运动后咳嗽有时候是由于冷空气刺激引起的咳嗽,不一定是哮喘。但有种病称为运动性哮喘,运动性哮喘又称为运动诱发性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊表现类型。运动可作为单一的诱发因素或者是多种诱发因素中的一种,存在于特定的哮喘患者中。运动性哮喘可发生于任何年龄,其中男性多于女性。运动性哮喘的发生与运动的种类、条件,运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。如寒冷季节在户外跑步、登山以及从事球类等运动,易诱发运动性哮瑞。而在夏季进行游泳、举重、划船等运动,则较少引起。轻微的运动,如散步、打太极拳会较少引起,而剧烈运动比较容易引发运动性哮喘。所以,如果频繁出现运动后咳嗽,需要尽快前往医院完善相关检查,以排除运动性哮喘。
毛细支气管炎不是肺炎。毛细支气管炎常见于儿童,是一种小气管的炎症性病变,一般是由于呼吸道合胞病毒等病毒的感染导致的。毛细支气管炎的患者通常会出现胸闷、喘息的表现,严重的可以出现呼吸衰竭,因此对于毛细支气管炎的患者应该进行积极的干预治疗。需要指出的是,虽然毛细支气管炎是由病毒感染导致的,但是仍然不能排除患者在感染毛细支气管炎的同时合并有病毒性肺炎,或者是合并有细菌性肺炎的情况。如果患者存在上述的情况,应该积极针对细菌性的肺炎或者是病毒性的肺炎,进行相应的治疗。
小儿支气管炎可以雾化,也可以不雾化。小儿支气管炎在以下情况下需要雾化:1、因宝宝排痰困难,所以对于一些特别小的宝宝,如果合并痰液较多,在使用有效化痰药的情况下,可以进行雾化治疗。2、如果支气管炎合并有喘息,也需要雾化来进行平喘治疗。除了这两种情况之外,就可以不雾化治疗,只需要对症即可,比如退热或者口服一些化痰药。支气管炎的病情一般较轻,且病程也比较短,但是要特别注意,有很多支气管炎,很快就会进展为支气管肺炎。
感冒引起肺炎是比较严重的。感冒是气管以上的呼吸道受感染了,当上呼吸道感染蔓延到支气管、肺泡的时候,就成为了感冒引起的肺炎。呼吸道感冒引起的肺炎,可以是病毒引起来的。病毒性感冒引起的肺炎多见于流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒,这些可以引起肺组织的损害,同时可以引起肝脏、心脏、肾脏,甚至是脑炎等并发症的发生,所以要及时处理。另外,一些细菌感染引起的感冒也可以引起肺炎,比如流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌,引起肺部感染时,也可以引起化脓性胸膜炎、胸腔积液,甚至化脓性脑膜炎,导致肝、肾、心脏多脏器功能损害,这些都是严重的。所以,感冒要及时治疗,避免它引起下呼吸道肺炎的发生。
风疹是一种病毒性疾病,孕妇一般很少得风疹,因为孕妇在怀孕之前会做病毒的筛查,包括风疹病毒的筛查,所以俗称的孕妇湿疹,可能是跟荨麻疹混淆了。荨麻疹是一类过敏性的疾病,是皮肤上长风团,这种风团俗称风疹,可能很多人约定俗成觉得孕妇长的是风疹,其实是荨麻疹。孕妇得荨麻疹是比较麻烦的,因为用药非常的麻烦,所以建议孕妇在怀孕期间吃东西要特别地注意,比如平时容易过敏的东西要就尽量地不要吃。如果得了荨麻疹或风疹,风疹对胎儿是有影响的,所以还是要做好防护,尽量避免过敏源,还要避免病毒的感染。
