出现晨僵的这种症状,通常是类风湿疾病导致的,如果晨僵症状消失了,说明患者的疾病有一定的好转,所以这个时候可以不用打针,继续使用药物来进行治疗,这种疾病的患者在生活当中也一定要注意保暖,不要着凉,在饮食上也不要吃生冷寒凉以及辛辣刺激性的食物。
治疗风湿骨病的药物主要有非甾体抗炎药,糖皮质激素,来氟米特,甲氨蝶呤等。药物治疗的同时还应该嘱咐患者减少患侧关节的活动,注意休息,做好保暖,避免受凉,也可以结合理疗的方法进行治疗。缓解期应该嘱咐患者早期进行关节的康复训练,以恢复关节正常的活动功能。
痛风可以贴活血止痛膏。因为活血止痛膏是中成药一类的药膏,有消炎止痛、活血的成分。如果痛风处于急性发作期,贴中成药的药膏有一定的消炎止痛作用。除了中成药一类的药膏之外,也可以贴非甾体类抗炎药这一类的药膏,进行局部的消炎止痛。如果是大关节的关节肿痛特别厉害,同时有关节积液,甚至要进行局部关节的穿刺,把里面的积液抽出来,再往里面打消炎止痛的药物,加强局部的处理。很多时候还会使用消炎止痛类的药物进行全身的治疗,包括非甾体类抗炎药或者是激素类的药物、秋水仙碱等进行治疗。
风湿热是比较好治的。这种疾病是临床风湿免疫科常见的一种疾病,主要是由链球菌感染导致的,一般使用青霉素类消炎药和对症等方法治疗,效果就比较好。但是容易复发,而且如果治疗不及时不得当,调理和保养的不好,容易引起风湿病和肾炎等疾病的发生。所以一旦确诊以后就要及时到正规公立三甲医院风湿免疫科进行正规、科学、系统的治疗,注意调理和保养。
药物过敏皮炎主要治疗方法有以下两点:一旦发生药物过敏,第一,医生要弄清楚到底是不是药物过敏。如果确实是药物过敏,首先要思考近几天是否用了什么药,或者临床上有没有口服、注射什么药,首要措施就是停止使用各种过敏药物。第二,一旦发生药物过敏,症状都比较危急严重,需使用激素治疗,口服激素或者静脉注射激素。可能要用强有力的抗过敏性炎症的药物进行对症治疗。另外抗组胺治疗,就是针对过敏反应进行一个抗过敏过程,让过敏反应终止。
盘状红斑狼疮常会造成皮肤上的病变,不会对器官造成影响,所以只要合理的使用药物就能够控制病情的发展,一般需要服用糖皮质激素以及自身免疫剂,同时还可以外用药膏来缓解不适症状。平时在生活中要注意防晒,少吃辛辣生冷刺激性的食物,不然会导致皮肤萎缩的现象。
大多数情况下,骶髂关节炎通常是不能够完全自愈的,因为骶髂关节炎在诊断的时候,它有一些影像学或者形态学的改变。骶髂关节炎一般分两种情况,一种是自身的磨损引起关节的增生骶髂关节炎,例如女性生产以后的骶髂关节的改变,或者是外伤引起的改变,这叫无菌性的炎症,这种情况下它的症状较为轻,做外敷或者口服止痛药之类可以改善症状。
类风湿因子高并不是首先想到吃什么药最好,而是要考虑到底是什么原因引起来的。因为类风湿因子高,除了可以见于类风湿关节炎之外,还可以见于很多种疾病,包括像干燥综合征、硬皮病、系统性红斑狼疮这些风湿免疫病。还有其他的感染性疾病、慢性肝炎、结核、麻风还有病毒感染也可以出现类风湿因子高。另外,还有大概5%正常人,尤其是老年人,类风湿因子也是可以高的,而且随着年龄的增长,类风湿因子阳性几率就会增高,据统计年龄超过75岁的老年人,类风湿因子的假阳性,甚至可以达到20%以上。所以如果发现类风湿因子高,首先要去看医生,判断是什么原因引起来的类风湿因子升高,排查相关的疾病,然后再针对具体情况进行处理,而不是吃什么药让它降下来。
口腔干燥的患者可以口服牛黄解毒片,并且也可以口服三黄片等,同时也可以在专业医生的指导下口服龙胆泻肝丸等,以上药物通常能够起到养阴清热的作用。口腔干燥多数是由于阴虚内热引起的,也可能是胃火比较大导致的,但是也不排除是肝火上炎的原因。在治疗期间尽量不要吃辛辣的食物,以免病情更加严重。
