<p>伤口结痂了不可以排除破伤风,要根据伤口的具体情况分析。</p><p>破伤风是破伤风梭菌从伤口入侵后引起的一种特异性感染,会导致肺不张、肺栓塞、心力衰竭等继发性疾病,严重可能危及生命。潜伏期一般为7~8天,短的可能在24小时,长的可以达到数月、数年,所以伤口结痂了也不可以排除破伤风。</p><p>如果患者受伤以后皮肤没有出现破损,或者是正常的伤口,没有泥土、柴灰、铁锈等感染,在受伤以后很快结痂,外界的破伤风梭菌很难进入,一般不会出现破伤风的感染。</p><p>如果伤口比较深,到达皮下脂肪层,甚至肌肉层,或者是铁锈等锐器刺伤,没有经过及时清创、注射破伤风针等处理,即使伤口结痂了,也会有感染破伤风的可能。</p>
创伤性关节炎通常会出现关节疼痛和关节僵硬以及关节肿大的症状,如果长时间得不到治疗,也会出现关节活动受限等症状。创伤性关节炎的患者可能是受到慢性损伤导致的,也可能跟暴力外伤有一定关系。需要及时到医院的骨科进行检查,在医生的指导下口服消炎止痛药物进行治疗。
缝了针之后伤口有没有感染,通过局部去观察,如果比较好的话,伤口周围是没有什么红肿,另外是比较干洁的。如果出现了针眼周围是发红,皮肤周围组织会肿,另外更不好是针眼口是有脓冒出来,要高度的怀疑,伤口周围缝线的地方有感染。有一种情况有时候也是存在的,叫线头反应或者线结反应,也是一个异物反应,就是没拆线的时候,这个线留在皮肤皮下组织,由于皮肤组织这个线这个异物起一个反应,同样会有皮肤周围的红或肿。但是这种反应这种红肿是比较轻微的,会感觉不会有太明显的疼痛,跟感染做鉴别的要点,而且更重要的是,当拆了线之后,这种红肿是很快就消退的,这种属于异物反应,需要观察,不需要特殊的处理。感染红肿比较厉害,有些有渗液的话,要积极的去请医生帮忙处理。
肌腱断裂其实也是损伤的一种,肌腱损伤其实是分两种情况:第一种是部分的断裂就称为损伤,它没完全断,假如完全断了就称之为断裂了。肌腱到底有没有完全断了,一般可以通过几个方面加以鉴别。当然,不管是损伤还是断了,局部肯定有疼痛肿胀这两种共有情况。第二种是完全断裂,这块肌肉所控制的活动就不能够完成,这种肯定就是全断了。有些叫做协同肌肉,就像某条肌腱断了,另外一根协同都干这个活的没有断,可能也能够完成,但是会出现力弱的情况。假如有些肌肉协同肌肉比较多,只能够通过医生临床摸一下,因为全断了肌肉肯定收缩的比较厉害,局部肯定鼓的特别大,空虚也比较明显,通过磁共振也可以明确诊断。
关节扭伤之后,在急性期,也就是当天必须进行冷敷的治疗。因为扭伤以后,局部的血管特别是微血管会破裂,形成出血。对局部形成刺激,出现明显的疼痛和肿胀。患者采取冷敷的治疗以后,能够减轻血管的渗出,可以起到止血、止痛、消肿的作用。如果这个时间段进行热敷,只会使症状更加严重。患者等到扭伤的后期,可以改为热敷。最简单的方法就是,使用热水袋或者使用热毛巾,目的是促进炎症性代谢产物的消退,也可以促进组织的修复。扭伤之后,如果疼痛情况非常明显,患者也可以选用非甾体的消炎镇痛药作为辅助治疗。
肌腱通常是由肌肉和骨骼到骨骼连接处的一段肌腱组织,它的近端是连接有肌肉的。而韧带通常是指的是,关节周围连接两个跨关节,或者是没有肌肉,单纯的韧带组织。所以肌腱拉伤通常是因为动力活动时,比如用力的时候会出现肌腱的拉伤。而韧带拉伤不一定是由于肌肉的收缩拉伤,很可能因为扭伤的时候,踝关节的运动幅度超过了正常的生理范围,导致了连接关节周围的韧带出现了损伤,部分撕裂或者是完全撕裂,所以肌腱和韧带是不同的两种组织。
对于挤压伤的检查,我认为最好还是需要到正规医院,拍普通的x线光片,做ct都是非常有必要的,明确骨折的情况,明确有没有内脏出血的情况,这是至关重要的,然后根据目前的检查结果,积极的对症治疗就可以,另外对于一些软组织的问题,也是需要积极的处理的。