肾结石最早期的症状,主要是活动后的血尿,以及腰痛两个症状。肾结石是在肾里边长出来一个石头,石头和肾脏的肉相比,肯定石头更硬。当活动的时候,肾结石在肾里边,来回地移动、摩擦,然后撞击到正常的肾脏,就会引起肾脏的出血。所以最早的表现,是活动后的肉眼血尿,就是剧烈活动之后,小便里面带血,或颜色发暗,这时候就会认为,有可能是肾结石。除此之外,如果结石它的位置移动到狭窄的地方,比如肾盏的盏颈口,比如输尿管里,这时候就会引起梗阻。肾脏对梗阻的张力,是非常敏感的。如果是有梗阻的时候,会觉得肾绞痛,这时候会变得面色苍白、大汗淋漓、腰部的疼痛,这时候是一个非常严重的疼痛。疼痛评分从0到10来评分。肾绞痛属于9分的位置,也就是说基本上是,人类所能承受的,最大的疼痛,甚至会引起疼痛性的休克。所以肾结石早期的表现,就是运动后的血尿以及腰痛。如果出现这些症状,应该尽早去医院就诊,做B超、验小便常规就可以明确结石的位置,有没有合并感染,有没有引起小便里边的出血,就可以做非常明确的诊断,同时采取对应的,治疗措施。
阴囊它会长湿疹,湿疹是一个多行性的皮损为基本病变的过敏性疾病。在阴囊上会长红斑,会长丘疹、会长渗出、会长糜烂、会长结痂、会长脱屑,这个是组成阴囊湿疹的,非常重要的皮损的形态特点。如果出现了阴囊湿疹,我们一般情况下外用抗过敏的药膏,比如说激素类的药膏,口服抗过敏的药物。如果用了抗过敏的药,效力还不好,我们要注意阴囊湿疹的诊断是否成立,比如说有的人是长阴囊的神经性皮炎,这个疾病和阴囊湿疹不同,比如说会长Paget病,比如说乳房外的Paget病,这个最初表现也是阴囊湿疹一样的形态。但它是一个肿瘤性的疾病,还是建议如果是阴囊湿疹,反反复复不好一定要请医生看看。
如果患者存在包皮过长,这时候就会引起包皮下清洗不到位,从而引起包皮垢的形成,这种包皮垢存在异味是很正常的,因为包皮垢中含有大量的细菌,所以就会形成比较难闻的异味。所以建议患者如果包皮过长,平时清洗的时候一定要将包皮彻底翻转过来,进行彻底的清洗,这样则有效地降低包皮垢的形成,而且也不会增加感染的几率。如果患者包皮过长,则建议最好到医院进行手术切除过长的包皮,这样则可以有效地来降低一系列的并发症的发生。
其实前列腺肥大的感觉,其实是在问前列腺肥大的症状。那我们要知道,前列腺肥大是怎么产生的,以及它引起的各种临床症状的原理是什么,就知道是什么感觉。前列腺是位于盆底的男性的器官,它在膀胱的下方、在直肠的前方,尿道从前列腺中间穿过,所以前列腺变大之后,它的表现主要是压迫尿道的症状,表现为排尿困难、排尿的时候要非常用力,小便要等待,半天都没法启动。
小儿尿道下裂的主要表现是尿道开口位置的异常,尿道开口正常来说是开口在龟头的正前方,它这个开口就不在龟头的正前方的位置,有可能在冠状沟阴茎的腹侧还有阴茎阴囊交界的地方,还有严重的还会在阴囊会阴,这是它的表现。所以往往男孩子就不能站立小便,必须跟女孩子一样的小便。还有就是阴茎是弯曲的是弯的,不是直的。有的弯曲的很厉害,可能达到十八度都有。有的弯曲可能上四十度这样的改变。还有就是包皮,背侧的包皮很多,像戴了帽子一样,堆积在背侧。腹侧的包皮发育较差,并且没有系带系带都没有,这就是比较常见的表现。
临床上少尿型急性肾衰竭的分期,包括起始期、维持期、恢复期三个阶段。1、起始期。患者主要受低血压、肾毒性药物等因素的影响,并没有发生明显的肾实质损伤。2、维持期。又称为少尿期。患者每天尿量低于400毫升,持续时间约为7~14天,少数患者病情延长至4~6周,会出现恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍、内环境紊乱等等,需要进行透析治疗。3、恢复期。患者尿量逐渐增多,精神状态好转,肾功能逐渐恢复正常。
