根据患者的病史、临床表现及相关辅助检查（如催乳素测定、甲状腺功能检查、肾上腺和胰腺功能检查等），可作出诊断。此外，还需注意排查患者是否存在一过性高PRL血症、高促性激素性闭经、多囊卵巢综合征等相似疾病。

诊断依据

1、临床症状

对出现月经紊乱及不孕、溢乳、闭经、多毛、青春期延迟者，应考虑本病。

2、血液学检查

血清催乳素＞1.14nmol/L（25ug/L）可确诊为高催乳素血症。检测最好在上午9～12时。

3、影像学检查

当血清催乳素＞4.55nmol/L（100ug/L）时，应行MRI检查，明确是否存在垂体微腺瘤或腺瘤。

4、眼底检查

由于垂体腺瘤可侵犯和（或）压迫视交叉，引起视乳头水肿；也可因肿瘤压迫视交叉致使视野缺损，因而眼底、视野检查有助于确定垂体腺瘤的大小及部位，尤其适用于孕妇。

鉴别诊断

1、一过性高PRL血症

多见于月经失调，排卵功能障碍或黄体功能不全患者，血清PRL水平增高，可达5ng/ml左右，但再次复查时即正常，无溢乳现象。

2、高促性激素性闭经

闭经、不孕、雌二醇值低下、促性腺激素水平提高、PRL水平正常或偏低，患者无泌乳。

3、多囊卵巢综合征

有闭经、月经稀发、不孕病史，血清PRL水平高于正常值，很少高于30ng/ml，血雌酮值增高，黄体生成激素(LH)/卵泡生成激素(FSH)比值＞2.5，患者可能有多毛、肥胖等体征。