心肌梗死后综合征
心肌梗死后综合征的病因

心肌梗死后综合征的病因及发病机制尚不明确。目前关于其发生机制,有自身免疫反应、感染以及抗凝药的使用等几种学说。

1、自身免疫反应学说

急性心肌梗死后的坏死心肌组织作为一种抗原,刺激机体产生抗心肌抗体,形成抗原-抗体复合物,后者随血流沉积在心包膜、胸膜、肺泡壁的毛细血管内皮,并激活补体,生成生物活性物质,造成血管损伤,使其血管通透性增加,液体渗出,甚至破裂出血,引起心包炎(积液)、胸膜炎.(胸腔积液)、肺炎(无菌性炎症)等改变。在急性心肌梗死患者中大多数能检测出抗体或免疫复合物。

2、感染学说

可能与病毒感染有关。

3、抗凝药的使用

曾有人认为与急性心肌梗死时使用抗凝药有关,但越来越多的报道对该机制提出质疑。

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李芳 主任医师

急诊科 广州市慈善医院

心肌梗死后肺栓塞的病因

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葛孝忠 主任医师

心胸外科 马鞍山市人民医院

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