手指痛风和风湿的区别:1、疾病类型不同:痛风是因为体内嘌呤代谢异常,导致尿酸排泄障碍或尿酸沉积过多引起关节疼痛。风湿是一大类疾病,包括类风湿关节炎、脊柱关节炎、红斑狼疮、皮肌炎等,属于自身免疫性疾病,是因为免疫系统对正常关节组织进行错误攻击,导致的炎症反应。2.症状不同:类风湿关节炎通常会累及一些小关节,包括第一掌趾关节、腕关节,还有近端之间关节等。患者还有可能出现晨僵、功能障碍、畸形等症状。痛风首次发病主要累及第一跖趾关节,其次会累及腕关节、膝关节、踝关节等。3、治疗不同:类风湿关节炎患者可服用抗风湿药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等;痛风患者可服用非甾体消炎药物,尿酸高的时候要服用降尿酸药物,如别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等。
系统性红斑狼疮是遗传易感性的疾病,即家族当中有狼疮的病人,发生狼疮的机会增加,但是不是一定会发病。系统性红斑狼疮的原因还不是很清楚,但是已知的原因包含遗传易感性,再加上雌激素、环境因素的共同作用。但是确切的作用基因并不清楚,所以狼疮不是单因素决定的疾病。家属当中母子同患或者姐妹、姐弟同患狼疮的情况很多。如果是同卵双胞胎,患狼疮的几率增加非常多,大概有2/3可以同时发病。证明跟遗传相关,但是还并不清楚某个基因是决定性的基因。换句话,妈妈有狼疮,生出来的孩子不一定有狼疮,小孩的下一代也不一定会发作。因为还要加上体内雌激素水平以及感染、环境因素共同作用,才会导致系统性红斑狼疮的发病。
皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变。可伴有或不伴有多种皮肤损害。皮肌炎患者出现肌肉无力,疼痛肌肉触痛,皮肤损害如皮疹。血清肌酸激酶、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高。肌电图出现不正常,表现为肌源性改变。可以进行组织病理学检查,是诊断皮肌炎的重要手段,如肌肉活检,在显微镜下肌肉会呈现坏死,细胞浸润的现象。因此这样可以诊断为皮肌炎。
<p>类风湿因子正常值一般在10-20IU/ml,如果超出该范围则显示偏高。类风湿因子70IU/ml是偏高的,但并不能代表类风湿关节炎严不严重,因为我们要评估类风湿关节炎严不严重的指标并不是用类风湿因子来评估。</p><p>类风湿因子它仅仅只是一种抗体,只是提示患有类风湿关节的可能。要评估类风湿关节炎严重程度要看以下两方面:</p><p>第一、要看关节肿痛的数量多不多。</p><p>第二、我们要看患者的炎症指标,也就是血沉和c反应蛋白快不快,如果血沉,C反应蛋白明显增高,则提示严重,同时要判断类风湿关节炎严不严重,我们也要评估患者有没有肺之类的重要的内脏器官的受累。</p>
风湿病太多了,如银屑病引发的风湿类的疾病,强制性脊柱炎都可以引发骨质疏松疾病。类风湿这个疾病也可以引发骨质疏松疾病,它和骨质疏松是两回事。就拿一个例子为主来说,有些病人发生类风湿。首先发生的是小关节的疼痛,最后这个关节都变形了,畸形,然后膝关节可能发生顺风腿等等。这个病人走路比较差了,发生了废用性的骨质疏松。又不断的吃药、吃激素,发生了药物性的骨质疏松。年龄又开始增大了,变成了老年性的骨质疏松。所以,一个类风湿的病人,可以有很多骨质疏松并发的,而单纯的骨质疏松又不一样,可能就是一个老年性的骨质疏松,随着年龄增加,发现了腰背疼痛等等,它和类风湿没有直接的关系,但是可以并发。
