带状疱疹是潜藏在感觉神经里的带状疱疹病毒,在病变刺激下再次被诱发并发病,皮肤出现明显的水疱丘疹,并伴随着神经灼痛。
偏头痛是临床常见的原发性头痛,其病情特征为反复发作、一侧或双侧搏动性的中重度头痛,一般持续4-72小时,可合并自主神经系统功能障碍如恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,处于安静环境、休息可缓解头痛。多数患者的预后良好。
三叉神经痛又称原发性三叉神经痛,属于脑神经疾病,主要病变部位在于三叉神经,可表现为面部剧烈疼痛,多发于中老年人,女性多于男性。
骨膜炎是指覆盖于骨骼表面的骨膜组织发生炎性反应,导致出现疼痛、压痛、肿胀、活动障碍等症状,易发于近期改变训练模式的运动员。本病的患者经充分休息、及时治疗和康复训练后,预后较好,但由运动引发的应力性骨膜炎,患者若继续高强度或不规范运动,存在复发可能。预防骨膜炎的关键在于合理安排运动强度、运动前充分拉伸以及掌握正确的运动方式。
汉语的“疼”指的是余痛;“痛”指的是病人身体内部的伤害性感觉。现代医学所谓的疼痛是一种复杂的生理心理活动,是临床上最常见的症状之一。它包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应(躯体运动性反应和/或内脏植物性反应,常伴随有强烈的情绪色彩)。痛觉可作为机体受到伤害的一种警告,引起机体的一系列防御性保护反应。
血管性头痛是由头部血管舒缩功能障碍等所引起的头痛。血管性头痛以头痛为主要临床表现,可分为原发性、继发性两类,其中原发性血管性头痛主要包括偏头痛、丛集性头痛两类,继发性血管性头痛主要指继发于高血压、蛛网膜下腔出血、脑卒中、颅内血肿、脑血管炎等疾病的头痛。
鼠标手又称腕管综合征,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中最常见的一种疾病。多见于中老年女性及有职业病史的男性,尤其多见于需长期腕部用力者。患病后多表现为手腕前部疼痛、手部麻木及手部无力,经规范治疗后,可明显改善症状,恢复手腕功能。
骨性关节炎又称为老年性关节炎,以关节软骨退行性改变和继发性骨质增生为特征的一种慢性关节疾病。骨性关节炎多见于中老年人,女性较男性多发,受累部位通常为负重较大或活动量多的部位,如膝、髋、脊柱、足趾、指尖等处的关节。由于发病后的病理学改变难以逆转,治疗上以缓解症状、延缓关节的退行性改变,以及最大限度恢复患者日常生活能力为目的。
枕大神经痛包括枕小神经、耳大神经及锁骨上神经的疼痛。该病主要表现为后颈部或枕下部的持续性剧痛,病程呈阵发性加重,并向头顶部及眼深部放散。转颈、咳嗽或喷嚏时加重,或强迫性头位(仰向痛处),局部可有感觉过敏及脱发。病前常有受凉、感染或“落枕”史,诊断时应排除后颅凹、高位颈髓及颈椎的肿瘤等器质性疾病。
隐痛是指轻微而不明显,人一般能够忍受的疼痛。根据其发生隐痛的部位不同可能会有不同类型的疾病。如:肝区隐痛是发生在人体右季肋部的疼痛,多数是由于肝部炎症所造成的,也可是其它肝胆系统疾病及邻近组织器官的病变。而右上腹部隐痛可能是由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变。所以隐痛需对症治疗。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒所引起的急性皮肤病,此种病毒为嗜神经性,可侵入人体脊髓后根的神经节中,致使神经节发炎、坏死,同时再次激活的病毒可以沿着周围神经纤维再移动到皮肤发生疱疹并伴有疼痛;通常采用的治疗手段有.神经痛治疗、抗病毒治疗、物理疗法或采用以中药内服配合梅花针、火针、拔罐、放血疗法为主的中医治疗。