尿道损伤根据损伤的程度是可以分为挫伤、破裂跟断裂伤。如果是尿道挫伤的情况、一般损伤比较轻,可能会有轻微的血尿。甚至只是进行尿检的时候,红细胞比较高,他可能会伴随排尿疼痛。但是不太影响肾脏排尿,症状一般都是一周内会明显好转。尿道破裂,就是出现尿道的滴血,排尿疼痛会比较明显。这种情况下插入导尿管,应该还算顺利,可能会存在会阴或阴茎不同程度的血肿。尿道断裂需要注意,可能会出现很明显的尿道滴血。甚至是无法排尿,出现急性的尿潴留。同时可能会伴有会阴或阴囊的,血肿甚至是尿漏、明显肿胀。这种情况它插入导尿管是非常困难的,但可以通过尿道造影,明确他是不是已经是尿道断裂,这种情况需要及时的处理。
尿失禁的主要临床表现是尿液不受控制的从尿道口溢出,而女性更为常见的是压力性尿失禁和急迫性尿失禁。压力性尿失禁的主要表现是,女性在咳嗽、大笑、打喷嚏、提重物、跳绳的时候,尿液不受控制的从尿道口流出。如果病情进一步加重,也可能患者在站立时就会出现尿液流出的现象。而急迫性的尿失禁多见于比较严重的膀胱炎症,膀胱受到感染之后,患者会伴有明显的尿频、尿急,强烈的排尿急迫感,病情发展到一定的程度,就会出现尿液从尿道口流出。
精索静脉曲张,它的症状相对来说比较轻微的。主要是阴囊的坠胀,还有下腹部牵扯的坠胀感,应该是会引起腹部的轻微的不适,但是一般不会引起明显的腹痛,比如像结石或者是肠梗阻引起的,持续的剧烈的疼痛。腰腹部疼痛一般静脉曲张是不会的,所以精索静脉曲张的症状,还是比较轻微的。另外,他通过一些卧床休息,是可以自行缓解的。还有很多腹痛要通过卧床休息,有时候跑不能缓解。所以可以通过疼痛的性质和缓解的方式,帮助我们来判断。
婴幼儿因为对于症状的表述不是很清楚,因此婴幼儿表现为尿路刺激症状的并不多见,但是可以表现为全身性的症状,比如小儿出现发热烦躁,以及喂养不佳等等情况,应引起父母的注意,进行就诊。同时查体可以看到尿道外口,尿道黏膜的红肿以及少量的分泌物。小儿尿道炎致病菌的感染,通常的感染途径是经过粪便、会阴以及尿道,进行逆行性感染。当然随着年龄的增长,患儿可以对尿路刺激症状进行准确的描述,比如尿频、尿急以及尿痛等等。
尿路结石的患者主要症状是疼痛,伴有血尿来就诊,这主要是由于石头在尿路里排泄的过程中,可能影响到尿路黏膜产生血尿。需要注意血尿可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿。有的时候是活动之后,病人小便里面有血,但这种情况下血尿一般都比较轻微,也没有明显的血块情况。同时如果石头是在肾盂里面较大,引起胀痛,疼痛的程度比较轻,甚至不明显。有的时候会以感染,甚至是发热这种情况下来就诊,感染出现的时候包括尿检,会有较多的白细胞,甚至是血液里面,引起血象升高、白细胞计数升高。这个时候以发烧为主就诊,主要有疼痛,石头掉落在输尿管,引起近端输尿管扩张。这种情况下出现腰背部绞痛,同时有可能伴有尿频、尿急的情况。这些都是尿路结石常见的表现,都是需要注意的地方。
尿道结石的早期症状,男性跟女性症状是相似的,没有明显的差异。尿道结石的早期症状,主要表现为排尿困难,甚至出现尿分叉;同时出现尿流变细,或者是点滴状的、滴沥样的排尿。有的时候出现排尿过程中断、排尿疼痛,严重的堵塞尿道导致尿潴留。完全梗阻容易引起尿液在膀胱里面积聚,容易引起感染这些并发症。女性由于它的尿道跟男性是有些不一样,女性尿道比较短,而且直径稍微大些。因此,主要是以排尿困难,和点滴状排尿,排尿疼痛为主。因此,早期可能是以尿频、尿急症状为主,同时有可能出现排出碎沙样结石的情况,严重下可能出现发热、寒战这些情况。如果出现这些症状要及早处理。