脑部多发性硬化是一种自身免疫性疾病,是由于中枢神经系统神经元脱髓鞘病变所引起的。在诊断上需要依据病人的实际临床症状表现,并做脑部CT、核磁共振、脑电图、经颅多普勒等检测来提供诊断依据。病人的核磁共振影像学表现为脑实质有多发点状、斑片状病灶的发生。
药物过敏是由使用药物的经历引起,且很快表现出全身性、粟粒型或风团型红斑、风团,甚至口腔黏膜的掉皮。全身性剥脱性皮炎是大片大片地脱皮,全身的风团,这些都是药物引起的皮疹。猩红热常常有上呼吸道感染的病史,临床上除了全身粟粒型斑疹以外,它会出现一个特征性的口周苍白圈。全身都是潮红的斑疹,口周是苍白的,但舌头上有像草莓样的舌疹,即舌头上也出现皮疹,皮肤皱褶的地方皮损更多,这是猩红热本身的表现。
根据您所说的这种症状来看考虑为过敏反应的可能性比较大,当然也不排除是对心脏病所引起的,如果过敏反应比较严重的话最好还是及时去正规医院进行专业的诊治,以免对自己的身体健康造成危害,平时也要注意尽量不要吃容易引起过敏的食物和接触容易引起过敏的物质。
晨僵只是一个症状,并不能单纯的判断是风湿还是类风湿。只是类风湿关节炎特别容易出现晨僵的症状,很多时候早上起来关节会觉得僵硬。而且持续的时间很长,一般是半个小时以上,甚至一个小时以上,往往要活动或者用热敷之后才会舒服一些。但是其他的一些风湿病,比如强直性脊柱炎、骨关节炎,甚至是系统性红斑狼疮,也有可能会出现关节肿痛的症状,并且伴有晨僵感。所以不能单纯从晨僵这个角度,就判断是风湿性关节炎还是类风湿。
结节性红斑是一种炎症性的结节性皮肤病,以双下肢出现对称性的紫红色或鲜红色伴有疼痛的结节性损害为特点,病理改变主要表现为真皮的血管炎和皮下脂膜的炎症。
结缔组织病没有一个典型的体征,不像体癣,一找到真菌就是体癣。结缔组织病所损害的器官不是单一的某个器官,往往使多个器官受到(损害),所以不是单纯靠某一个诊断的指标来下诊断此病。皮肌炎等类的结缔组织病有其自身特点,如果皮肤的表现是水肿性的紫红斑,在眼睛的周围或者是上胸部比较明显,还往往有肌肉的表现,此时就考虑是皮肌炎;红斑狼疮也有皮肤的表现,包括蝶形红斑跟盘状红斑,蝶形红斑跟盘状红斑的形状表现就是一个凹形红斑。蝶形红斑往往是发生在面颊部,就是蝴蝶状的蝶形红斑;硬皮病也有诊断标准,硬皮病患者的皮肤看起来是硬的。所以每一个病有诊断标准,医生根据病人的特征性症状进行疾病的推理,根据推理要求病人做相关的检查,完善检查以后再来下诊断。
唇腺活检并不能完全确诊干燥综合症,但是是确诊这种疾病的一种重要手段。唇腺活检的特异性和敏感性是比较高的,但是还要结合患者的具体的症状,看是否有口干、眼干的情况,同时也要结合其他方面的检查,都可以作为诊断的手段,以及评分的标准。要把各项辅助检查结果进行综合性的判断。可以进行唾液腺、腮腺、唇腺的超声检查,但是不能够代替唇腺活检,还可以做角膜染色实验。
多发性肌炎可以通过临床症状进行鉴别,往往患者会表现出肌无力,主要是四肢近端肌肉无力,同时还会伴有肌肉疼痛感。也可以结合化验结果来判断,一般会表现为肌酶增高,肌电图存在肌肉病变的改变。临床上需要与低钾性周期性麻痹以及格林巴利综合征进行鉴别区分。
