双下肢水肿鉴别主要通过肝、肾功能检查及心脏彩超进行判断。如果检查出白蛋白偏低，有肝硬化、肝癌、肝炎等可能，需要考虑由于低蛋白血症引发的双下肢水肿。如果检查出肾功能中肌酐、尿素氮升高，可能是因为肾功能不全或肾病综合症导致的双下肢水肿。如果心脏彩超发现有心功能下降的情况，提示是因为心脏疾病引发的双下肢水肿。具体的方法需要患者到医院咨询，采取相应的检查，明确判断后对症治疗。
像肩颈痛，其实最重要的还是要先看医生，医生会做最基本的体格检查，大家可能都忽略了最基本的检查。因为医生是一定要看病人，比如一个医生来了一个肩颈痛的病人，他首先会给病人做一些肩关节检查。像肩周炎的病人，肩关节周围有压痛了，然后活动受限，医生明确病人是肩周炎，他就不需要去做颈椎的照片，X光、磁共振的这些检查暂时不需要做这些。所以首先要看医生，医生会做一些基本的检查叫视触动量。然后如果明确是需要做一些像颈椎病的检查，医生会给病人做，首先是颈椎X光，然后会做颈椎的核磁共振或者CT，这样就会明确颈肩腰腿痛的原因是什么，要做出合理的治疗。
内脏痛是指内脏器官的疼痛，一般内脏痛比较缓慢、持续，而且定位不清楚，对刺激的分辨能力比较差，而皮肤疼痛则是比较快速的疼痛，而且定位准确，对刺激的分辨能力比较强，再有能使皮肤疼痛的刺激，如被刀伤或者是被水烫的疼痛，都是不能引起内脏痛的，而痉挛和炎症的刺激则会引起内脏痛。
引起颈强直最常见的疾病是强直性脊柱炎和颈椎病，检查方法可以做颈椎核磁共振、拍颈椎的x光片，然后还要抽血检查，包括有血沉、c反应蛋白、HLAB27，骶髂关节ct检查。如果患者能够确诊是强直性脊柱炎，在治疗上面除了要使用非甾体止痛药物之外，还要尽快地使用生物制剂的治疗。生物制剂治疗强直性脊柱炎起效快、效果好，但是，价格相对昂贵。对于颈椎病的患者以对症的理疗为主，必要时可以考虑手术治疗。
患者如果想要判断身体中是否有内脏出血，建议患者可以到医院来进行检查治疗。内脏出血一般有多种疾病因素所造成的，比如说像有消化道出血、肿瘤疾病引起的破裂出血，或者是出现了有腹腔出血、肠胃出血问题都会引发患者出现有内脏出血的情况，也有可能是属于患者受到外力撞击，或者是摔伤的因素所引起的。患者在出现有内脏出血的情况下，要到医院来进行抢救治疗，避免出现有其他的严重后果。同时患者如果有内脏出血，很有可能会引发患者出现有休克或者是昏迷的情况。
腰骶疼痛有可能是盆腔炎，也有可能是由于宫颈炎所引起的，临床上，并不能够根据患者腰骶疼痛的症状，来明确是盆腔炎还是宫颈炎，因为患者盆腔炎，以及宫颈炎，都会引起患者出现腰骶部疼痛不适的症状。而且也有可能是由于腰椎疾病所引起的。当患者出现腰骶部疼痛的症状时，需要及时到医院进行腰椎ct、盆腔B超以及宫颈等相关的检查，并且结合患者其他的症状表现来判断病因。
双下肢无力，有可能是腰椎的病变引起，比如腰椎间盘突出压迫要随时患者可以出现，如果是随内占位性病变，也可能会引起，也可能是由于脊髓炎病变侵犯到腰段时，患者也可能会出现上述症状，同时患者可以表现为病变节段以下感觉障碍。可以出现麻木痛等博士，也可能会出现大小便障碍，包括尿便潴留和尿便失禁，必要时检查一下腰椎核磁以明确诊断。如果患者考虑是格林巴利松花症早期也可能会出现上述症状。随着病情的加重，可能会出现四肢无力，同时也可以出现四肢末端感觉障碍，多数患者病前有感冒和腹泻的病史，患者也可能会出现低热等等。如果考虑是肌肉本身的病变，比如重症肌无力，患者部分也可能会出现上述症状，也可见于低钾性周期性麻痹等等。
贫血臂痛需要到当地正规医院通过影像学或者是B超检查确诊病因，而且也能够检查病情的发展情况，根据检查结果做针对性的治疗，避免使病情出现加重。日常生活中可以根据自身情况选择适当的锻炼，从而提高抗病能力和抵抗力，比如散步、跑步、游泳等，并且需要长期坚持。