放射性疼痛又称牵涉痛,是指某一内脏器官有病变,病人除感觉患病部位器官的局部疼痛外,尚可感到远离该器官的某部体表或深部组织疼痛。其发生机制多认为由于内脏器官的痛觉纤维进入脊髓后,与由皮肤来的感觉纤维共同聚合于同一脊髓神经元,经同一上行传导途径上传,因此内脏痛觉冲动传入丘脑和大脑皮质后,使病人产生皮肤疼痛的错觉。
股神经痛一般是指患者身体部位的,沿股神经分布区即沿腹股沟向大腿前面、膝关节内侧及小腿内踝部的疼痛。多因股神经及分支损伤引起,股神经痛疼痛时做热敷和揉捏痛处不能减轻疼痛程度,那么股神经痛可以排除。表现特殊步态,病人尽量避免屈膝,行走步伐细小,先伸出健足,然后病足拖曳而行。皮支损伤产生剧烈神经痛和痛觉过敏现象。
慢性头痛是指头颅上半部分疼痛频繁发作每月超过15天,每天头痛持续4小时以上。根据临床上不同的致病原因可分为原发性与继发性两种,原发性慢性头痛指每月头痛超过15天而没有器质性或系统性疾病,包括偏头痛、紧张性头痛;继发性头痛有脑外伤、脑肿瘤、脑炎和脑周围器官的病变所引起的牵扯痛。临床表现除头痛外,还可伴有心慌、气急、焦虑不安等。
下肢痛可最常见于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘的各部分,包括髓核、纤维环及软骨板等结构在经过不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,引起椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出后引起的一系列症状。该病最常见的症状包括腰背疼痛以及坐骨神经受压引起的腰腿部疼痛。
臀部放射痛90%以上为中年女性,以妊娠后期、尤其分娩后最为多见,也可见于尿路或女性附件慢性感染后,或者盆腔内其他感染。另外,臀骶部的外伤也可以诱发或引起臀部的放射痛。常见疾病:背痛、持续性疼痛、剧痛、神经痛、臀部放射痛、臀部闪电疼痛、臀部酸痛和坐骨神经痛等。病人患有复发性下腰痛,有时会向下放射至两侧臀部和大腿,但不是根性疼痛,下腰活动时会加重症状。
烧灼性疼痛一般是指在人体某些部位出现急性疼痛感如同烧灼一样,在明确的神经损伤后,与损伤神经支配范围相一致的区域内出现的以剧烈灼样疼痛主要症状,表现为痛觉过敏、痛觉异常、血流障碍、交感神经机能障碍、出汗异常、骨、肌肉萎缩。引起烧灼性疼痛的原因有缺血因素、交感神经因素和大脑皮层因素。
重度痛一般是指疼痛的感觉度,疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠严重受到干扰,可伴有植物神经功能紊乱表现或被动体位。WHO的疼痛分级如下:0度:不痛;Ⅰ度:轻痛,为间歇痛,可不用药;Ⅱ度:中度痛,为持续痛,影响休息,需用止痛药;Ⅲ度:重度痛,为持续剧痛,不用药不能缓解;Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等自主神经系统的变化。
绞痛是指疼痛性质为痉挛性,且伴有阵发性,同时有闷塞的感觉,以胸部最为常见。疼痛剧烈,就是我们通常所说的拧着痛的感觉。该疾病发生原因有很多,大多是因为一些疾病导致内脏出现剧烈的疼痛。较常见得有心绞痛、胆绞痛、肾绞痛。心绞痛最为常见,严重者还会牵扯到胸骨后,轻者表现为胸闷、无力、胀痛,重者为胸骨后疼痛
