何静 副主任医师
妇产科 池州市人民医院
肩难产识别度比较高。肩难产是产科非常危急的一种情况，这种是一种主观的临床诊断。当胎头娩出后，胎儿的颈部回缩，下颌部紧压会阴，胎肩娩出受到阻碍。在排除胎儿畸形后，就可以诊断为肩难产。肩难产时要做会阴部侧切，保证胎儿出口宽敞。孕妇把大腿屈曲改变骨盆的倾斜度，促进肩部娩出。后旋转胎头及胎肩，胎肩进入到骨盆，协助胎儿出来。肩难产时要尽快的分娩出孩子，娩出过程当中可能会导致胎儿臂丛神经损伤、锁骨损伤，所以肩难产也是非常危险的。
肩难产对新生儿的影响包括以下几个方面:第一，臂丛神经损伤最常见，主要是由第五和第六颈神经根损伤引起，其中大部分是暂时性损伤。当肩难产发生时，产妇内力对胎儿不对称的推力可能是臂丛神经损伤的主要原因，而不是助产术。第二，其他并发症包括锁骨骨折、股骨骨折、胎儿窘迫和新生儿窒息。在严重情况下，还可导致新生儿颅内出血、神经系统异常，甚至新生儿死亡。
开肩矫正带一般有用，尤其对于那些因长期不良姿势导致圆肩、驼背等体态问题的人群来说，它确实是一种有效的辅助矫正工具。开肩矫正之所以有用，主要基于其科学的设计和原理。其运用力学原理，通过特定的捆绑和拉伸方式，对肩部和背部施加适度的压力，从而引导肩部自然打开，纠正不良体态。同时，长期佩戴开肩矫正带还能让肌肉逐渐适应并记住正确的姿势状态，形成肌肉记忆，即使在不佩戴的情况下，也能保持较好的体态
