根据病史、临床表现、查体可进行初步诊断,结合影像学检查、膝关节镜检查即可确诊。
1.病史:患者膝关节可有长期负重史或外伤史,急性损伤患者有膝关节扭伤史。
2.临床表现:膝关节疼痛、肿胀,活动受限,可出现关节弹响、关节交锁。
3.体格检查:过伸试验、过屈试验、半月板旋转挤压试验、提拉研磨试验、蹲走试验等,患者自觉患处疼痛,结果呈阳性,提示半月板损伤并定位患处。
4.影像学检查:X线检查可观察膝关节间隙并辅助排除膝关节其他病变,磁共振检查可观察半月板有无变性、撕裂、关节腔积液及韧带损伤。
5.膝关节镜检查:是诊断半月板损伤的金标准,可明确半月板损伤程度及状态。
1、根据病因可分为: 创伤性半月板损伤、退行性半月板损伤。
1)创伤性半月板损伤:多见于青年人,多合并有韧带损伤。
2)退行性半月板损伤:多见于老年人。
2、根据损伤形态可分为:桶柄状撕裂、纵形撕裂、水平撕裂、斜形撕裂、瓣状撕裂、不规则撕裂等