慢性支气管炎和哮喘在临床上有时难以区分,因为部分慢性支气管炎患者,可能合并喘息甚至哮喘。但是慢性支气管炎,有些慢性炎症表现和发病特点,与哮喘不同。哮喘主要是有家族史和个人过敏史。当哮喘发作时,患者进行抗生素治疗没有用处。支气管激发试验呈阳性,即可考虑是哮喘发作;再结合肺部CT检查,以及用药可以做鉴别;如果使用激素类的抗过敏类的药物,或支气管扩张剂,症状能减轻,多考虑是哮喘;如果抗生素有效,多半考虑合并有感染或慢性支气管炎继发的哮喘。
小儿急性上呼吸道感染的诊断标准,同样是通过症状,体格检查和实验室检查三个方面来判断。首先症状,临床表现,局部症状有流鼻涕、鼻塞、喷嚏、咽干、咽痒、咽痛、咽部不适、流泪、咳嗽等等。全身症状有发热、乏力,肌肉酸痛,头痛、呕吐、恶心,腹泻,食欲不振,精神萎靡等等。体征就是医生做个检查,看鼻黏膜是否是红还是白。看咽部,咽部主要是看扁桃体是否肿大,咽部是否充血,咽部是否有疱疹,牙龈是否红肿。最后是辅助检查,血常规,尿常规和呼吸道病毒检测。
新生儿打喷嚏要判断是不是感冒,从以下两个方面:第一,因为新生儿打喷嚏可能是有灰尘,或者一些物质到了鼻腔,通过打喷嚏的方式把异物排出。如果小朋友单纯打喷嚏,次数不是很多,也没有其他的表现,可能是单纯异物的排泄过程,不一定是出现了感冒。第二,如果小朋友出现打喷嚏伴有鼻塞、流鼻涕,甚至是精神相对比较差、不想吃东西,有时候出现高体温或者低体温的情况,伴有咳嗽、不想吃东西,可能就出现了感冒。新生儿的感冒要高度重视,一般吃母乳长大的小朋友,6个月内很少出现感冒,因为有妈妈的免疫因子,出现感冒要查清楚原因,做进一步的治疗。
慢性支气管炎合并肺气肿,从医学上来讲,慢性支气管炎如果进行通气功能的检查,如果出现肺阻塞性通气功能障碍的话,诊断就是慢性阻塞性肺疾病。慢性阻塞性肺疾病严不严重呢?要视肺功能的受损情况来界定,比如早期的慢性阻塞性肺疾病,那如果发现及时,进行规范治疗的话,这个疾病是可防可控的,是不严重的。如果在肺功能受损比较严重的阶段,出现了慢性呼吸衰竭的话,这个是严重的,所以现目前慢性阻塞性肺疾病,在二级以上医院基本上都可以进行筛查,所以建议有慢性支气管炎的患者,有吸烟史的患者及早进行筛查。
小孩的肺部感染就是肺炎,在临床上是属于需要住院观察的疾病,也可能会演变成一场重症的肺炎。因为所有的肺炎,都有可能演变成一种重症肺炎,正是因为这个原因的肺部感染,是需要住院观察、及时的治疗。另外一个目的是为了及时的发现重症的病例,或者是及时的,阻止演变成一个重症的病例。因为重症的肺炎,在临床上的风险比较大,每年都是由于病毒感染造成的。重症肺炎是比较难以救治,鉴于这个原因,肺炎是需要住院观察,但是要相信大部分的肺炎,都是轻症肺炎。
小儿支气管肺炎用雾化治疗效果是比较好的,它副作用比较小,而且容易接受,但前提是,临床医生要准确判断适不适合用。临床医生要判断患儿痰液的多少,是否伴有喘息症状,如果有喘息或者痰比较多,而且难以咳出,这时使用雾化药治疗,效果比较好,有利于平喘、化痰。但如果是单纯的干咳,没有痰液,这时雾化的效果就一般。
