老年抑郁症
老年抑郁症的治疗

治疗原则

治疗的目的是降低患者自杀和自伤的风险、抑郁症状缓解(或临床治愈)、恢复病前功能、整体综合治疗以及预防再燃和复发。

一般治疗

包括心理治疗、重复经颅磁刺激、深部脑刺激治疗、电抽搐治疗等。

1、心理治疗心理治疗可改善老年人的无助、孤独等负面情绪,适用于轻度或中度的老年抑郁症患者。常用的方法包括认知行为疗法、人际心理治疗、问题解决治疗。

2、重复经颅刺激治疗重复经颅刺激治疗通过线圈产生高磁场,在脑内特定区域产生感应电流,使神经细胞发生去极化,从而产生功能改变。重复经颅刺激治疗是抑郁障碍非药物治疗的重要手段之一,因其无创性而得到逐步推广。重复经颅刺激治疗的最大不良反应是癫痫发作,另外还有头痛、刺激部位皮肤损伤和诱发躁狂等。重复经颅刺激治疗后,10%-30%的患者会出现头痛,但持续时间短,多可自行缓解。

3、深部脑刺激深部脑刺激是指将脉冲发生器植入脑内,通过释放弱电脉冲,刺激脑内相关核团,改善抑郁症状。目前深部脑刺激的确切作用机制并不清楚,一般会用深部脑刺激来治疗难治性抑郁症,有效率为40%-70%。但是深部脑刺激涉及侵入性的脑外科手术。所以可能存在副作用和并发症的问题,如感染、出血、围术期头痛、癫痫等。

4、电抽搐治疗电抽搐治疗是给予中枢神经系统适量的电流刺激,引发大脑皮层的电活动同步化,引起患者短暂意识丧失和全身抽搐发作,对精神症状有治疗作用的一种方法。

药物治疗

医生会根据患者的一般情况,应选择使用不影响心血管系统、肝肾功能和易导致代谢综合征的药物,如艾司西酞普兰、西酞普兰、舍曲林等。

相关解析
庞吉成 主治医师

心理咨询科 淄博市妇幼保健院

老年抑郁吃什么药治疗?

您好,看您的描述,是外婆患上了抑郁症。这是精神科的一种常见病。常出现情绪低落,失眠等症状。建议您带外婆到医院精神科就诊吧,在没有诊断明确后尽量别乱口服药物治疗。这个病是一种慢性病,经过正规合理的口服药物治疗,是可以控制症状的。

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感觉自己有点是抑郁症

抑郁症,又称临床抑郁症,是一种严重的心理疾病,它不仅会对患者的情绪、思维和行为产生负面影响,还会影响到患者的生活质量和社交关系。抑郁症并非一种偶尔感到沮丧或情绪低落的状态,而是一种持续的、严重的情绪障碍。抑郁症的症状包括持续的沮丧、情绪波动、失眠或过度睡眠、食欲改变、疲劳、注意力不集中、自卑感、对生活失去兴趣等。患者可能还会出现自杀念头和行为。抑郁症的症状可能会持续数周或数月,甚至数年,对患者的生活造成极大的困扰和痛苦。抑郁症的病因多种多样,可能与遗传、生理、心理和环境因素有关

刘赟 副主任医师
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