周茂溪 主治医师
妇科 枣庄市妇幼保健院
肩难产的病因有以下几点:1、孕期并发症。在怀孕期间有糖尿病或者孕妇身体矮小,容易引起肩难产,导致胎儿宫内缺氧等情况。2、胎儿过大。孕期暴饮暴食或者有妊娠期糖尿病,会引起巨大儿,也会引起肩难产。如果孕妇自身身材矮小,或者身体胖、瘦,就会引起难产。3、头盆不称。骨盆入口狭窄、骶尾骨前凸者等,就会引起头盆不称,容易引起难产。分娩之前需要去医院进行检查,必要时及时剖腹产,以免引起宫内缺氧。
妇产科 沈阳市红十字会医院
肩难产的原因有巨大儿、妊娠糖尿病、过期妊娠、既往肩难产病史、孕妇骨盆解剖结构异常等。胎儿的体重不同肩难产的发生率也不同,胎儿的体重在2500克到4000克的时候,发生率在0.3%到1%,4000克到4500克的时候,发生率在3%到12%,大于等于4500克的时候发生率是8.4%到14.6%。
肩难产对新生儿的影响包括以下几个方面:第一,臂丛神经损伤最常见,主要是由第五和第六颈神经根损伤引起,其中大部分是暂时性损伤。当肩难产发生时,产妇内力对胎儿不对称的推力可能是臂丛神经损伤的主要原因,而不是助产术。第二,其他并发症包括锁骨骨折、股骨骨折、胎儿窘迫和新生儿窒息。在严重情况下,还可导致新生儿颅内出血、神经系统异常,甚至新生儿死亡。
冻结肩通常是指肩关节周围炎,是一种影响肩关节功能的疾病。肩关节周围炎主要表现为肩关节周围的肌肉、韧带和滑囊发生炎症和纤维化,会导致肩关节活动受限、僵硬和疼痛。肩关节周围炎患者通常会经历疼痛期、冻结期和解冻期。在疼痛期,患者可能会感到肩部持续性的疼痛,尤其在夜间或进行活动时疼痛加剧。这一阶段可能持续数周或数月,逐渐发展到冻结期。在冻结期,肩关节的炎症会导致肌肉和组织逐渐僵硬,肩关节活动范围受限,甚至达到无法上举的程度。最后进入解冻期,疼痛会逐渐减轻,肩关节活动开始逐渐恢复