包皮粘连一般指的是包皮和阴茎头粘在一起,很难翻动。许多因素可以引起包皮粘连,大多数情况是反复发作的包皮阴茎头炎导致患者出现包皮黏连。临床症状主要表现为包皮不能上翻显露出阴茎头,患者可伴有疼痛、溃烂、流脓、低热、乏力、腹股沟淋巴结肿大等症状。
泌尿系感染即尿路感染,简称尿感,是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病。多见于育龄期女性、老年人、免疫力低下及尿路畸形者。多种病原体如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等均可引起感染。患者可有发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。
前列腺疾病是指发生在男性前列腺的一类疾病,是成年男性的常见疾病,包括良性前列腺增生、前列腺炎和前列腺癌等。部分前列腺疾病的病因尚未阐明,但大部分前列腺疾病的患者经及时干预或治疗后预后较好,部分患者延误治疗可导致病情反复、迁延不愈,如急性细菌性前列腺炎可发展为慢性前列腺炎。
前列腺结石又称为前列腺钙化或前列腺钙化灶,是发生在前列腺管腔内的结石,目前尚未明确具体病因,研究发现大多数慢性前列腺炎患者可发生前列腺结石,可通过B超检查发现。前列腺结石的患者临床上大多无症状,因此无需治疗,但是也缺乏相应的有效预防手段。
睾丸胀痛又称睾丸肿痛,特指睾丸肿胀疼痛的症状,可分为急性和慢性两种情况。睾丸急性胀痛,压痛明显者,见于急性睾丸炎,常继发于流行性腮腺炎、淋病等。睾丸慢性胀痛多由结核引起。表现为一侧睾丸肿大、质硬并有结节,应考虑睾丸肿瘤或白血病细胞浸润。
排尿困难是指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时增加腹压也不能将膀胱内的尿排出体外,而形成尿潴留的状态。根据起病急缓可分为急性尿潴留和慢性尿潴留。前者是指既往无排尿困难的病史,突然短时间内发生膀胱充盈,膀胱迅速膨胀,患者常感下腹胀痛并隆起,尿意急迫,而不能自行排尿。后者是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。
尿路感染又称泌尿感染,是尿路上皮对细菌侵入导致的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。尿路感染常多发于女性,尤其多发于性生活活跃期及绝经后女性。
压力性尿失禁是指在打喷嚏、咳嗽、大笑、提取重物或激烈运动等使腹压增高的情况下,出现不自主的尿液溢出。压力性尿失禁好发于有压力性尿失禁家族病史者,或者女性,特别是多次分娩或产伤者。其预后因人而异,多数患者通过积极、有效的治疗后,症状有所改善,但部分年龄较大的人群预后一般。
尿床也称为遗尿症多见于儿童,患者主要是由于儿童的大脑皮层发育还不够完善或者是白天过于劳累,睡觉前饮水过多等原因导致的。一般随着患儿年龄的增长到了十岁左右,多数患儿就可以自愈,不需要做特殊处理。如果超过了十岁之后还有频繁的遗尿这种情况,则需要及时的去医院进行相关方面的检查。
泌尿系结石,又指尿路结石。尿路结石可分为上尿路结石和下尿路结石,前者指肾结石和输尿管结石,后者指膀胱结石和尿道结石。上尿路结石主要表现为疼痛和血尿;下尿路结石还可见排尿困难等表现。可能并发感染、泌尿系梗阻、肾功能损害等。
遗尿症多见于儿童患者,通常认为是指儿童在熟睡时发生尿失禁的现象。中国儿童遗尿症疾病管理协作组将5岁以上儿童,平均每周≥2次尿床,并持续3个月以上,称之为遗尿症。该病的发生与遗传、精神心理等多种因素有关。医生会根据患者的实际情况,采取药物等恰当的治疗措施。
泌尿系统感染是由于炎性细胞浸润感染人体泌尿系统而引起的感染性疾病,发病与卫生习惯不好有关,因为男女泌尿系统解剖学结构的不同,泌尿系统感染较多发于女性。男性患泌尿系统感染疾病较为罕见,通常是由不清洁、不卫生性交生活方式所引起的,病发时常常会引起排尿困难并伴随尿急、尿痛等症状。
尿等待是指有尿意,想要排尿,却不能即刻将尿液畅快排出。多由尿流动力减低造成,通常继发于尿路感染、下尿路部分堵塞、神经肌肉系统疾病或药物的使用,也可见于心理紧张或恐慌时。可发生于任何年龄及人群,以前列腺肥大的老年男性最常见。
无菌性前列腺炎是指非细菌感染而引起的前列腺感染性疾病。无菌性前列腺炎具有反复性易发作的特点,与厌氧菌和细菌变异有关。支原体、衣原体、寄生虫侵入人体前列腺也能引起感染性疾病,此类病症对抗生素治疗无效。无菌性前列腺炎除了引起骨盆区域疼痛外,排尿困难是常见的一种症状表现。
多尿是指排尿次数增多而且尿量也增多,一般24小时尿量经常超过2500ml。该症状常见原发病有糖尿病、尿崩症、慢性肾功能不全或急性肾功能不全多尿期、维生素D中毒、肾小管酸中毒等;亦见于寒战及饮水过多及精神性多尿症。该疾病往往是由于肾小球的滤过机能增强或肾小管重吸收能力减弱所致。