弹响髋形成病因有多种多样，有可能是臀部肌肉挛缩引发，也有可能是髋关节的股骨头缺血，阔筋膜张肌的紧张痉挛以及髋关节滑膜炎引发的。而臀肌挛缩，确实会引发弹响髋症状，发生建议患者最好到医院找专业的骨科医生进行详细的体格检查，明确出是属于哪一种疾病引发的髋关节弹响，然后再进行针对性的治疗。
出现上述情况，有可能是肌炎或者皮肌炎患者，同时可能会出现血清肌酶的增高，必要时检查一下血清酶学检查，也可能会有助于诊断，患者一般情况下表现为近端肌肉无力，同时出现肌肉萎缩和肌肉疼痛。如果考虑是运动神经元病患者也可以出现，主要表现为肌肉萎缩和肌肉无力的症状，不会出现感觉异常，肌肉活检可以明确诊断，患者一般慢性起病，病情进行性加重，目前尚无特效的治疗方法，如果长期不活动，也可能会引起废用性的萎缩。
确诊肾结石的金标准是影像学诊断，包括B超和CT，还有腹部平片，也就是所谓的x线。但它们对于结石诊断的敏感性不同。有些患者朋友问我，医生我如何明确有没有得肾结石？我就是要金标准。那多排的螺旋CT是诊断结石的金标准。因为它不容易漏诊，而且很容易辨别非常小的结石。对于B超或者腹部平片的x线片子，有自己的局限性。可能因为检查医生的问题，也可能因为检查本身的技术问题，会导致一部分结石的漏诊。
腹股沟淋巴结炎部分是可以自愈的。轻度的腹股沟淋巴结炎通过休息可能可以自愈，严重的要根据病因来治疗。1.严重的细菌感染引起的腹股沟淋巴结炎，要用抗生素治疗。2.结核感染要进行长周期的规范的抗结核治疗。3.盆腔疾病引起的，要先治疗盆腔疾病。4.肿瘤引起的可能要进行手术，甚至是放化疗。
检查完妇科后小腹痛可能是出现了阴道黏膜擦伤造成的，也有可能是细菌感染导致的。需要及时配合医生服用消炎药进行治疗，还可以通过热敷的方式进行改善，另外也可以通过温水清洗外阴的方式进行调理。在日常生活中应注意局部的清洁卫生，还要穿一些宽松透气性比较好的内裤。
直疝、斜疝的区别，一般是几个要点。第一个鉴别方法是看疝气的形态，直疝一般的形状是叫半球形或者球形，而斜疝的形状是菱形第一点。第二点发生的年龄，斜疝一般发生在年轻人就可以出现，而直疝比较多发于老年。第三点斜疝的位置更靠外侧，直疝的位置更靠内侧。第四点指男性病人斜疝可以进到阴囊，直疝一般不进阴囊。第六点也是最重要的一点，跟腹壁下动脉的关系。斜疝的疝环位于腹壁下动脉外侧，直疝的疝环位于腹壁下动脉的内侧。在所有这么多点当中，鉴别唯一能够确诊是斜疝或者直疝，只有最后一点，疝环跟腹壁下动脉的关系。在腹壁下动脉外侧就斜疝，腹壁下动脉内侧就是直疝。怎么才能鉴别，除了刚才说的那些临床表现，最终的鉴别还是依靠手术当中来判断。所以不管是斜疝还是直疝都需要手术。
颈肩腰腿痛是日常生活当中最常见的一种痛症。很多人一旦发现这个问题，推荐首选的方法，先进行普通的理疗，或者有些可以自行好转。如果时间长了而没有好转的，要进行系统的检查。从检查的角度，首先颈肩腰腿痛最容易发生的病变是骨骼的问题，骨骼用得最多的方法是进行X片的检查，比如颈椎片、腰椎片或者肩周炎。照X光可以看出骨头有没有问题，如果查这些骨头是没有问题的，但是病症仍然存在，仍然有疼痛，这时候要进一步的来查软组织的问题。软组织一般推荐是用MR来检查，例如椎间盘的问题，颈椎、腰椎椎间盘的问题，X光片看不出来就得借助磁共振。
导致患者会出现淋巴结肿大的情况，可能是属于患者出现了有长期上火，情绪心情波动过大，包括患者本身的日常饮食习惯所造成的，也有可能是属于患者出现了身体内的炎症因素所引起的。所以，建议患者可以通过饮食调理或者是吃一些相关的消炎药物，或者是到医院来进行治疗检查，平时要避免吃一些容易导致上火的饮食，适当的多喝一些水，多注意休息，避免长。过度劳累也要多注意情绪，不要有过度的变化，以免造成出现上火的情况，引起淋巴结出现严重的情况。
