急性妄想发作起病急,患者突然出现妄想,妄想可有多种形式,如被迫害、夸大、抑郁等,患者的情绪受妄想或幻觉影响可表现为恐惧、紧张、茫然等,还可能出现行为和意识障碍。
典型症状
1、妄想体验
主要表现为妄想,多急骤出现,急剧发展,妄想内容多样,包括被害、夸大、关系、嫉妒、被控制等。病人的妄想结构松散、断续,但内容生动,病人坚信为事实,被其内容所吸引。在妄想的基础上可出现生动的各种幻觉,病人有时可有一种身临其境的感觉。
2、情绪障碍
病人的情绪受妄想或幻觉的影响表现多变。情绪可为恐惧、紧张或平淡、茫然,也可表现焦虑或激越,以及情绪高涨到低落。各种情绪可交替出现,持续时间一般可为几小时到几天。
3、行为和意识障碍
随妄想和情绪的变化,病人的行为可出现大喊大叫,活动增多。一般病人的意识无障碍:病人的意识清晰,定向力完整,对答交谈完好。部分病人有时可出现梦样状态,伴有错觉和幻觉以及人格解体症状。
4、缺乏体征
本病无躯体的体征,在整个病程中,生命体征和重要的躯体功能仍在生理范围内。
5、病程
本病病程持续时间一般不长,最长不超过3个月,平均2~3周。
并发症
部分患者多次反复发作后,有可能转向偏执狂或精神分裂症。
儿童一旦感染诺如病毒,通常在12至48小时内发作,但具体时间可能因个体差异略有不同,多数集中在24至48小时这一区间。诺如病毒具有较强的传染性,感染后病毒会在肠道内迅速繁殖。由于儿童免疫系统尚未发育完全,病毒复制速度可能更快,导致症状出现更迅速。多数儿童在接触病毒后12至48小时内会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等典型症状,部分儿童还可能伴有发热、头痛、肌肉酸痛等全身性表现。发病初期呕吐症状可能较为剧烈,随后腹泻逐渐加重,大便多为稀水样或糊状,每日排便次数不等
急性乙肝多数能彻底治好,尤其是成人急性感染,约90%-95%的患者可通过自身免疫系统清除病毒,实现临床治愈且不留后遗症。成人急性乙肝病毒感染后,若免疫系统正常,会启动免疫应答攻击病毒,多数患者在6个月内可自发清除病毒,血清中乙肝表面抗原转阴,产生保护性抗体,肝功能恢复正常。婴幼儿或免疫功能低下者急性感染时,因免疫系统不成熟或受损,易转为慢性乙肝,治愈率降低。急性乙肝治疗以对症支持为主,如休息、清淡饮食、避免肝损伤药物,多数无需抗病毒治疗,仅少数重症患者需住院干预