肺动脉高压早期没有特异性临床表现,绝大多数患者就诊时间明显延迟,至少1/5患者从症状出现至确诊时间超过2年。部分肺高血压患者早期可能仅表现为基础疾病相关症状,当肺动脉压力明显升高时可出现右心功能衰竭症状。肺高血压最常见症状为活动后气促,其他症状包括乏力、头晕、胸痛、胸闷、心悸、黑矇、晕厥等。
一、典型症状:
气促、呼吸困难、胸痛、头晕、干咳、咯血、乏力、水肿、抑郁、雷诺现象、口唇和指甲发绀、体重减轻、脱发等。女性可有月经不规则甚至停经等。儿童患者还可出现发育明显异常或迟缓等。
二、并发症:
可出现肺血栓栓塞症、心律失常、右心衰竭、出血等并发症,严重时可致命。
肺动脉高压进展至最后,患者常伴有突发的呼吸困难,可出现猝死或由于进行性心衰而死亡。
通常如果出现了肺动脉高压,提示动脉导管未闭的直径会比较粗,主要的症状有可能是反复的呼吸道感染、发育不良、心力衰竭或呼吸衰竭。如果尽早进行手术治疗,肺动脉高压绝大部分可以逆转。个别病人可能小时候没有发现动脉导管未闭、等发现时已经失去最佳手术治疗的时机,肺动脉高压已经达到了重度甚至出现梗阻型的肺动脉高压。在这种情况下,可能只能通过口服降肺压药物进行治疗,但药物治疗一般只缓解症状,减轻肺动脉高压对肺部的一些损害,并不能根本地扭转疾病的整体趋势。所以如果出现肺动脉高压的动脉导管未闭,建议尽早就诊、尽早诊断、尽早手术治疗。
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