1、诊断原则
先了解患者病史,了解有无外伤,遭遇暴力等,结合临床表现,包括疼痛性质、发作时间,伴随症状,加重或缓解因素。同时辅以详细的体格检查及影像学检查来查明病因,明确诊断。
2、诊断依据
(1)病史:怀疑为韧带断裂的部位,具有损伤史。
(2)症状体征:皮肤擦伤、青紫、瘀斑、肿胀、压痛明显。扭伤肌肉疼痛并无法运动到位,关节活动不利或不能。
(3)影像学检查:行X线、CT、MRI检查有助于扭伤的确诊。
3、鉴别诊断
颈部扭伤、肩部扭伤、肘部扭伤、腕部扭伤、髋部扭伤、膝部扭伤、踝部扭伤、腰部扭伤和其他损伤,包括运动损伤、关节囊损伤、骨盆损伤。
韧带断裂和髌骨软化症,从受伤机制上来讲就有所不同了。韧带断裂一般是有外伤的,而髌骨软化症多半是属于一种退行性的变化。当然韧带断裂和髌骨软化症之间是有关联的,比如说韧带受到外伤断裂之后,出现了膝关节的不稳,会造成继发的髌骨的退化,出现髌骨软化的表现。第二,在症状上两者是有不同的。韧带断裂之后,最主要会表现出膝关节的内侧、外侧的疼痛、不稳的症状,关节会出现反复扭伤;而髌骨软化主要表现为膝关节的前方的疼痛,压膝盖髌骨的时候会诱发出膝关节的疼痛。另外,韧带断裂和髌骨软化症在体征上也有很多不同。在临床查体的时候,韧带断裂的病人往往会出现侧扳试验、前抽屉试验以及Lachman试验的阳性表现;髌骨软化症主要...
观看视频骨与关节MRI可检查骨骼与关节相关病变,对于肌肉、韧带、跟腱所出现