抗核抗体一比1000需不需要治疗,要结合患者的临床症状和抗ena谱的结果来综合判断。如果患者没有任何的临床症状,同时抗ena谱也是阴性,抗核抗体1比1000,可以不用治疗,随诊观察就可以。但是如果患者有抗核抗体的高滴度阳性,同时出现了抗ena补充的部分抗体的阳性,比如患者出现了抗史密斯抗体和抗双链DNA抗体的阳性,同时又有发热、脱发、口腔溃疡、关节肿痛之类的临床表现,就要考虑诊断系统性红斑狼疮,治疗上面就需要加用到糖皮质激素之类的治疗。
风湿关节痛主要有几类药,第一类是抗炎药,第二类称解决症状药又称DMARDs药,第三类就是激素类的药物,第四类就是生物制剂。第一个叫消炎药,消炎药有中药的活血化瘀类的药物,有西药的NSAIDs药,比如塞来昔布等等之类的药物就是消炎药物,最主要的目标是消炎镇痛,这是临床上最常见的药。第二类的药叫做DMARDs药,像来氟米特、柳氮磺吡啶等等,这类药物它是免疫制剂,可以减轻病人的类风湿和风湿症状。第三类药叫激素,激素是最强大的抗炎药物,这类药物是病人全身都有问题,当控制不住病情时,可以适当地应用激素去控制相关的病情。第四类药就是生物制剂,生物制剂非常多,但是它的靶点基本上都是炎症靶点,比如TNF或白介素,这类靶点用上之后很快就能解除病人相关症状。当然吃药不是最好的,风湿类的疾病通过吃药是解决不了问题的,可以建议做关节的手术,进行滑膜的切除等等。
风湿性关节炎是需要打青霉素的。风湿性关节炎本质上是链球菌感染引起来的免疫反应,会引起发烧、关节肿痛、皮疹、心脏问题和神经系统问题等。如果风湿性关节炎的患者对于青霉素并不过敏,可以通过打青霉素来进行抗感染治疗。对于关节的症状,患者也可以用到一些非甾体类的抗炎药进行消炎止痛。此外,患者一定要去筛查、排查心脏的问题。因为风湿性关节炎有可能会累及到心脏。风湿热到后面可能会出现心瓣膜的改变,叫做风湿性心脏病。如果引起心脏的改变,后果相对比较严重,所以一定要注意。
脚后跟长了骨刺后使用什么药物应该根据病情来决定。从医生的角度,首先要看病人存不存在脚跟的骨刺,第二个症状是不是由于骨刺引起来的。如果病人的跟痛症确实由于骨刺压迫所造成,首先会考虑使用对症处理的药物,比如非甾体抗炎镇痛药可以缓解病人疼痛和不适的症状。另外可以做局部的封闭治疗。所谓的封闭治疗是在局部注射长效的缓慢释放的激素来改善局部的炎症,对慢性的跟痛症效果也是非常好的。其他的药物比如中成药、活血化瘀这些药物都有一定的作用,但是目前市面上没有任何一种药物可以把跟痛症直接化解掉。
如果症状表现比较严重还是需要的。白塞氏病的治疗,是要根据患者的具体病情来选择对症的治疗措施,大多数的病人是需要吃激素来进行治疗的。对于症状比较轻的患者,可以局部使用一些糖皮质激素类的药物。但是,当白塞氏病的患者已经造成眼睛、血管、神经、胃肠道等等重要脏器损害的时候,是需要应用系统性的、全身性的糖皮质激素的治疗。当出现重要脏器损伤的时候,比如说出现脑干的损伤,那么就需要糖皮质激素的冲击治疗,并且联合免疫抑制剂进行规范的、系统性的治疗。而激素的用量和疗程,也是要根据患者的具体情况来决定的。在病情缓解之后,可以逐渐地减药到最小的有效剂量,比如说一般情况下是在10mg以内,进行维持的治疗。糖皮质激素是否运用,最终还是要根据白塞氏病患者本身脏器的受累的情况,也就是病情的轻重来决定的。
如果是风热感冒可适当服用清热解毒类的药物进行治疗,如果出现风寒感冒需要服用祛风解表类的药物进行治疗,两种感冒症状是不相同的,所服用的药物也有所不同,一定要对准症状再用药避免用药不当,使感冒症状加重或是病程延长,在治疗期间要多给孩子喝水促进新陈代谢。