咳痰是黄绿色,往往提示细菌感染可能性大,要选用适合的抗生素进行治疗。但是不能盲目自行购买抗生素,建议前往医院在医生的指导下合理使用抗生素。滥用抗生素可能导致抗生素耐药,以后再进行治疗,可能出现抗生素疗效不佳的情况。其次慢性呼吸道疾病的病人,比如慢性阻塞性肺病、支气管扩张的病人。这种病人如果出现咳大量黄绿痰,往往提示病情加重,要尽快前往医院就诊,要住院输液治疗。咳黄绿色痰,一般提示细菌感染可能性大,有时需要做痰培养等,进一步检查来明确可能感染的病原体是什么。根据医生的经验,选择适合的抗生素进行治理。如果黄绿色痰多,可以多饮水、多饮流食,保证体内充分水分摄入,有利于痰液稀释和排出。
肺部真菌感染并不存在最好的药,而是需要个体化的,需要结合患者具体的情况选择合适的治疗。在临床上肺部真菌感染可能见于多种真菌,不同真菌的感染治疗起来是不相同的。比如肺部曲霉菌感染多数情况下需要选择伏立康唑进行治疗,肺部毛霉菌的感染应用伏立康唑治疗是无效的,可能需要选择两性霉素B进行治疗。卡氏肺孢子虫肺炎的患者如果对磺胺不过敏的话,往往需要选择磺胺类的药物进行治疗。因此,对于肺部真菌感染的患者应该在医生的指导下明确肺部真菌感染的类型,然后给予相应的处理。
气喘没有固定的治疗方法,应该结合患者具体的病情,给予个体化的治疗。气喘可能见于许多原因,比如自发性气胸可以引起气喘,此时通常需要胸腔穿刺,或者胸腔置管引流治疗。哮喘出现急性发作时,也可以引起气喘的表现。此时需要雾化吸入短效的支气管扩张剂,以及糖皮质激素进行治疗,比如特布他林、复方异丙托溴铵、布地奈德混悬液等药物。肺炎也能够引起气喘的表现,肺炎导致的气喘通常需要积极的抗感染治疗。所以对于气喘的病人,需要结合患者具体的病情,进一步明确原因,给予相应的处理。
婴幼儿呛咳可以吃橘红颗粒、百蕊颗粒等。但具体的也要根据实际情况而定,婴幼儿的身体还未发育完善,所以用药要遵医嘱,不要盲目的给孩子使用药物,以免用药不当会影响到孩子的身体健康。因为呛咳也是有多种原因引起的,所以要明确病因才能针对治疗。在给孩子喂奶的时候,要注意控制好奶量,而且要控制好流速,孩子还比较小,没有很大的力气去吸奶,如果奶流量比较大,直接就会影响到孩子呛咳的状态,所以要注意。平时也要注意给孩子身体保暖,不要着凉,适当的喂一些温开水。
鼾症手术一般是在全麻状态下进行,因为使用麻醉的药物,也包括止痛药,在手术过程当中,是不会感觉到明显疼痛感。但是在术后清醒以后,还是能够感觉到疼痛,而且这种疼痛有时是非常剧烈。疼痛也是正常,而且疼痛的程度,要视术前扁桃体炎症的程度而定。如果炎症的时间越久,术后可能疼痛的程度会更重一些,而且疼痛的时间也会更久。而对于炎症比较轻的小孩子的扁桃体肥大,做完手术以后,疼痛一般是比较轻微。鼾症的治疗是综合的治疗。对于单纯性的鼾症,呼吸暂停低通气指数<5的患者,如果同时合并咽腔或者是鼻腔的狭窄,是可以直接考虑手术治疗的。对于轻、中症OSAS患者,也是可以考虑进行手术治疗。
细菌性肺炎口服抗生素治疗就可以。细菌性肺炎是临床上常见的一种疾病。肺炎链球菌,金黄色葡萄球菌等都有可能导致。咳嗽咳痰高热是主要的临床表现。这种疾病可以口服青霉素类或头孢类的抗生素治疗。如青霉素V钾片,头孢呋辛酯片。如果症状较严重,也可以选择静脉输液治疗。
放射性肺炎治疗的一个关键是早发现早治疗,放射性肺炎一旦发现应该马上停止放射治疗,这个是非常重要的。治疗措施主要是对症治疗,包括止咳、祛痰、吸氧,有些研究发现应用抗氧化治疗,比如对乙酰半胱氨酸可以减少肺部损伤的一种状态,如果肺部继发感染可以给与抗生素治疗,早期的放射性肺炎应该给予糖皮质激素治疗,刚开始的用量可能比较大,泼尼松每天可以达到1~2mg/公斤体重,症状好转后逐渐减量,疗程一般要达到4~6周。