刺痛一般是指人体某些部位的疼痛感如针刺感觉。刺痛是一个中医学名词,是淤血致痛的特征之一。刺痛以胸胁脘腹等处较为常见,多系血淤所致。刺痛见于目部,多为心肝火毒;刺痛见于小腹,则为湿热下注,沙石阻止;刺痛见于茎中,为心经火热下移于小肠;刺痛见于咽喉,为外感风热、风寒,或湿热上攻,或郁火结于咽喉。
冷痛是中医学名词,指的是疼痛有冷感而喜暖。经常见于腰脊、脘腹及四肢关节等处,冷痛是局部疼痛,同时伴有发凉的感觉,比如临床上常说的胃脘冷痛或是小腹冷痛。另外如果依据邪正关系,一般分为虚证或实证。虚症出现冷痛的情况,一般会伴有喜揉喜按,脉细弱等。实证出现冷痛,一般还是寒邪入侵,发病的特点是疼痛拒按。
急性疼痛常常伴有代谢、内分泌甚至是免疫的改变,是伤害感受性的疼痛,它表现在心理和行为上的反应以及情感上一种不愉快的经历。病人常常伴有焦虑、抑郁等精神和心理改变。 原因是由于机械损伤、温度变化、化学等因素刺激了人体,使人体局部的组织损伤,并且释放了致痛物质组胺等作用于机体的痛觉感受器,于是产生了痛觉冲动,并且冲动通过神经传导到脊髓,然后投射到大脑。其症状有:恶心与呕吐、低血压以及头晕。
轻度痛大多为为间歇性疼痛,是多数癌症患者解除疼痛的战略目标。中医认为癌症疼痛的发生主要为邪毒内蓄,气滞血瘀,不通则痛。目前认为轻度痛可以是多种疾病的躯体性能以及心理状态共同作用的结果,轻度痛的诊断标准主要包括疼痛的部位、疼痛的性质、疼痛的起始时间、引起疼痛的原因、疼痛的持续时间、、疼痛程度有无变化等等。
四肢疼痛的发生主要是由于机体内正气不足,复而外感风、寒、湿、热等邪气,闭阻经络,导致气血运行不畅所致的疼痛。四肢痛的部位主要包括四肢的关节、骨骼、筋脉以及肌肉,主要的症状包括四肢的酸痛、麻木、重着以及屈伸不利,甚至关节等部位的肿胀和功能障碍。中医学将之归于"痹证"的范畴,可见于风湿性、类风湿性关节炎。
坠痛一般是指在疼痛时有一种向下坠感,且因下坠而疼痛加剧,是疼痛性质的一种类型,分为急性和慢性疼痛。坠痛通常发生在内脏痛,如患痢疾时乙状结肠或直肠的疼痛;膀胱炎时排尿后的疼痛;分娩第二产程时的痛;有时快跑盲肠部亦可出现坠痛;饱饭后快走胃区可有坠痛。其产生与力作用及传导方向有关。
疼痛有很多种,钝痛一般是指一种性质与刺痛、刀割样痛相反,而呈不太尖锐的疼痛。一般是内脏疼痛,比如胃、肠疾病时的疼痛。需找出引起疼痛的病因,对因治疗这样才能更好地缓解疼痛。常见于内脏炎症或癌性疼痛等,如脑瘤、脑炎引起的头痛多为较强烈的钝痛,肝癌时,由于包膜过度伸张,可引起持续性钝痛。
剧烈疼痛指的是由疾病、外伤等因素引起的令人难以忍受的剧烈性疼痛。因为剧烈的刺激,致使痛觉神经受到刺激传达到大脑,从而人感到疼痛。疼痛可发生于全身部位,多见于癌症。引起剧痛的因素有:一是电流、高温、强酸、强碱等伤害性刺激,二是细胞受损时的生物活性物质,如乙酰胆碱、组胺。引起剧痛的因素多种多样,因此程度也不相同。
压痛是指在触诊时,用食指和中指对患者的腹部逐渐施加压力而引发的疼痛,这种症状大多都来自于腹腔、腹壁的疾病,常见的病因有局部腹痛为阑尾炎、胰腺炎;弥漫性疼痛为腹膜炎等炎症;胸壁压痛为胸膜炎、胸骨骨折。大多数患者最为明显的疼痛处在胸骨下部,大概在第四到第五跟肋间。
慢性疼痛指的是疼痛持续超过相关疾病的一般病程或超过损伤愈合所需要的一般时间,或疼痛复发时长超过1个月。导致慢性疼痛的原因很多,主要是一些慢性疾病,还有手术治疗后的患者,如果局部的皮神经损伤或是神经有粘连也会导致慢性疼痛。它的发作给患者带来的疼痛,会使人出现食欲缺乏、睡眠异常、精神崩溃甚至人格扭曲和家居不宁等后果,对病人的日常生活和工作造成严重的影响。