盘状红斑狼疮与扁平苔藓在外表上很相似,所以尽量做病理的检查来进行判断。扁平台显示属于一种慢性的口腔黏膜疾病,可单独发生在皮肤或者是口腔,也可以在口腔外或者是生殖器,而红斑狼疮的患者是属于自身免疫性的疾病,这种疾病的患者会出现抗核抗体阳性。
皮肤淀粉样变是一种慢性代谢障碍性的皮肤病,它的特征是皮肤损害和真皮内的淀粉样蛋白沉积,与遗传、免疫反应均有一定的关系,迄今为止尚无疗效确切或根治的措施。而毛周角化症是一种显性的遗传性皮肤病,主要是由于毛囊的口角化所导致的。外观有如针点般的小丘疹散在分布,颜色呈肉色、红褐色、棕色或者是灰黑色,大部分的疹子都没有痛痒的症状。毛周角化症的外观很像鸡皮疙瘩,也就是俗称的“鸡皮肤”,最常出现的部位是上臂的外侧、大腿、颈部,甚至整个背部以及面颊,除了影响美观外,不痛不痒,偶尔干燥的时候会起屑,对生活几乎没有任何的影响,可以说是一种无害的皮肤病。它的皮疹特点、组织病理机制和皮肤淀粉样变均有所不同,而且皮疹几乎不伴有瘙痒的感觉。
类风湿建议西医治疗,虽然中医治疗是会起到缓解症状的作用,但是效果比较长,建议还需采取对症的西药治疗。治疗类风湿首选抗风湿类的药物,还要配合非甾体抗炎镇痛类的药物缓解关节疼痛。平时还可通过热疗法进行辅助治疗,如果是处在急性期的,就需要用冰袋冷敷。
纤维肌痛综合征它是一种以全身弥漫性的疼痛和发僵为主要临床表现的一种疾病,它常常伴有疲乏无力,睡眠障碍,情感异常和认知功能障碍等多种其它症状的慢性疼痛性的风湿性疾病,约有90%的纤维肌痛综合征的患者会有睡眠障碍。表现为失眠易醒多梦或者是精神不振,一半患者会出现严重的疲劳,甚至感觉无法工作,有百分之70到90%的患者会出现晨僵表现。纤维肌痛综合征的患者往往所做的所有检查都是正常的。
硬皮病很难达到无药状态下的彻底治愈,并且硬皮病没有特别有效的药物。早期治疗的目的在于阻止新的皮肤和脏器的受累,而晚期治疗的目的在于改善已有的症状。一般治疗可以选择戒烟加强营养,注意手足的保暖和避免情绪的刺激。血管病变的治疗可以用硝苯地平之类的药物来进行扩管,或者是用前列腺素之类药物来改善血供,同时还可以选择一些内皮素1受体的拮抗剂之类的来扩管改善循环,也可以用来控制硬皮病所引起的肺动脉高压。对于硬皮病出现肾危象的患者可以通过使用ACEI类的药物来进行治疗,对于出现严重的内脏器官受累的硬皮病的患者则需要使用糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。
先天性免疫缺陷的确诊,需要结合临床表现、病史、体格检查以及免疫功能检查等等一些具体的结果来综合地判断。临床表现又极其复杂,但是存在一些共同的特征,比如反复感染、容易罹患肿瘤或者是自身免疫性疾病。在病史方面要判断是否有感染的危险因素,或者既往出现过继发性免疫缺陷的疾病,而家族史尤为重要。在体格检查方面包括皮疹、疱疹、脓疱病、湿疹、瘀斑、脱发或者是毛细血管扩张等等,可以作为体格检查,在体格检查里面作为注意事项,用于辅助判断。实验室检查方面包括手工的白细胞分类、免疫球蛋白水平的定量检测、抗体的滴度检查、血细胞计数等等检查。如果出现免疫系统的损伤,病原体抗体检查阳性,血常规检查白细胞计数升高,免疫基因检测阳性,则可以帮助诊断是先天性的免疫缺陷。免疫缺陷病大体可分为原发性的免疫缺陷和继发性的免疫缺陷。原发性的免疫缺陷,基本上属于遗传基因有关的;而继发性的免疫缺陷,又称为获得性的免疫缺陷,可以发生在任何年龄,一般与感染和原发性的免疫相关的疾病有关。