过度通气最简易的处理方法通常有以下这几种:1.积极治疗引起过度通气的原发病,例如积极控制支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和急性心力衰竭。2.控制呼吸。如果呼吸机使用不当,则调整呼吸机的参数。如果是由精神情绪引起的,可以服用镇静剂。3.纠正呼吸性碱中毒。如果症状较轻,则可以在密闭容器中呼气,以吸入呼出的二氧化碳。
两岁的孩子高烧,考虑是支原体衣原体肺炎。需要选择大环内酯类的药物,比如说阿奇霉素,罗红霉素或者是依托红霉素等,具体药物的用法用量要在临床医生的指导下应用,同时在选择,这种药物是应该要避免药物所引起的不良反应,包括肝功能的损害以及胃肠道反应。
支气管痉挛的患者,一般需要口服或者静脉应用一些平喘药,甚至可以雾化吸入一些平喘的药物进行治疗。支气管痉挛常见于支气管哮喘的急性发作,也可能见于其他一些情况,比如急性支气管炎、肺炎等。出现支气管痉挛时,通过口服或者静脉应用氨茶碱等平喘的药物,有助于改善支气管痉挛,减轻胸闷等相关的症状;还可以雾化吸入一些短效的支气管扩张剂,来减轻症状,有时甚至需要使用糖皮质激素治疗。也需要针对支气管痉挛的病因,采取相应的措施进行处理。此外,应该注意在临床上有一种特殊的情况叫做急性左心衰,急性左心衰时可能会伴随有支气管痉挛,与哮喘的发作很相似,有时也把这种情况叫做心源性哮喘。心源性哮喘的患者主要的治疗并不是平喘,虽然可以使用氨茶碱等药物进行治疗,但是更重要的是利尿、扩血管,甚至强心等相关的处理措施。
大家要知道,所谓大咯血就是从肺里面咳血出来。我们一般人比较难甄别的就是,究竟这个血是呕血还是咯血。大咯血一定是从肺里出来,如果肺把血咯出来,证明气道是通畅的。如果肺的血咯不出来,它滞留在肺里面,就会引起支气管因为血液而堵塞,不能呼吸。所以,大咯血的处理方法一定是要把他的头低位躺下,要尽量的把血咳出来。咳不出来的血容易滞留在肺里面引起窒息。因此,大咯血的抢救是非常严峻的。大家一定是要注意,不管是咯血也好,呕血也好,一定是要把血吐出来,而不是吞回去。
睡眠呼吸暂停综合征的护理,一般我们强调他半夜睡觉尽量保持一个侧卧位的睡眠。那很多人说侧卧位睡眠,我睡着之后,我又不知道怎么能保持。很多时候我们就会建议他在衣服的背后别一些所谓的球类,比如高尔夫球。那他可能平躺的时候会觉得不舒服,可能就会有意识地醒过来,可能就翻个身,侧卧位的一种睡眠。然后另外平时饮食我们就说他不要进食一些高脂高能量的饮食,要控制好他的体重。另外对于这种睡眠呼吸暂停综合征,我们说很多时候不能喝酒。因为喝酒容易导致他这种睡眠呼吸暂停综合征的程度会加重,所以很容易导致他这种疾病的加重。另外再出现一些感冒、上呼吸道疾病的时候,有些抗感冒药对他这种睡眠呼吸暂停综合征也会有一些影响。所以在感冒时候,我们最好就用一些中药进行治疗。
军团菌肺炎一般都是由于军团杆菌感染引起的,有流行的趋势。所以这种疾病一般就需要及时地隔离治疗,很重要。通常只要是切断感染源,基本上就会好转一般,可以在医生的指导下选择。大环内酯类的药。基本上是对症治疗的,尤其要注意休息好,恢复体力是治疗痊愈的关键。
一般这种情况,主要考虑可能是由医生呼吸道感染,像病毒细菌感染所导致的,可以配合医生服用敏感,有消炎,抗感染的药物来进行治疗,缓解症状。也可以给予氨茶碱,还有抗过敏的药物来缓解症状。在治疗期间饮食清。但不要吃辛辣油腻,生冷刺激性的食物有严重感染的情况下,可以配合医生服用阿莫西林,罗红霉素或者是克拉霉素等药物来进行治疗,缓解症状。在治疗期间放松心情,不要吃一些辛辣,油腻,坚硬不易消化的食物,多喝水,促进排泄,提高抵抗力。