婴幼儿一般不会出现打呼噜的症状,如果是在婴幼儿期出现打呼噜,一般是需要考虑有没有先天性的疾病,比如上呼吸道的一些狭窄,发育的异常,比较常见的有唇腭裂、后鼻孔的闭锁、颌骨发育的异常,都会引起婴幼儿睡眠打鼾的症状。另外,还有一些急性的炎症,比如小孩的急性鼻咽炎还有咽喉炎,都可以引起婴幼儿睡眠打鼾的症状。不同的睡眠打鼾病因和治疗各不相同,如果是一些先天性的疾病,可能要考虑做手术纠正。如果是一些急性的炎症需要进行抗炎,改善呼吸、消肿等。
成人支原体肺炎是可以感染的。因为无论是成人支原体肺炎的,还是目前的急性感染患者,或者是支原体的携带患者,都是可以作为支原体肺炎的传播者的。支原体肺炎可以通过支原体肺炎感染患者的气道分泌物,呼吸道的飞沫传播。如果通过飞沫传播,接触到他呼吸道的飞沫,可以同时罹患支气管肺炎。无论是带菌者,还是急性感染的患者,都是可以作为支气管肺炎的传播者。传染途径就是通过气道分泌物,无论这个人是健康的,或是有免疫缺陷的患者,他们都有可能会感染,而感染最后是否能致病,是取决于自身具体的免疫力。
在临床过程中,尤其在门诊,也经常会碰到患者来问,本身胃不舒服,还有胸闷,心悸,呼吸困难。但实际上我们认为这两者之间没有必然的联系,往往是和患者的因为胃肠道的不适,引起的心理作用有关系。但是这里需要注意,患者如果有胸闷,呼吸困难,往往是因为呼吸系统的疾病,或者是心血管系统的疾病引起的。这种情况下首先应该去呼吸科,呼吸科和心血管内科就诊,排除了呼吸系统和心血管系统的问题之后,再到消化科去就诊。因为心血管系统,呼吸系统,我们要提醒大家,一旦出现了胃不舒服伴有胸闷呼吸困难的情况,首先是要先到医院去就诊,搞清楚到底是什么疾病引起的。
<p>急性支气管炎是常见的呼吸系统炎症疾病,主要是有各种致病微生物感染所致,会引发众多呼吸道异常症状,病情严重时可诱发肺炎,需要及时做好检查。那关于支气管炎检查的内容主要包括有:</p><p></p><p>1、临床意义:如果日常生活中常用鼻塞、流鼻涕、低热、咽喉疼痛、肌肉酸痛等症状,则提示患有呼吸道疾病,接受急性支气管炎检查,能够鉴别诊断是否患上急性支气管炎。</p><p>2、胸部X线检查:急性支气管炎疑似患者就医后接受胸片检查,进入检查室,站立在仪器前,完成正胸片和左前斜位片拍片,如需进行其他体位检测,则要按医生要求进行。检查结果出来后医生观察胸片,如果发现肺纹理有异常表现,肺门有异常阴影,则可明确诊断存在支气管炎疾病。</p><p>3、血液生化检查:急性肺炎的诊断需要综合分析动脉血状态,因此也需要接受血液检查。抽取动脉血进行化验,确诊患者的检查结果常表现为周围血白细胞总数正常或偏低,而如果是由于细菌感染引发的急性支气管炎,则会出现白细胞总数、中性细胞粒数量升高等表现。</p><p>4、病理检查:受检者做支气管炎检查后需要进一步接受病理检查,需要配合医生完成肺部痰液提取,医生将痰液制成涂片进行染色和培养,找出引发炎症的致病菌。另外医生还会利用这项检查结果进行药敏试验,找出有效的抗生素,用于急性支气管炎治疗,因而具有很重要的临床参考价值。</p><p>5、注意事项:进行支气管炎检查前一天要注意休息,保持饮食清淡,多喝水;血液检查前八小时需要禁食;痰液检查需要注意做好提取清晨的痰液作为样本。</p><p>急性支气管炎多发于婴幼儿,病情如果没有得到及时控制,将会造成严重的呼吸系统损害,影响孩子健康成长。因此一旦确诊,就要注意休息,做好具体的治疗以及护理措施。</p>
