骨关节炎一般起病隐匿,进展缓慢。主要表现为受累关节及其周围疼痛、压痛、僵硬、肿胀、功能障碍等,临床表现随受累关节而异。
典型症状
1、关节疼痛及压痛关节疼痛及压痛是骨关节炎最为常见的临床表现。疼痛在各个关节均可出现,其中以髋、膝及指间关节最为常见。初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重。疼痛常与天气变化有关,寒冷、潮湿环境均可加重疼痛。骨关节炎晚期可以出现持续性疼痛或夜间痛。运动时疼痛主要由机械性或肌腱、韧带接头处损伤所致;休息时疼痛为炎症所致;夜间痛提示骨内压增高,病情严重。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。
2、关节活动受限患者常有晨僵症状,表现为晨起时关节僵硬及发紧感,常见于髋、膝关节。关节僵硬持续时间一般较短,常为几至十几分钟,极少超过30分钟,仅局限于受累关节。患者在疾病中期可出现关节绞锁,晚期关节活动受限加重,最终导致残疾。
3、关节畸形指间关节骨关节炎常可表现明显的关节肿大;膝关节骨关节炎因骨赘形成或滑膜炎症积液也可以造成关节肿大。
4、骨摩擦音(感)由于关节软骨破坏,关节面不平整,活动时可以出现骨摩擦音(感)。常见于膝关节骨关节炎。
5、肌肉萎缩关节疼痛和活动能力下降可以导致受累关节周围肌肉萎缩,关节无力。常见于膝关节骨关节炎。
6、好发部位好发于膝、髋、颈椎和腰椎等负重关节及远端指间关节、近端指间关节、第一腕掌关节和第一跖趾关节。跗骨关节、踝关节、肩锁关节、颞下颌关节和肘关节也可累及。
伴随症状
可伴随局部发热等症状。
并发症
本病无明显并发症。