如果患者的支气管扩张,较为局限。局限在或者两个肺叶,能够通过手术切除病变肺叶来治疗支气管扩张的。但是如果患者支气管扩张的病变情况较为弥散,不建议患者采取手术治疗。当患者的支气管扩张较为局限,采取手术治疗的方案以后,医生会采用微创或者是开放手术方式,将病变的肺叶进行切除。在这样切除以后,一般是达到了治愈的效果。但是对于患者来讲,一定要避免再次感染的发生,以防支气管再感染的情况下,再次发生扩张而导致它的复发。对于手术切除以后的患者,鼓励早期下床活动,加强营养适当锻炼,以促进肺功能的恢复。
宝宝出现干咳无痰时,可能有支气管炎或者是支气管肺炎等呼吸道感染的情况。一般给予止咳化痰等治疗是可以缓解,根据病原体的不同,治疗方案也是不同的。例如肺炎支原体肺炎衣原体感染时,可以使用大环内酯的药物,例如阿奇霉素,红霉素等。对于长期反复咳嗽的干咳的宝宝,还需要注意是否有过敏因素。部分有过敏体质的宝宝长期的咳嗽,是因为接触了过敏原导致。例如牛奶蛋白过敏,螨虫过敏,花粉过敏等都会出现反复的咳嗽,可以给予抗过敏等治疗。
孕妈妈因为妊娠期正常的生理变化,而且肚子里有宝宝,对于妈妈来讲,心肺、心血管系统的负担都是相应增加的。因为这时候不单要顾妈妈自己身体所需要,还有宝宝营养循环供应的需要,经常会有孕妈妈在孕期出现突然的头晕,突然觉得胸闷、气促等等不适。特别是长期在外面高温环境之下,或是经过比较久的剧烈运动,或人比较多的地方,空气不流通的地方,妈妈会比较容易出现这种状况。怎么去避免呢?实际上妈妈可能在孕期要注意休息,不要去人流比较密集,相对空气流通不好的地方。在这样的环境当中,长时间在这样的环境当中,肯定会发生呼吸困难,胸闷等等这些症状可能会增加。其次也要注意,呼吸困难不一定都是生理性的原因,也有可能是病理性的原因,会不会在怀孕期间,因为怀孕导致妈妈的心肺系统出现不好的病变。当频繁发作的呼吸困难的时候,请您一定要到医院来就诊,由医生来帮您判断是否有病理的情况存在。
咳血痰通常情况下不要着急口服药物治疗,而是要首先明确病因再给予治疗。咳血痰有可能会见于支气管扩张,如果是支气管扩张,可以给予抗感染的治疗以及应用一些止血药物进行治疗。咳血痰还有可能会是肺结核,如果是肺结核,需要给予积极的抗结核治疗,同时给予止血的治疗。咳血痰还有可能会是肺癌,如果是肺癌,需要针对肺癌进行治疗,比如早期的肺癌可以给予手术切除的治疗,晚期的肺癌往往需要给予化疗,靶向治疗等方法进行治疗。
治疗支气管哮喘的首选药包括以下:第一,雾化药物。当小朋友出现急性期哮喘的时候,首选的是雾化的药物,包括β2受体激动剂、沙丁胺醇。选择雾化药物的时候,可以同时加入m受体阻滞剂和激素雾化等,包括异丙托溴铵和布地奈德这种雾化药。第二,雾化药物效果不明显时候加入静脉激素。若效果仍不显著的时候,可以选择用硫酸镁或者氨茶碱等药物进行治疗。如果效果再不明显的时候,可以选择气管切开,做通气。在所有药物选择之前,必须要保证小朋友的生命体征是完整的。包括他的呼吸、心率、血氧、血压处于安静的环境。同时保证他的体位是比较合适、舒适。
表皮葡萄球菌肺炎,要使用抗生素的药物来进行用药治疗,同时还要注意检查有没有出现呼吸困难的情况,如果是产生了血氧分压降低,同时还要采用吸氧的办法来进行缓解,如果是出现有高热的症状,同时还要使用降低人体体温的药物来进行用药,要注意补充人体的能量。
出现了干咳,有可能是感冒以后引起的咽喉炎,对于这种刺激性咳嗽,还有可能是支原体感染引起的。对于干咳的治疗,可以通过口服镇咳药进行改善,不要盲目的选择偏方。注意检查是否有扁桃体肥大增生,同时注意不能吃辛辣刺激的食物,最好是选择抗菌药物治疗细菌性炎症。