如果是直肠前突,一般不会导致出现排尿困难。很有可能是其它原因导致排尿困难可能性比较大,建议去当地的三甲公立医院泌尿外科门诊就诊,可以选择做泌尿系统的彩超或者是泌尿系统的ct明确诊断,进行下一步正确的治疗。但直肠前突如果特别的明显特别的大,有可能会压迫到泌尿系统的通道,就有可能导致出现排尿困难。但是临床上比较少见,需要选择手术进行治疗。
女宝宝尿道口粘连,有可能是由于慢性炎症引起的,还有可能是由生理卫生没有做到位所造成的。如果症状不严重,可以用温水清洗的方式减轻症状,同时要注意勤换尿布,以免造成细菌感染而诱发炎症,或者我到医院泌尿科进行检查,在医生的指导下使用外敷药物治疗。
包皮龟头炎患者最主要的症状是,包皮龟头局部的疼痛不适,包括红肿热痛,甚至有的会出现流脓、局部的皮疹,严重的甚至会蔓延到尿道,引起泌尿道的感染。患者会出现尿频、尿急、尿路刺激、尿不尽感,甚至会引起阴囊的疼痛、不适,包括前列腺炎的症状,局部会有不适,患者会比较积极的来就诊治疗。包皮龟头炎是一个炎症的表现,如果出现长期的慢性感染,有的会出现包皮增厚皲裂,甚至严重的容易引起包皮阴茎癌等。
在7岁之内的尿床,都是正常的。如果30岁还出现尿床,可能神经系统会有问题,不一定泌尿系统出问题,而是神经系统出了问题。所以如果30岁之后有尿床现象,可能要去检查神经系统有没有什么问题,建议到神经内科检查有没有大脑皮层的问题、垂体的问题导致的尿床。还有就是脊柱,脊柱发育不好也会出现,比如脊柱裂问题也会导致尿床。所以30岁尿床是神经性的疾病,不属于泌尿科,是在神经科、骨科等进行诊断。所以建议要到以上科进行检查,对症的治疗。正常的尿床是7岁以内,7岁以后的尿床,就要进行鉴别和治疗。所以如果30岁还有尿床的信号,多数是神经系统的问题。
急性前列腺炎导致的是全身症状:第一,发烧;第二,排尿症状,叫下尿路刺激,如尿频尿急,排尿困难;第三,前列腺增大,这个时候可以做非常轻柔的经直肠B超。但是,前列腺按摩,过度力量的操作是反对的。此时化验尿里面、血液里面的白细胞增多。且还有一个特异的指标,前列腺特异抗原PSA明显增高。PSA增高一般见于两种情况,一个是炎症,一个是前列腺癌。急性前列腺炎的PSA很高,有时候高到20多,甚至50多。急性前列腺炎的治疗:1、不能侵入性治疗。不要做前列腺按摩、介入。这种情况下,急性前列腺炎一般都是细菌感染,可以做一个尿培养;2、联合抗生素,在尿培养细菌药敏结果出来之前,联合抗生素治疗。急性前列腺炎是可以治愈的疾病,需要鉴别诊断。
有一部分睾丸疼痛是会引起腰痛的,或者两种疼痛是共同有的。原因第一个就是前列腺炎,前列腺炎的表现相当一部分是疼痛症状,疼痛症状很多是出现在下腹部和会阴部,但有一部分它也同时出现睾丸、阴茎和腰部的疼痛,因为前列腺的内脏痛它是一种牵涉痛。还有一种疾病是会引起睾丸痛的,静脉曲张有一种叫胡桃夹综合征引起的,胡桃夹主要就是肾静脉受压,它发生在腰部那个部位,但有一些胡桃夹引起的静脉曲张疼痛同时会引起腰痛。还有就是一些腰部的损伤,比如椎间盘突出造成的睾丸疼痛,患者他同时又有腰痛,又有睾丸疼痛。
<p>引起一过性肉眼血尿的因素有很多比如接触了某些过敏物质、剧烈运动或者病毒感冒等。偶尔出现一过性肉眼血尿,不必过于担心。但是通过多次做检查发现真性血尿,就要引起人们的警惕。一过性肉眼血尿大多在运动后会出现血尿,还会出现排尿不畅等症状。那么一过性肉眼血尿到底有哪些症状呢?</p><p></p><p>1、运动后血尿。患者剧烈运动之后会发现血尿,但身体并没有明显的不适感也没有其他的合并症状。剧烈运动之后会对肾脏带来损伤,患者运动后会出现血红蛋白尿,尿液主要呈现酱油色。这种情况不必过于担心,只要多注意休息即可。</p><p>2、血尿伴随着蛋白尿。