小儿的支气管哮喘的诊治分两类,一类是对于小的婴儿。比如5岁前的,主要还是靠临床症状,以及家族史、病史来进行诊断。对于5岁以后,除了病史症状之外,可以辅助肺部的检查。比如肺功能的检查,气道的敏感试验来进行确定。所以分不同的年龄,最常见的主要是对于5岁前的小朋友。主要由于临床症状和其他肺部的,或者呼吸道的疾病比较类似,容易造成误诊、漏诊,从而得不到正确的治疗。
慢性咽炎不会引起胸闷气短及呼吸困难。若有这些情况,要注意可能有过敏或心脏、肺部、支气管等合并症,要到相应专科等进行诊断和治疗。慢性咽炎的表现为咽部的异物感、恶心、干呕、不舒服,甚至慢性咳嗽等,若有呼吸困难的情况,注意是否有喉头水肿,或哮喘、冠心病急性的发作。
呼吸衰竭,实际上要去看还是他的症状。脱离症状后,单纯看实验室的检查意义是不大,如果说是在症状的基础上,会去看其中很重要的指标。我们叫做动脉血气分析,怎么做就是从动脉一般会选择桡动脉,或者大腿根部的股动脉去抽一些血去做化验。去看他的氧浓度和二氧化碳的浓度,一般氧浓度小于六十毫米汞柱,或者二氧化碳大于,五十毫米汞柱。这种情况下就去诊断呼吸衰竭,当然这个前提是病人在海平面,没有吸氧的情况下。如果他是在高原地区,氧分压小于六十毫米汞柱,不见得就是呼吸衰竭。
大叶性肺炎早期往往只有肺纹理增粗或者沿着肺段,肺小叶可能有部分模糊,随着肺炎的进展,炎症的进展会出现,肺部有大片的片状实变影或者模糊影或者斑片状阴影,可以伴有一些少量的胸腔积液。肺炎在经过治疗以后,在吸收阶段,肺部病灶会慢慢吸收,但有些区域可能吸收得快,有些区域会吸收得慢。
肺脓肿,它就是合并咳痰、咯血,如果出现空洞,可能造成更多的肺组织的破坏,造成肺内小血管的损伤,就出现了咯血。肺脓肿出现咯血,要注意会不会同时又合并肺癌这些变化,不要以为只是单纯的肺脓肿,急性肺脓肿会出现咯血、发烧的情况,但是其实多数患者和糖尿病,长期吸烟、老年人有关系,所以我们还反复的建议,四十岁以上的人的最好每年做个胸部CT,及时发现自己肺部的病变,及时的治疗,及早的治疗。
流行性感冒实际上来讲,它就是病毒性感冒,只是范围大小不同,也就是说,流行性感冒属于病毒性感冒中的一大类。流行性感冒也不是一种感冒,因为流感病毒也分了好多种,比如最常见的甲型流感病毒、乙型流感病毒,其中甲型流感病毒也分了好多,比如之前见的H1N1、H9N9,这些都是属于甲型流感病毒的一种。
急性上呼吸道感染是一种比较常见的呼吸系统疾病,就是常说的伤风。急性上呼吸道感染具有较强的传染性,属于传染性疾病的一种,其发病率也比较高。若是家中有人感冒,而且家中有老人或儿童,就要格外注意,不能对着他人咳嗽、打喷嚏等,并且在咳嗽或打喷嚏时,一定要遮住口鼻。急性上呼吸道感染能够通过呼吸道飞沫传播,还能通过接触被病毒污染的用具而传播。因此,在感冒期间要做好防护措施,避免传染给家人,确保室内空气的流通。
尘肺是因为粉尘吸入气道内,粉尘沉积在肺泡壁以后引起的疾病。这是一个呼吸器官,通过呼吸运动,空气进入肺内,空气中的氧气在肺内进行气体交换、吸收进入血液循环到全身的组织器官使用。但是尘肺因为粉尘沉积在肺泡壁上,就影响了气体的交换。
