1、体格检查：这是初步鉴别的关键。医生会重点评估淋巴结的大小、质地、活动度、有无压痛以及是否融合。

2、影像学检查：颈部超声是首选的无创检查方法，能清晰显示淋巴结的形态结构、皮髓质分界及血流信号，初步判断良恶性概率。必要时会进行CT或MRI检查，以评估深部淋巴结及与周围血管神经的关系。

3、实验室检查：包括血常规、炎症指标、特异性病毒/细菌抗体检测以及肿瘤标志物等。

4、病理学检查：对于持续存在、性质不明或高度怀疑恶性的淋巴结，淋巴结穿刺活检或切除活检是确诊的最终依据。通过显微镜下观察细胞或组织结构，可以明确区分是炎症、结核、淋巴瘤还是转移癌。

1、急性非特异性淋巴结炎：最常见类型。多由头面部、口腔的急性细菌感染引起，表现为淋巴结红、肿、热、痛，抗炎治疗后迅速消退。

2、慢性淋巴结炎：由急性炎症迁延不愈或反复感染引起。淋巴结轻度肿大、质地偏硬、有轻微压痛，病程较长。

3、淋巴结核：由结核分枝杆菌感染引起。初期淋巴结呈串珠样肿大，质地较硬，后期可发生干酪样坏死、液化、破溃，常伴有低热、盗汗等结核中毒症状。

4、恶性淋巴结肿大：

原发性：如霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤，表现为无痛性、进行性肿大。

转移性：由鼻咽癌、甲状腺癌、肺癌等转移而来，质地极硬，固定不活动。

5、反应性淋巴结增生：由病毒、药物或免疫反应引起，去除诱因后多可自行恢复。