吸困难时,给予吸氧,必要时行气管插管。
药物治疗
1、大量青霉素治疗可减少肠道内肉毒杆菌数量,防止外毒素继续产生和吸收。有肺炎等继发感染时,选用适宜抗生素治疗。
2、早期应用多价抗毒血清(A、B、E型)对本病有特效。在起病后24小时内或瘫痪发生前注射最为有效,可选择静脉或肌内注射(先做血清敏感试验,过敏者先行脱敏处理)。
3、盐酸胍啶治疗也可能有一定效果。据报道有促进末梢神经纤维释放乙酰胆碱的作用,因而能改善神经肌肉传递功能,增加肌张力,缓解中毒症状。
手术治疗
本病通常不选择手术治疗。如果患者的发病与外伤有关,应对伤口进行彻底清创,防止伤口感染。
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血凝试验又称为Coombs试验,是检测抗红细胞不完全抗体的一种的方