脾阳是脾气中具有温煦、推动等作用的部分，脾阴与脾阳协调统一，维护着脾脏机能的正常发挥。脾阳不足，温煦、推动、兴奋作用减退，虚热内生。本病的发生与饮食不节、感受寒邪、久病体虚、劳逸过度等因素有关。病性属虚，病位在脾。

1、饮食不节

脾胃虚弱，饮食不规律，暴饮暴食，使脾胃不能及时消化输布，或饮食偏于生冷食物，如冰糕，冰饮等，容易妨碍脾胃，使脾胃更加虚弱，进一步发展为脾阳虚，导致本证。

2、感受寒邪

反复感受寒邪，寒为阴邪，最易损伤阳气，脾胃虚弱的人阳气受阻，渐成脾阳虚证。

3、久病体虚

脾胃虚弱，先有饮食减少、腹胀、大便溏稀等脾气不足的症状，因失于调理或治不得法，过用苦寒药，进一步发展而成脾阳虚衰。

4、劳逸失度

长时间过度劳累、或思虑过度，导致脏腑经络机能减退，累及脾胃，日久累及脾阳，形成本证。或房事不加节制，损伤肾精肾气，元阳不足，推动各脏腑生理功能失调，脾阳虚衰，形成本证。