坏死性筋膜炎
坏死性筋膜炎的治疗

坏死性筋膜炎治疗手段包括手术治疗、应用抗菌药物和全身支持治疗。早期切开引流,彻底清创是治疗的关键。

一、一般治疗

1、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。

2、及时足量的静脉补液。

二、药物治疗

选用具有抗厌氧菌的药物,如氨基糖苷类、甲硝唑等。最好同时行细菌培养和药敏试验等结果出来后再根据药敏结果调整。

三、手术治疗

1、清创引流:早期切开引流,彻底清创是治疗的关键。医生会充分切开潜行皮缘,切除坏死组织,包括坏死的皮下脂肪组织和浅筋膜。

2、植皮手术:对皮损较大,难以愈合的患者,可择期行植皮手术。

四、其他治疗

1、高压氧疗:高压氧疗法可通过增加血氧浓度将氧气输送至坏死周围区域的缺乏供氧组织,直接杀伤厌氧菌并增加白细胞活性,可作为坏死性筋膜炎外科清创后的辅助治疗。

2、负压引流(VSD):创面较大时,清创后可用一种内含有引流管的聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫敷料海绵持续负压引流,有助于创面的恢复。

相关解析
杨栋 副主任医师

肛肠科 连云港市第一人民医院

肛周坏死性筋膜炎要不要做手术

具体治疗方案的选择需要结合检查结果来进行确定,建议及时将检查结果交给接诊医生,与接诊医生沟通具体治疗方案,配合医生进行治疗,有利于病情的控制,日常生活当中饮食得当,作息规律,更加有利于身体健康,同时做好下体的清洁和消毒,避免出现感染,尽量不要用手抓到患处。

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儿童角膜炎一般需要7~30天能恢复。如果是肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、淋球菌等细菌引起的角膜炎,儿童应用敏感的抗生素后能够有效杀灭引起感染的细菌,控制炎症进程,一般7~14天能恢复。而对于由更具侵袭性和破坏力强的病原体导致的重度角膜炎,可能是细菌性的,也可能是真菌性或病毒性的,需要遵医嘱应用强效抗生素、抗真菌药或抗病毒药物,由于药物需要一定时间才能彻底消灭病原体,一般需要10~30天才能恢复。需要注意,儿童早期积极进行药物或手术治疗可以增加治愈率,恢复一定的视力

马艳 主任医师
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