自身免疫反应如果达到一定程度,就会破坏正常的组织结构,引起患者出现一系列临床症状,这种现象称为自身免疫性疾病,在临床中主要是由于患者自身的免疫力较高,对于外来的物体产生了侵袭作用,从而会出现这种现象。如果患者没有加以及时的控制,很难会出现更严重的后果。
油菜花粉和前列康的区别有很大。油菜花混色油菜花所产生的一种物质的前列康,主要是合成的中成药物,主要是用来治疗男性前列腺疾病的,所以这两种物质区别还是非常大的。如果存在前列腺的相关疾病,要及时的进行相关检查,然后明确具体的诊断之后,应该在医生的指导下,选择合适的药物进行治疗,可以很好的来帮助疾病的控制。
系统性红斑狼疮是可以累及全身多系统、多脏器损伤的一种自身免疫性疾病。狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮的一个类别,是系统性红斑狼疮导致的免疫复合物介导的肾小球肾炎,主要是由循环的或者是原位免疫复合物沉积,所引起肾脏损伤所导致的。所以狼疮性肾炎跟系统性红斑狼疮,不是两种疾病,它是囊括在系统性红斑狼疮里面。除了狼疮性肾炎之外,比如狼疮脑、狼疮肺,都是系统性红斑狼疮重要的靶器官。有一些急进性的重症狼疮患者,出现心肌炎的改变,或者心包积液过大,导致心脏受压出现心血管系统的紊乱,可能要进重症监护室,需要急诊科、心血管科和风湿科的医生联合整治。狼疮性肾炎的患者,有的时候会首先选择肾内科看诊。其实肾内科也有很多疾病是跟免疫系统相关的,并不是走错了科室。狼疮性肾炎的患者,可以在肾内科看和风湿科同时看诊,也可以单纯在风湿科进行看诊。
颈动脉的软斑块和硬斑块的区别,从字面上来分析一个软、一个硬,那么它的软硬程度不是手感上的软硬,而是通过影像学来判断的。通常是进行磁共振或者是CT检查等来完成软斑块的软硬程度的判断。软斑块一般是指形成时间比较短的板块,它质地比较软,上面的血栓随时有可能会脱落,随时有可能会导致相应的脑中风。硬斑块相对来说风险就低一点,它形成的时间比较久,已经发生了钙化,所以这种斑块通常不会脱落,所以处理起来软斑块的风险会更高,硬斑块的风险会更低。因此,一般建议软斑块的患者积极去治疗。
系统性红斑狼疮一般很少说诊断标准,一般是分类标准。因为系统性红斑狼疮或者其他的风湿免疫病是排他性的,有一些肿瘤或者严重的感染,也有可能会出现像系统性红斑狼疮类似的症状。所以要排除其他的,像感染、肿瘤、结核这些情况之下,符合了分类标准的条件,然后才可以诊断系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮现在用的比较多的分类标准,就是2019年欧洲抗风湿病联盟,还有美国风湿病学会联合发布的系统性红斑狼疮分类标准,主要依靠的是几个方面:1、临床表现、皮肤的改变,还有实验室的检查,比如自身抗体的检查、骨体的检查结果等。2、血液学的异常。比如出现了溶血性贫血、白细胞、血小板的降低。3、出现系统的损害。比如发现有肾脏的受累或者神经系统的问题。4、出现影像学的改变。比如出现浆膜炎、心包积液、胸腔积液等。要综合判断,诊断系统性红斑狼疮。
