脾胃不合是中医的一种说法，通常与西医所认为的胃肠功能紊乱、肠道菌群失调等功能性因素有关，病人如果能够排除胃肠道、肝胆等各种器质性病变的可能可以通过饮食调理、作息调理并配合按摩、热敷等理疗来进行改善的，也可以服用益生菌或者具有健脾和胃、健胃消食等功效的中药来进行调理。

脾气虚和脾阳虚主要是程度上的不一样，脾气虚的病人主要表现为容易困倦乏力、胃口差、餐后容易腹胀、而且大便稀烂，这个就是脾气虚的表现。脾阳虚就是在气虚基础上进一步发展而来的，这个时候不但更容易觉得疲倦乏力、没胃口，而且还有发冷，因为中医认为阳虚生内寒，所以寒就是阳虚最大的特点，除了觉得容易发冷之外，还有一个像肚脐周围比较冷、大便清晰、大便里面可以看到有很多不消化的食物纤维，这些都是脾胃阳虚的表现。阳虚跟气虚程度上的不同，最大程度上的不同就在于阳虚是内寒，所以发冷而且大便清晰，大便里面有不消化的食物，这些就这脾阳虚的特点，两个的治疗原则也有不一样，气虚多半会用党参、黄芪，一类的中药材进行调补。但是如果是阳虚的时候，这个时候就要用性温散寒的中药材，例如干姜、吴茱萸这样子才有比较好的功效。