治疗原则
急性细菌性痢疾患者在治疗期间应注意消化道隔离,毒血症状重者必须卧床休息,饮食以流食为主。根据当地流行菌株药敏试验,或粪便培养的结果,选择抗菌药物治疗。急性期治疗
中毒性菌痢病情危急且严重,常需采取综合急救措施,并争取尽早治疗。
1、降温止惊:高热应给予物理降温,必要时给予退热药;高热伴烦躁、惊厥者,可酌情给予镇静药或采用亚冬眠疗法。
2、纠正休克、酸中毒:快速给予合适液体补液。
3、改善循环障碍:可给予山莨菪碱、酚妥拉明、多巴胺等药物,以改善重要脏器血流灌注。
4、保护重要脏器功能:主要是心、脑、肾等重要脏器的功能。
5、减轻脑水肿:对于脑型中毒性菌痢者,可酌情应用甘露醇治疗。
6、防治呼吸衰竭:可使用洛贝林等药物,必要时可应用人工呼吸机。
7、其他:可适当使用肾上腺皮质激素;有早期DIC表现者可给予肝素抗凝等治疗。
一般治疗
1、消化道隔离至临床症状消失,粪便培养连续2次阴性。
2、毒血症状重者必须卧床休息。
3、饮食以流食为主,忌食生冷、油腻及刺激性食物。
药物治疗
1、抗生素
(1)喹诺酮类:抗菌谱广,口服吸收好,不良反应小,耐药菌株相对较少,可作为首选药物,首选环丙沙星。如非必要,儿童、孕妇及哺乳期妇女不宜使用。
(2)其他:头孢曲松、曲美匹林可应用于任何年龄组,阿奇霉素可用于成人治疗。
2、小檗碱(黄连素)
有减少肠道分泌的作用,有时可与抗生素同时使用。
3、其他
腹痛剧烈者可用颠茄片或阿托品。
“肠镜检查结果显示有息肉,严重吗?”👨⚕️这是很多人在接受肠镜检查后最担心的问题。💥肠息肉的严重程度并不能一概而论,对于非肿瘤性息肉一般不严重,而对于腺瘤性息肉则可能比较严重。♦️肠息肉可能是炎性的、增生性的或错构瘤性的,这些息肉被称为非肿瘤性息肉。这类息肉通常不会癌变,因此相对不严重。患有这些息肉的患者,只需定期进行肠镜复查,以监测息肉的变化情况即可。♦️对于腺瘤样息肉和锯齿状息肉则可能比较严重。这些息肉属于癌前病变,如果不及时治疗,可能会逐渐演变为肠癌
肝硬化是一种慢性、进行性的疾病,主要发生在肝细胞广泛坏死的基础之上,部分患者还会出现腹水的情况。那么,是不是说明疾病就严重了?通常情况下,肝硬化腹水是比较严重的情况🧬。由于肝脏组织的纤维化和结构破坏,导致门静脉压力增高,血液无法顺利流入肝脏,从而使腹腔内脏器血管床的静水压增高,组织液回流吸收减少而漏入腹腔,形成腹水。因为腹水会压迫腹腔内的器官,如胃肠道,导致消化功能障碍,使患者食欲减退、恶心、呕吐等,严重影响营养摄入和吸收,进一步导致身体虚弱