慢性咳嗽的病人,应该针对病因,给予相应的处理。慢性咳嗽在临床上常见于咳嗽变异性哮喘、胃食管反流性咳嗽、变应性咳嗽、慢性嗜酸粒细胞性支气管炎等情况。对于咳嗽变异性哮喘,一般需要吸入糖皮质激素以及支气管扩张剂进行治疗;胃食管反流性咳嗽,通常需要口服质子泵抑制剂治疗;变应性咳嗽,可能需要吸入糖皮质激素或者口服抗组胺类的药物治疗;慢性嗜酸粒细胞性支气管炎,考虑吸入糖皮质激素治疗,甚至短期口服糖皮质激素治疗。此外,在临床上还有许多其他原因也可以引起慢性的咳嗽,比如肺结核、肺癌、慢性心功能不全等疾病,这些都需要针对性的处理。
婴儿的重症肺炎,一般也是病情比较重。因为婴儿的话,一般他的免疫功能还有自身的机体,也没有非常的成熟,这种情况下出现了重症肺炎,死亡率是比较高的。这种疾病的治疗,在明确了病原体的情况下,一般治疗也至少一周左右。如果说病情没有办法得到很好的控制,甚至需要的时间更长,特别是像婴儿出现重症肺炎的情况,所需要的治疗的人力、时间和物力都会更大。婴儿的重症肺炎,就算是感染得到了控制以后,后面的像正常婴儿的调摄,对于痊愈来说也是非常有作用的。
宝宝湿咳有痰需要服用消炎类的药物和感冒控制类的药物,同时还要使用化痰类的药物来稀释痰液,帮助体内痰液排出。咳嗽症状的发生多数和体内有细菌感染有关系,所以除了用药治疗外,还要食用具有消炎效果的食物。例如日常中多吃营养丰富的饮食,适量吃一些梨。
对于可引起刺激性干咳的高血压药物在临床中,主要是血管紧张素转换酶抑制剂,有着卡托普利,贝那普利,依纳普利以及赖诺普利,卡托普利等药物。其主要是由于抑制了血管紧张素转化酶,使血管紧张素‖生成减少,抑制激肽酶,从而使缓激肽强减减少,引起顽固性干咳。在临床中对于服用上述药物出现刺激性干咳时,则可以考虑停用此类药物,并换用其它药物,往往干咳症状会逐渐消失。
对于气管炎的患者出现了哮鸣音,可以给予解痉平喘的治疗,来改善患者的症状。如果是气管炎的急性发作,那么可以雾化吸入一些短效的支气管扩张剂进行治疗,甚至有的时候可以静脉应用糖皮质激素进行治疗。还需要控制气管炎发作的诱因,比如,如果存在细菌性呼吸道感染的话,那么是需要抗感染治疗的。如果是气管炎的稳定期,病人肺部有效鸣音,那么往往需要吸入一些药物进行治疗,比如可能需要吸入长效的支气管扩张剂进行治疗。
鼻炎如果有明显的黄鼻涕,而且是在急性加重期、急性发作,是要考虑使用抗生素。如果是黄色的鼻涕,提示有金黄色葡萄球菌,或者其他的球菌,使用头孢类的抗生素,进行两周内的治疗。此外还可以使用黏膜促排剂,可以使鼻腔黏膜纤毛运动加快,可以把鼻腔分泌物,或者病毒细菌尽快排出来。还有是使用激素,可以达到很好的抗炎。还可以使用中成药,也可以达到比较好的治疗效果。
如果宝宝有咳嗽,并且伴有咳浓痰,考虑还是有呼吸道的感染,应该及时的用抗感染的药物。孩子咳嗽是很常见的,如果咳痰不是很多,并且咳嗽些白色的痰,考虑是风寒感冒所引起来的,可能在七天左右就会痊愈;有咳浓痰考虑相较严重,建议及时的给孩子治疗。在咳嗽咳痰的期间打呼噜,这些都是属于正常的情况。平时注意给孩子多喂些水,多注意休息,可以适当推拿、按摩一下。
粉红色泡沫痰根据不同的原因,采取不同的治疗方案。如果是支气管扩张并感染出现的咳嗽,咳粉红色泡沫状痰,要根据痰培养药敏的结果,积极的抗炎,抗感染治疗。如果是肺结核导致的,要在专科医生的指导下,服用抗结核药物进行治疗。同时加强营养,进食优质高蛋白的食物,如牛肉,牛奶,瘦肉,增强身体的抵抗能力。还要考虑心功能不全,也会出现咳粉红色泡沫状痰,要积极的抗心衰,利尿等处理。
气急是个症状,它的治疗主要要看引起气急、气喘的原因是什么。气急,也就是气喘,它经常病发于多种急慢性疾病过程当中,常见引起气喘的原因有肺炎、肺结核以及支气管哮喘、慢性喘息性支支管炎、肺气肿、慢性肺源性心脏病、急性呼吸窘迫综合症,以及慢性心衰引起的心源哮喘等等。如果存在明显的感染的话,需要及时运用敏感的抗菌素进行抗感染治疗,同时给予吸氧,伴随气道高反应性,可以给予糖皮质激素改善症状。