大腿刺痛一般需要做CT或者是核磁共振检查。最好到当地正规医院骨科进行相关检查，这样能够提高检查结果的准确性。大腿刺痛可能是肌肉损伤引起的，也可能是关节炎导致的，另外也不排除腰间盘突出的可能性。恢复期间要多注意休息，避免长时间行走，防止疼痛症状加重。
腹内疝与腹外疝是有区别的，腹内疝指腹腔内的脏器通过腹腔内的裂缝或孔道，移动到正常位置以外的地方。它仍然是在腹腔内或胸腔内，比如食管裂孔疝。我们的胃通过食管裂孔、膈肌裂孔，被挤压到胸腔里面，从而形成的疝叫腹内疝。腹外疝指腹腔内脏器通过腹壁或盆腔的缺损，向体表突出来形成，可通过体格检查发现包块。这两者的区别在于是否可以通过体表检查发现包块。
脾脓肿做CT检查是能够检查出来的。脾脓肿主要是由炎症感染引起的，如果不积极治疗，就会通过血行传播或脓肿破裂等方式，感染到其他的器官。应该及时到正规公立医院胃肠外科就诊，做CT或彩超等检查，明确诊断，由专科医生根据实际病情选择采取抗炎药物或手术等方法治疗。如果治疗及时得当，一般一个月左右就能够痊愈。
腹部肌紧张反跳痛的检查，主要是让患者平卧在床上，下腿屈屈用手按压在腹部，逐渐用力按压到一定程度以后，突然把手松开，这个时候如果腹部感觉到疼痛，就称之为反跳痛。腹部出现反跳痛腹膜炎的表现，这种情况下说明出现了腹膜炎，需要抗菌消炎治疗，可以进一步检查一下腹部B超，血常规等。
胎儿左肾积水需要做脐带血检查。胎儿左肾积水是需要做介入性产前诊断，因为胎儿泌尿系统疾病占胎儿先天畸形的30%，是一例不太容易漏诊的疾病。特别是肾积水最为常见，也是预后较好的一类畸形，超声诊断的标准是肾积水在10mm以上，就诊断为肾的积水。行羊膜腔穿刺术做基因芯片检测，排除常见的染色体异常或者是CNV片段异常。根据多个指南，均推荐胎儿畸形的时候，首选CNV检测，也就是基因芯片的检查。而CNV仅仅需要提取胎儿的DMA，就可以做检查。所以孕16周以后，哪怕是孕28周以后，都可以通过羊膜腔穿刺术，做肾积水相关的产前诊断。它可以在一定程度上，降低脐带血穿刺术带来的胎儿丢失率。
瘘道和瘘管主要区别是位置不一样，瘘道指的是有内向外的一个出口，瘘管是连接体内和体外的一个通道。瘘道和瘘管都是在肛门部位，如果局部出现了病变，很可能会造成肛瘘，甚至还会诱发肠道疾病，会表现出局部明显的肿胀和疼痛现象，需要通过手术方式进行改善。
热结节和冷结节的区别性质不同，一般热结节主要是甲状腺功能结节属于良性病变，而冷结节主要是通过放射元素对甲状腺进行扫描时，放射性显示比较低或者是无放射在甲状腺的位置，很可能是甲状腺癌，恶性肿瘤疾病造成。患者需要根据检查结果及时制定治疗方案，避免恶性肿瘤转移。
病灶和癌的区别主要是前者是组织形态学上的描述，后者是病理学上的描述。病灶不一定都是癌，也有可能是良性的肿瘤或者肉瘤。癌症是指来源于上皮组织的恶性肿瘤。当然癌症也可以叫做病灶。对于发现不明原因的病灶，首先要看能不能手术治疗，进行完整的切除或者是取到活检病理来了解病灶的性质。如果这个病灶是癌，那么通过扩大手术根治配合术后辅助放化疗，这也是最好的治疗方式。
<p>胃轻瘫综合征又被称为胃麻痹，胃无力，是一种特征为患者的胃排空延缓的临床症状群，病症的主要表现为过早感到饱腹，在患者用餐后会感到强烈的上腹胞胀以致恶心，发作性干呕，甚至出现呕吐，长期以往体重减轻等症状。胃轻瘫综合征可以发生在胃手术后和其他腹部手术后。</p><p></p><p>胃轻瘫在临床上根据病因被分为原发性和继发性两种病症类型。原发性胃轻瘫又被称为特发性胃轻瘫，年轻女性是该病的高发人群。此外又根据病症发作的缓急程度和病程的长短把胃轻瘫分为急性和慢性两种类型。目前医学临床上慢性型胃轻瘫发病率较高，而且患者的症状会呈现持续或反复发作的时间通常能达到数月甚至十余年。