病因

在人体内，肝脏是以代谢与解毒功能为主的一个重要器官，机体摄入的酒精95%以上在体内代谢，且90%以上通过肝脏代谢，长期大量饮酒可损害肝细胞的正常功能，导致肝脏慢性损害，进而引起酒精性肝病。另外，肥胖、营养不良、肝脏疾病史、遗传等因素可增加罹患酒精性肝病的风险。

发病机制

酒精性肝病发病机制复杂，可能与以下机制有关：

1、乙醇（酒精）经人体代谢后转变为乙醛，与人体蛋白结合形成乙醛-蛋白复合物，可直接损伤肝细胞；同时复合物会被免疫系统识别，从而诱发一系列的免疫反应，导致肝细胞受自身免疫的攻击，进一步损伤肝脏。

2、乙醇主要通过肝脏来代谢，在乙醇脱氢酶的作用下转变为乙醛，乙醛又在乙醛脱氢酶的作用下转变为乙酸，其中的代谢过程需要大量氧气参与，因此长期大量摄入乙醇可引起肝细胞缺氧，造成肝脏慢性损害。

3、乙醇在肝细胞内的代谢属于一种氧化反应，可生成大量活性氧化物，即自由基，肝细胞会受其攻击而出现肝损伤。

4、乙醇的吸收部位主要为小肠上段，大量摄入乙醇可引起肠道菌群失调，诱发肠源性内毒素血症，进一步加重肝脏损伤。

5、乙醇具有收缩肝内血管的作用，可减少肝细胞血供，减少氧气和营养物质的供给，长期作用下可损伤肝细胞。