肾性血尿也就是从肾小球排出来的血液,这属于单纯性的血尿或者血尿伴随着蛋白尿,若是没有得到有效治疗的话,可能会发展成尿毒症。</p><p>3、排尿不畅。当患者血尿伴随着排尿不顺畅、排便变得困难或者小便淋漓不尽时,提示前列腺肥大,同时要考虑尿道结石、尿道狭窄或者膀胱肿瘤。</p><p>4、肉眼可看到的血尿。当肉眼可看到血尿时需要警惕尿路肿瘤,尤其是发生在中老年人身上更应该警惕。就拿膀胱癌来说,膀胱癌所引起的血尿没有疼痛感。当恶性肿瘤部位的血管发生破裂时就会引起溃疡坏死,从而让患者有间歇性的血尿,同时会伴随着尿频尿急以及排尿困难的症状。</p><p>5、真性血尿。经过多次对尿液检查发现每毫升的尿液的红细胞数目超过了8000个,另外12个小时尿沉渣渣红细胞数目超过了50万,也可以称为真性的血尿,这主要和肾脏、膀胱、输尿管或者前列腺病变有很大的关系。</p><p>当出现一过性肉眼血尿的时候,必须要确定到底是真性的还是假性的。假性的血尿是痔疮或者尿道口附近发生了异常,让血液混入到尿液里面所引起的。严重血尿的人群应该积极的止血治疗。</p>
膀胱结石最典型的症状是排尿的时候突然间中断,蹦一蹦、跳一跳之后又可以继续排小便。这种是非常典型的膀胱结石的症状。为什么有这种情况?因为排小便的时候,石头突然间堵住尿道,这时候小便排不出来,小便就会中断。
排尿尿道口疼痛加剧,应该是患有急性的尿道炎了,因为患有急性尿道炎时,尿到口就容易充血水肿,出现尿痛、尿频、尿急,小便时由于受尿液的刺激,这样就使疼痛加剧。建议到正规医院去做尿常规、血常规等检查,查明病因后遵医嘱采用药物治疗,平常尽量多喝水,以清淡饮食为主。
<p>尿结石是最常见的泌尿系统疾病之一,肾脏和膀胱中形成尿路结石,上尿路结石和下尿路结石的形成机制,大多数上尿路结石是草酸钙结石,膀胱结石中的磷酸铵镁结石比上尿路更常见。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。</p><p></p><p><strong>尿结石的症状</strong></p><p>1、腰痛</p><p>常见于输尿管结石,多次活动后,表现为腰部阵发性痉挛,故称为“肾绞痛”,疼痛严重且难以忍受,往往需要镇痛治疗才能缓解。疼痛可以向腹部辐射,输尿管上段结石可伴有中上腹部放射性疼痛;输尿管下段结石可伴有下腹部,腹股沟,阴囊甚至会阴部的放射性疼痛,尿频,尿急,尿失禁等症状。</p><p>2、血尿</p><p>所有尿路结石均可引起肉眼血尿,活动后血尿明显,血尿用水冲洗,无血凝块。上尿路结石通常表现为全程血尿,下尿路结石通常以初始或末端血尿为特征。血尿的严重程度与结石引起的尿路粘膜损伤程度有关,如果泌尿道被完全阻塞或固定,则可能没有肉眼血尿,只有显微镜血尿,即尿液常规显示尿液潜血阳性。</p><p>3、恶心,呕吐</p><p>当输尿管结石导致泌尿道完全阻塞时,输尿管腔内的压力增加,并且狭窄壁局部扩张,麻痹和缺血。恶心和呕吐的症状是由输尿管和胃肠道的共同神经支配引起的。</p><p>4、排尿困难</p><p>膀胱结石和尿道结石常伴有泌尿功能障碍,如尿流中断,排尿困难,甚至尿潴留。在患有膀胱结石的患者中,在排尿期间结石堵塞膀胱颈,并且将发生尿停止。尿路结石可引起排尿困难,尿线变薄,排尿下降甚至尿液无法自行解决,并发生尿潴留。</p>
急性尿路感染它分为上尿路感染和下尿路感染。如果是下尿路感染,指的是膀胱炎以及尿道炎。最常见的临床症状就是尿频、尿急、尿痛,或者拉尿不尽或者排尿有灼热感;有的患者可能会出现肉眼血尿的情况,也有的患者可能会有腰痛、小腹痛临床表现,如果严重的患者可能会出现发烧。下尿路感染比较常见的,上尿路感染就是一般指的是急性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎的患者可能会出现高热。如果细菌入血可能会出现寒颤,以及其他因为全身感染所导致中毒的表现,比如说消化道的症状可能会出现恶心、呕吐、乏力、精神状态不佳,胃肠蠕动减低等等。这个根据不同的临床表现、不同的疾病,它是有不同的临床表现的。
