虚劳
虚劳的诊断

医生通常根据慢性起病,典型的虚证表现以及中医望闻问切四诊合参则可诊断为虚劳。必要时,还需结合西医相应的辅助检查来明确病因,帮助鉴别,特别是肺痨等内科疾病中的虚证。

诊断依据

1、脏腑、气血、阴阳的亏虚以一组或多组有内在联系的证候群出现,并呈慢性演变的过程。起病多缓慢或隐匿,亦可明显、急骤,但以前者为多见。

2、临床可见神疲体倦、面容憔悴、心悸气短、形体消瘦、自汗盗汗,或五心烦热,或畏寒肢冷,脉虚无力等诸多证候。

3、有长期慢性病史或存在引起虚劳的其他致病因素,多见于大病、久病之后。

4、排除其他内科疾病中的虚证。

鉴别诊断

1、肺痨(肺结核)

肺痨多因正气不足而被痨虫侵袭所致,病位主要在肺,具有传染性,阴虚火旺为其病理特点,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主要临床症状。肺痨亦可由肺病波及他脏,发生气阴亏耗或阴损及阳、阴阳两虚的病变。而虚劳则由多种原因所导致,涉及多个脏腑,以脾肾为主,其病程较长,无传染性,可表现为脏腑气血阴阳亏虚的不同临床症状。

2、内科其他疾病的虚证

虚劳与内科其他疾病中的虚证在临床表现、治疗方药方面有类似之处。但内科其他病证中出现的虚证属“证”的范畴,为证候诊断,有其固定的主证,以脏腑气血阴阳某一部分的损害为主,病变脏腑单一,以该病的主要症状为突出表现。

如眩晕的气血亏虚型,虽有气血亏虚的症状,但以眩晕为最突出、最基本的表现。而虚劳属“病”的范畴,为病名诊断,无固定的主证,为脏腑气血阴阳多方位、多层次的损害,以出现一系列精气亏虚的症状为特征,往往呈慢性演变性发展,治疗难取速效,甚或难以取效。虚劳病的辨治以虚证为基础,虚证是组成虚劳病的基本单位,证与证之间的多种组合方式呈现虚劳病的本质。

虚劳的类型

根据中医辨证,虚劳可分为气虚证、血虚证、阴虚证、阳虚证等。

1、气虚证

气虚是气血阴阳亏虚中最常见的一类,其中尤以肺、脾气虚为多,而心、肾气虚亦不少见。主要证候有气短、不愿说话、语声低微,头昏神疲,面色白而无光或者萎黄,肢体无力,舌淡,脉细弱。

(1)肺气虚证:主要表现为咳嗽无力、声音低怯、气短,自汗,自觉时寒时热,平素易于感冒,面白,舌质淡,脉弱。

(2)心气虚证:主要表现为心悸、气短,劳累后加重,神疲体倦、自汗,舌质淡,脉弱。

(3)脾气虚证:主要表现为饮食减少、食后胃脘不舒、大便溏薄,倦怠乏力、面色

相关解析
李冬香 副主任医师

中医皮肤科 鹰潭市人民医院

虚劳怎么查

虚劳又称虚损,这类患者主要是由于先天体质较弱所造成的。同时如果后天不注意自身的保养,没有养成良好的饮食习惯和生活规律,也很可能会出现身体虚劳的症状。虚劳属于一种慢性疾病,但是患者不能轻视。如果长期得不到有效的治疗,很可能会导致身体的抵抗能力过于虚弱,经常出现头晕眼花、四肢无力的症状,这会影响到平时的正常工作和生活。患者可以适当的吃一些补品,补充体内所需要的各种营养成分。但是要注意,不能进补过度,造成虚不受补的情况。

观看语音
王尚巍 主治医师

中医科 大庆市中西医结合医院

虚劳病辨证怎么辩证?

你好,虚劳病一般多指的身体气血阴阳的亏虚所致的疾病,同时气血阴阳的亏虚也分五脏,一般虚劳病证多伴有一些体虚,免疫力低下的症状,比如说身体乏力,语声低微,气短懒言,神疲,同时如果气虚伴有气虚的症状,血虚伴有血虚的症状,阴虚有阴虚的症状,阳虚伴有阳虚的症状,总体就是虚,祝你健康

观看问答
疾病相关 更多»
从疲惫到康健:虚劳症调理的“时间之旅”

现代人的生活、工作节奏都很快,内耗严重的情况也越来越多,所以我遇到的虚劳症病人也与日俱增。🏵️记得上周四,我遇到了一位38岁的先生。他因为工作繁忙,经常熬夜加班,饮食也不规律。渐渐地,他发现自己总是感到疲惫不堪,四肢无力,甚至有时候连话都不想说。他以为只是普通的疲劳,但休息了一段时间后,症状并没有缓解,反而越来越严重。于是过来就诊,诊断过程中我发现他面色萎黄、精神疲惫、舌苔淡白,经过把脉,他的脉象也是非常细弱、无力,所以我判断这是典型的虚劳症表现

刘红亮 副主任医师