睡眠呼吸暂停综合征的诊断标准,一般我们临床上一方面是临床症状进行一个诊断。比如他有夜间睡眠的一种鼾声特别响,然后伴有呼吸的暂停,还有包括白天的嗜睡这些临床表现为参考的一种诊断。
做完手术后出现胸闷气短要卧床休息,必要时到医院就医。手术后,创伤、出血会同时也丢失营养物质和电解质,体质虚弱,需要卧床静养。尤其比较大的手术,组织破坏性较大,还需要补充营养,才能慢慢的恢复健康。如果平卧位也会出现胸闷气短,就需要到医院进行相关检查,是否有手术后的并发症,比如肺部感染、心功能衰竭、心律紊乱、贫血等,需要对症治疗。手术后要多进食牛奶、鸡蛋、动物的瘦肉、新鲜的鱼虾,这些营养食品,可以促进机体的康复。
患者如果咳血症状较为明显,需要及时去正规医院的呼吸内科就诊。咳血症状的出现多考虑是因为致病因素的刺激导致呼吸道黏膜及血管损伤引发的临床表现。如果上述症状是近期出现的,患者存在明显的咳嗽表现,一般考虑和呼吸道感染性疾病有关。如果患者反复出现咳血症状,可能和肺结核、支气管扩张、肺癌等恶性疾病有关。需要进行血生化检查以及胸部影像学检查来确诊病因后,按医嘱治疗。
病毒性肺炎的CT表现,根据病毒感染的不同各有差异,主要是以肺部的间质性改变为主。而肺部的间质性炎症,可以体现从肺的中间带,到外周带逐渐扩散,也可以以中下肺叶为主的,间质性肺炎改变。影像学上面可以看到,患者可出现片状影,结节影或者是网格状的影,以中下肺为主。而部分的病毒性肺炎的患者,也可出现肺实变或者胸腔积液,这里以麻疹病毒引起的,病毒性肺炎会比较明显。还有一些病人的胸部CT,可以出现支气管壁的增厚,还会出现一些少量的胸腔积液。
急性呼吸窘迫综合征的诊断标准,主要是有明显的病因,患者出现典型症状以及相关的低氧血症、影像学检查等。急性呼吸窘迫综合征通常有多种急性致病因素,导致肺部等器官损伤,从而使患者出现严重的呼吸困难、发绀、烦躁、胸闷、胸痛等的症状。需要进行纠正缺氧、机械通气等治疗的一种急性疾病,是极容易危及患者生命的一种呼吸道综合征症状。
哮喘跟过敏因素相对比较密切,哮喘是一种气道的慢性炎症,是一种过敏因素引起来的。而哮喘性支气管炎或喘息性支气管炎是感染相关的,所以这两个病不尽相同,但是在临床上表现上有很大的相同性,都可以见到咳嗽、喘息、胸闷、气促,但是小儿哮喘有一个反复发作的病史和家族史更为重要。小儿哮喘是儿童的常见病。临床上,小儿哮喘以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽为主要表现。一般有家族史,还有一定的自身过敏性病史。哮喘性支气管炎是另外一种病,也是俗称的喘息性支气管炎。这个病多跟感染有关系,多见于病毒感染,如鼻病毒、合胞病毒,甚至细菌和支原体等。发病多见于两岁以下的小孩,临床上跟感染关系更为密切。
咳嗽咳痰的护理诊断与护理措施:首先,要注意室内的通风。多喝水、多休息、多吃些新鲜的水果和蔬菜。任何辛辣、油腻、生冷、刺激性比较强的食物,在咳嗽、咳痰期间都不可以食用。其次,需要积极寻找咳嗽、咳痰的病因,进行针对性的治疗,效果才比较好。而且要同时应用止咳化痰类药物,帮助缓解咳嗽、咳痰的症状。咳嗽、咳痰,如果伴有憋喘的现象,可以适当应用一些平喘的药物帮助缓解。以上的方法仅供参考。具体的检查和治疗措施,应该去医院咨询专业的医生。