尿路感染常见并发症最常见的是尿频、尿急、尿痛,最常发生于急性膀胱炎或者慢性膀胱炎,这是尿路感染常见的并发症。慢性的或严重的尿路感染会出现肾盂肾炎。肾盂肾炎出现并发症有3个方面的症状:第一方面是发热,伴有高热、寒战;另外一方面伴有双侧或者一侧腰痛,剧烈腰痛;第三方面同时伴有尿频、尿急、尿不尽的症状。出现并发症提示尿路感染严重,要尽快到医院做尿常规、细菌培养,找到致病菌进行抗感染的治疗以及对症的解痉、止痛治疗。
输尿管结石是会出现疼痛的,疼痛部位取决于输尿管结石所处的位置。1、上段输尿管结石,常会引起肾绞痛,出现腰部的绞痛,甚至痛到满身大汗,甚至伴有恶心呕吐等情况出现。2、中断的输尿管结石,常伴有下腹部疼痛,容易和胃肠炎或阑尾炎混淆。3、而下段的输尿管结石,常伴尿道远端的放射疼痛或者是阴茎的疼痛,同时伴有尿频尿急的情况。不管哪种情况出现,都应该警惕可能得输尿管结石,而不能认为是吃坏东西,避免延误治疗。
膀胱肿瘤一般不会引起腰痛,而膀胱肿瘤会引起腰痛。是膀胱肿瘤发展到晚期时,或者膀胱肿瘤侵犯输尿管口引起输尿管口狭窄或堵塞,引起肾积水、输尿管扩张,这时出现腰痛。如果膀胱肿瘤侵犯双侧输尿管口引起双侧腰痛伴有少尿,还有膀胱肿瘤造成周围浸润或腹膜后淋巴转移,或脊柱骨转移时也会引起疼痛。一般疼痛剧烈而且晚上疼痛更明显,疼痛进行性加重表示发展到晚期,还有膀胱肿瘤合并炎症时也会出现腰痛。
卵巢恶性肿瘤一般很少引起尿痛,最常见的是引起肠梗阻,但也不排除很少见的卵巢恶性肿瘤,侵犯膀胱为主,这个非常少见,临床上1%都不到。真正侵犯引起尿痛,说明已经侵犯膀胱,会引起血尿,这个病例相对很少见,更多见的是卵巢恶性肿瘤,压迫输尿管,引起排尿困难,引起腰,卵巢癌引起尿痛比较少见。但是宫颈癌会比较多见,压迫膀胱直接侵犯膀胱会引起尿痛,还有少见的子宫肌瘤压迫膀胱引起,卵巢癌引起膀胱的非常少见,即使是卵巢癌,也是侵犯膀胱黏膜纤维组织,黏膜比较少见,所以卵巢癌引起尿痛的概率比较少见。
女性尿道肉阜的症状,可能会出现疼痛的情况,或者是在排尿的时候有明显的灼烧感,也会出现排尿困难等,因为病情的严重程度不同,所表现出的症状也是有所不同的。如果病情比较严重的情况下,就会导致坏死性的病变,患者往往会有血尿的发生。如果尿道肉阜发生血栓的时候,就会导致肉阜中有黑色的硬结,摸的时候也会出现疼痛,而且硬结的大小在0.5厘米或者是1厘米左右,肉眼看到的时候很像尿道的肿瘤,而且还会伴随尿路感染或者是其他症状,要引起足够的重视,进行积极的治疗。
包皮龟头炎患者最主要的症状是,包皮龟头局部的疼痛不适,包括红肿热痛,甚至有的会出现流脓、局部的皮疹,严重的甚至会蔓延到尿道,引起泌尿道的感染。患者会出现尿频、尿急、尿路刺激、尿不尽感,甚至会引起阴囊的疼痛、不适,包括前列腺炎的症状,局部会有不适,患者会比较积极的来就诊治疗。包皮龟头炎是一个炎症的表现,如果出现长期的慢性感染,有的会出现包皮增厚皲裂,甚至严重的容易引起包皮阴茎癌等。
女性泌尿系统感染,会表现出尿频,尿急,排尿困难,尿血等。泌尿系统感染的发生大部分,跟患者不良的生活习惯,长时间的熬夜,手淫,卫生不洁净,身体的抵抗力低是有关系的。尤其是女性尿道短直,容易滋生细菌繁殖,这种情况下可以做泌尿系统常规的检查来确诊,根据检查的结果,如果有泌尿系统感染,需要遵医嘱消炎抗感染治疗。女性平时要勤洗内裤,注意隐私部位的卫生,养成良好的生活习惯,不要手淫。