</p><p>胃轻瘫的诊断标准</p><p>由于目前临床医学上关于手术后导致的急性胃轻瘫的诊断标准还没有明确统一，所以通过参考近年来相关的文献报告，整理出来的比较公认的标准为：</p><p>①患者经过进行一项或多项检查提示患者并未出现胃流出道机械性梗阻的情况；</p><p>②患者的胃肠减压引流量需每天高于800毫升，而且持续时间需要超过十天；</p><p>③患者并没有出现明显的水电解质平衡失调的状况；</p><p>④患者的情况没有被引起胃轻瘫例如糖尿病，结缔组织病等的相关基础疾病；</p><p>⑤患者没有私下服用过会导致人体平滑肌收缩的药物。</p><p>胃轻瘫患者的临床表现</p><p>大多数患者在病发后会感到提早感受到饱腹感而且上腹饱胀显著，还会产生暖气，恶心想呕吐，长此以往导致患者体重日益减轻等，也有患者会出现腹泻，便秘等症状；另外还有少数慢性胃轻瘫患者是由于药物或代谢因素导致的，这些患者起病隐匿，而且症状可能会持续或反复发作，时间长达数月到数年不等，还有极少数患者也可能没有该症状出现。胃轻瘫患者的呕吐大多数表现为迟发性呕吐，但是患者的食欲通常情况下不会受到影响，食欲如常。如果是继发性胃轻瘫患者，则会伴有原发病的临床表现。</p><p>目前医学上通过一般治疗，原发疾病治疗，促动力性药物，手术治疗和其他疗法对胃轻瘫患者进行病症治疗，通过对病症的对号入座进行合适的治疗。例如一般治疗主要采取让胃轻瘫综合征患者接受低脂肪和低纤维饮食，尽量做到少食多餐，而且最好以摄入流质食品为主来帮助胃部排空。又由于吸烟会导致胃排空速度减慢，所以还要提倡患者在日常生活中少吸烟或者不碰烟，另外患者还需要尽量避免服用一些会导致胃排空延迟减缓的药物以助于病情恢复。</p>
腰疝是比较少见的腹壁外疝，发生在第12肋至髂嵴之间的腹膜后外侧壁，后腹膜脂肪和（或）腹腔内组织脏器经过此处上腰三角或下腰三角的薄弱缺损，突出到体表所形成的腹外疝，称为腰疝，也有称背疝。腰疝的发病原因有很多种，诊断并不困难，诊断明确后，成人腰疝，以手术治疗为主。手术恢复后，不会影响你的工作。
可以通过会阴部彩超ct及造影检查，来明确是否患有会阴疝及具体症状，在进行手术前还需要进行一系列的检查，如血尿常规，凝血功能，肝肾功能等，以保证手术过程中医患双方的安全，在手术后要做好护理和保养，保持局部的清洁与干燥，避免感染，多注意休息，不要做剧烈的运动
新生儿积食还是肠绞痛从以下几个方面判别：刚出生的新生儿在母乳喂养下，如果是因为母亲饮食或没有母乳喂养进行人工喂养，因为奶粉出现消化不良、肚子胀、呕吐、大便秘结、口臭，这可能是积食的表现。如果小朋友哭闹不安、腹胀，有可能是肠绞痛。两者主要鉴别方式是通过小朋友临床表现、体征，同时在医生指导下进行判断。腹痛是肠绞痛的主要表现是小朋友有疾病的状态，出现肚子痛且哭闹不安、腹胀，新生儿肠道疾病需要高度重视，要到医院去诊断和鉴别。单纯的消化不良出现的积食有肚子胀等表现，可通过饮食调整改变，两者需要高度鉴别。
B1型胸腺瘤，目前是属于恶性肿瘤范畴，属于胸腺瘤当中的淋巴细胞型肿瘤。这种类型的胸腺瘤上皮细胞少，而且细胞很小，异型性不明显，并且具有较强的侵犯和扩散的能力。有部分B1型胸腺瘤，会呈现出膨胀性的生长或者出现分叶性的结构。所以此类型的胸腺瘤，对于患者健康的危害还是比较大的。应该及时通过手术的方法进行切除，并且在手术之后根据病情选择放化疗的治疗。虽然胸腺瘤纳入恶性肿瘤的范畴，但是治疗效果和预后较好。因此一经发现，如果有手术机会，应该积极行外科切除。在这里还要科普一点，胸腺瘤是前纵隔最常见的肿瘤，根据世界卫生组织在病理上，可以分为4个不同的类型，就是A型、AB型、B型和C型。B型又分为B1、B2、B3型。在2015年以前认为A型跟AB型，基本上是良性的；B型则是交界性肿瘤；C型才是恶性肿瘤。但是在2015年以后，世界卫生组织对胸腺瘤分类进行了重新定义，认为无论是A型、AB型、B型还是C型，都存在着复发和转移的现象，其生物学行为都是恶性的。因此推荐使用胸腺恶性肿瘤的概念，所以B1型的胸腺瘤是属于恶性的。