食管破裂
食管破裂的治疗

治疗原则

一旦确诊为食管破裂,应立即禁饮禁食。颈部食管若裂口较小,只要引流通畅,局部保持清洁,可自行愈合;若颈部食管有较大裂伤或完全横断时,应争取24h内进行手术治疗。

药物治疗

在支持治疗的同时可经静脉给患者使用大剂量有效抗生素和激素(如泼尼松),以控制感染和减轻中毒症状。

手术治疗

医生会根据患者的具体病情选择手术方式。常用手术方式为破裂口周围脓肿引流术、食管裂口修补术、食管切除及重建术、食管置管术食管旷置、胃或空肠造瘘术等。

其他治疗

1、支持治疗

纠正水、电解质及酸碱平衡失调,休克者及时扩充血容量,并补充热量纠正负氮平衡。如有条件,进行静脉高营养,出血量大时可静脉输入鲜血,呼吸困难者注意吸氧。

2、胸腔闭式引流

早期如果胸腔内气体或液体较多,严重影响呼吸功能者,立即行胸腔闭式引流可解除胸内压迫,改善呼吸功能和减轻中毒症状。

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食管裂孔疝消失了:分析原因和应对措施

食管裂孔疝一般是指食管与胃之间的肌肉环发生异常,容易导致胃食管括约肌,通过裂孔进入胸腔,可能会造成胃食管反流。其实在日常工作中,我经常遇到一些食管裂孔疝的人,比如张先生40多岁,因为长期有胃酸倒流的症状,来医院做检查被诊断为食管裂孔疝,🙁当时给他开了一些药物让他回去吃,并交代他定期来医院复查。🔊前段时间他来医院找我复查时,发现食管裂孔疝消失了,感到非常的惊奇,咨询我是怎么回事

李峰 副主任医师
食管反流什么引起的

引起食管反流的原因包括食管下端括约肌压力降低、食管清除能力降低、胃排空延迟、精神心理因素等。1、食管下端括约肌压力降低:食管下端括约肌位于食管与胃的连接处,具有自发性收缩和舒张的功能,正常情况下在非吞咽时保持关闭状态,以阻止胃酸和胃内容物逆流至食管。当食管下端括约肌压力降低或功能失调时,其闭合不严或者松弛时间过长,胃内含有胃酸的食物和消化液就可能反流到食管,形成胃食管反流病。2、食管清除能力降低:食管清除能力是指食管能够迅速清除反流物的能力

王薇 主任医师
食管癌手术治疗费用大概多少

食管癌手术治疗费用通常是30000~70000元,主要与医院级别、肿瘤的发生部位、手术方式的选择等有关,具体以当地医院实际价格为准。食管癌手术若在二甲以下医院进行,大约需30000元。若在三甲以上医院进行,治疗费用可能需要50000~70000元。若是颈段食管癌患者,一般选择内翻剥脱全食管切除术,且颈段食管富含淋巴网,易出现锁骨上与上纵隔淋巴结的转移,多需联合喉返神经旁等颈部淋巴结的清扫术,治疗费用可能需要30000~40000元

申蓉 主任医师
眼睛毛细血管破裂出血几天消退

眼睛毛细血管破裂出血一般1~2周可以消退。眼睛毛细血管破裂出血,如果是因为外伤而引起,症状比较轻微,可能1周就能够消退。如果是做激光手术治疗引起的出血,多数是由于眼睛近视的原因,如果视力和眼压处于正常的状态,可能会在2周才能消退。当眼睛毛细血管破裂出血,对于症状轻微的患者,可以用冰水冷敷能够收缩局部毛细血管,使局部出血停止或者缓解。如果同时存在轻微眼部刺激症状时,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液进行调理

申家泉 主任医师
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