本病患者常在急性心肌梗死后1周,出现低热、乏力、胸痛、出汗等不适,查体可发现心包摩擦音、胸膜摩擦音,提示出现心包炎、胸膜炎或心包及胸膜腔积液。或以心包炎、胸膜炎、肺炎三联征为主要表现。
典型症状
1、心包炎
多发生于梗死后2-12周,常有胸痛和发热。多数患者可能有中等量的心包积液,偶可引起心包填塞,出现呼吸困难、颈部的静脉怒张、检测血压明显下降等,此时则立即就诊进行心包穿剌放液。
2、胸膜炎
患者也常有胸痛和发热,还可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
3、肺炎
患者可有明显咳嗽、咳痰、呼吸困难、氧饱和度减低、发热等症状。轻者可能无相关症状,重者还可出现呼吸窘迫等。抗生素治疗效果甚微。
并发症
心肌梗死后综合征的并发症可能有心脏压塞、缩窄性心包炎等,但均少见。
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