遗尿是指不自主地排泄尿。三岁以前的遗尿是生理性的,因多发生于夜间,所以也叫夜尿症。该病可分为器质性的、生理性的、功能性的。器质性遗尿可见于泌尿系统的先天畸形、感染、结石和神经元性膀胱,这种遗尿一般伴有尿失禁或其他排尿障碍;生理性遗尿可见饮水过多,尿中有过多的酸、药物、酒精等。
泌尿道感染是由细菌感染引起的泌尿道炎症。它包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎等。新生儿期男性发病较多,2岁以后女孩明显多于男孩,此与女孩尿道较短、易得上行感染有关。除发热、寒战,常有肾区叩痛、腰痛、尿急、尿频、尿痛、排尿困难,大肠埃希菌所致出血性膀胱炎可有血尿,一般治疗2周后痊愈。
腺性膀胱炎是一种发生于膀胱的慢性非特异性炎症。主要症状为膀胱黏膜呈腺样结构增生、并发水肿,本病常多发于中老年女性。腺性膀胱炎的主要症状见尿频、尿急、排尿困难、点滴状排尿等。临床上有少数腺性膀胱炎病例可发展成腺癌,因其可能是癌前病变需要认真对待,组织活检可以确诊。
小便失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。该病可根据发病原因分为完全尿性失禁、不完全性尿失禁、急迫性尿失禁以及压力性尿失禁。尿失禁不仅会造成泌尿系统障碍,还会产生自卑感,严重影响工作及生活。该病好发于女性,尤以50岁以上的妇女多见。
泌尿系统结石,又称尿路结石,是一种常见的尿路疾病。结石可见于肾脏、膀胱、输尿管和尿道的所有部分。但是肾结石和尿道结石是常见的。尿结石的临床表现因结石位置的不同而不同。临床经验记载泌尿系统结石会伴有肾绞痛、血尿绞痛等症状,病人会在不同的情况下发生突发急性腹痛也会伴有腹胀、血尿、恶心呕吐等症状,症状因人而异,主要表现为尿困难和排尿痛苦。
产后尿失禁多是由于怀孕期间,盆底长期受压导致盆底肌肉疲劳、阴道松弛以及盆底脏器脱垂导致。可以通过早期的干预,进行盆底的康复理疗。目前提倡产后42天进行盆底筛查,如果发现盆底肌肉较弱,或者有尿失禁发生,可通过微弱的电刺激,使盆底肌肉得到锻炼。症状严重者可进行微创的吊带手术。
尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。该病的病因多种多样,可由遗传、炎症、外伤、医源性损伤等因素导致。临床症状为排尿困难可轻可重,合并尿路感染者可出现尿路刺激征,表现为尿频、尿急、排尿不尽,随着病情加重并逐渐出现残余尿等。
排尿性晕厥又称小便猝倒,俗称尿晕症。主要表现为人们在夜间或清晨起床排尿时因意识短暂丧失而突然晕倒;总会产生短暂的意识障碍,而这种障碍易诱发排尿性晕厥。主要是由于血管舒张和收缩障碍造成低血压,引起大脑一时性供血不足所致,晕厥发生后两分钟左右病人可自行苏醒,不会留下后遗症。
血红蛋白尿是指急性血管内溶血所致的含有多量游离血红蛋白的尿液。血红蛋白尿常呈肉眼可见的酱油色,尿色均匀、新鲜尿液离心无沉淀、镜下不见红细胞或仅见少量红细胞、潜血试验呈强阳性反应。该症状可见于血管内溶血和泌尿系内溶血;血尿与低比重尿并存或尿的酸性增强会导致红细胞在尿中溶解,形成假性血红蛋白尿。
急性尿路感染,即即泌尿道感染,是由细菌感染引起的泌尿道炎症。它包括肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎等。新生儿期男性发病较多,2岁以后女孩明显多于男孩,此与女孩尿道较短、易得上行感染有关。除发热、寒战,常有肾区叩痛、腰痛、尿急、尿频、尿痛、排尿困难,大肠埃希菌所致出血性膀胱炎可有血尿,一般治疗2周后痊愈。
小儿尿频是小儿常见的一种泌尿道病证。是可引起小便次数多但没有疼痛的病症。临床以尿急、尿频为特征。可大致分为生理性因素和病理性因素。生理性尿频除了饮水过多、天气寒冷、裤子不合身等生活因素外,最常见的是精神性尿频。病理性尿频可能是患有感染、结石、肿瘤或存在异物,以尿路感染为多。
泌尿结石又称为尿石症,尿路结石,是最常见的泌尿外科疾病之一,男性多于女性。人体的泌尿系统是由肾脏输尿管膀胱尿道组成,肾脏与输尿管依人体中轴线对称配置尿液从肾脏产生后经输尿管膀胱尿道排出,在这一器官中存在的结石,我们称为泌尿系结石。
尿道肉阜又名尿道肉芽肿,是女性最常见的尿道口疾病。是尿道外口粘膜向外翻出,呈红色息肉样的病症。无感染时无症状,如有感染则有灼热感伴疼痛及出血,往往有尿频、尿痛。多发生在绝经后老年妇女,因为此时雌激素缺乏,阴道粘膜萎缩并向内回缩,尿道口也随之回缩,致使尿道口内之粘膜暴露在外。
急迫性尿失禁是指患者膀胱过度活动症的表现,或是膀胱肌肉紧张过度和尿道括约肌的合作不当所引起的尿频、尿急等症状,对于尿失禁的发病原因医学至今无法解释,其病因可能是急性膀胱炎或上运动神经元疾病,如无抑制性膀胱等,或者是尿急而不能控制排尿者。也可见于精神紧张的患者。
尿道损伤是指外界暴力作用致尿道挫伤、破裂、断裂等的病症。男性多见。前尿道损伤多因直接外伤引起,尿道骑跨伤可引起尿道球部损伤。后尿道损伤常由于骨盆骨折引起。开放性尿道损伤多为贯穿伤。尿道损伤时出现尿道内出血及排尿障碍。临床表现为尿道出血、排尿困难、尿潴留、休克,会阴、阴囊、阴茎肿胀。