类风湿关节炎不仅仅在春天会加重,在夏天、秋天、冬天都有可能会加重。如果类风湿关节炎平时没有规律、规范的用药治疗,控制好病情,随时都有可能会加重、复发,所以平时要注意规律用药。还有在春天或者是冬天的时候,因为天气有可能会变冷,局部的血管收缩,也有可能会导致疼痛的加重。就是血管收缩,导致炎症因子循环不出去,有可能会导致疼痛的加重,此时要注意关节的保暖。对于类风湿关节炎的病人来说,还要注意不要进行太剧烈的运动,比如春天去踏春、去旅游的时候,不要活动太多,要注意不要去爬山。
<p>白塞病,又称为贝赫切特综合征,属于血管炎的一种表现类型。其患者年龄阶段分布较广,青少年至老年人都可以是白塞病患者,其中中青年患者患病更常见,男女发病率均等。那么白塞病是否具有传染性?</p><p><strong>白塞病会传染吗?</strong></p><p>白塞病不会传染,它是自身免疫性疾病,不具有传染性。白塞病患者身体免疫系统出较多的问题时,病菌就会侵害人体的皮肤、口腔、肌肉、血管等神经系统以及器官。白塞病不会通过飞沫、体液等途径传染给他人,可以放心与白塞病患者一起工作和学习。</p><p><strong>白塞病患者的具体表现:</strong></p><p>1、口腔溃疡。口腔中反复出现溃疡并时常伴有口腔疼痛,溃疡面积大,经过观察,会发现溃疡底部为黄色或白色,口唇、舌、上颚等多个部位同时出现了溃疡。虽然出现的溃疡可以治愈,但发作频繁,有时溃疡的疼痛会让患者难以进食。</p><p>2、生殖器溃疡。白塞病患者不论男性或女性,会出现生殖器溃疡,而且溃疡面积较大,呈单发状态。</p><p>3、眼部病变。白塞病患者眼睛可能会出现疼痛、红肿、视力下降、畏惧光等症状,双眼还会出现同时受累的情况。</p><p>4、神经系统病变。白塞病患者可能经常性的出现头晕、头痛、手脚麻木等症状,有时甚至出现手脚瘫痪的现象。</p>
肉芽肿性乳腺炎和乳腺结节是两种不同的疾病,肉芽肿性乳腺炎归类为非哺乳期乳腺炎,而乳腺结节是良性的乳腺肿瘤。非哺乳期乳腺炎主要包括两大类:一类是浆细胞性乳腺炎,一类叫作肉芽肿性乳腺炎,但目前我们认为它是一种乳房的良性的炎性疾病,但是非哺乳期乳腺炎的治疗和哺乳期乳腺炎的治疗又截然不同。非哺乳期乳腺炎的治疗时间较长,而且很容易复发,因此非哺乳腺炎目前在临床中是临床医生的一个难题,而乳腺结节是良性的乳腺疾病,因此大部分的乳腺结节并不需要特殊处理和治疗,因此这是不同类型的两种疾病,治疗或预后也是不一样的。
风湿热的诊断标准是要有链球菌感染的依据。在发病之前的两周有些患者会有急性的上呼吸道感染的症状,比如发热、咽痛,或者是咳嗽之类的呼吸道的表现。两周之后会出现关节的炎症,风湿热的关节的炎症表现为游走性多关节性,并且以外周的大关节为主,关节肿痛还有一定的自限性。对于有风湿热、关节受累患者可以使用非甾体止痛药物来进行抗炎止痛。风湿热患者还会出现心脏炎,需要使用到糖皮质激素和免疫抑制剂的治疗。
抗核抗体检测的意义是看患者是否患有结缔组织病。结缔组织病是一个大的概念,其中包括很多疾病,比如类风湿关节炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、多发性肌炎皮肌炎,都是属于结缔组织病的范畴。如果患者出现抗核抗体的阳性,还要进一步筛查抗ENA谱。因为抗ENA谱可以帮助进一步筛查,患者是属于结缔组织病中具体的哪种病名,不同病名治疗上面又有所侧重和不同。
双侧骶髂关节炎严重吗?这个问题要看骶髂关节炎的严重程度,比如,在X光片或者CT上面看关节炎。有一些是很严重的,例如,对于关节的表面已经有侵犯,有虫蛀样的东西,这时可能就比较严重。骶髂关节炎是什么原因?