治疗原则
良好的支持治疗及应用广谱抗生素是治疗的基础,而特效治疗是脾切除,故诊断一旦明确,应积极做好术前准备,及早手术。手术应争取做脾切除,一般脾周围都会有不同程度的粘连,若分离有困难,应先游离脾胃韧带,控制脾蒂后切除脾脏。腹内以抗生素溶液冲洗后,于脾窝留置引流管。脾与周围组织有广泛的致密粘连,切除确有困难者,可改用脓肿引流术,但疗效不如脾切除满意。
药物治疗
脾脓肿的药物治疗以抗生素治疗为主,一般选择第三代头孢菌素类和抗厌氧菌药物联合用药,长期应用应注意真菌感染问题,并根据穿刺引流脓液的细菌学培养结果,及时调整用药。
手术治疗
1、单发脾脓肿可考虑在B超或CT引导下行穿刺抽脓或置管引流,可每天用生理盐水和抗生素冲洗脓腔,待症状,体征消失,脓腔闭合后,拔除引流管。如引流治疗失败,应及时转为手术治疗。
2、多发性脾脓肿或结核性脾脓肿多发性脾脓肿或结核性脾脓肿患者应行脾切除术,一般取左上腹经腹直肌切口进行探查,若发现脾周围有程度不等的粘连,分离后将脾切除,如粘连过于致密,脾切除困难,或患者全身情况差不能耐受手术,则可以在脓肿最表浅部位切开引流。
脾氨肽冻干粉是一种免疫调节剂,从健康新鲜动物脾脏中提取,主要成分为肽及核苷酸类复合物,含有多种氨基酸和免疫调节因子。它具有以下作用:1.增强免疫力:脾氨肽冻干粉可以触发和增强机体细胞免疫功能,促进机体免疫平衡。2.治疗免疫功能低下:可用于治疗细胞免疫功能低下、免疫缺陷和自身免疫功能紊乱性疾病,如反复呼吸道感染、支气管炎、肺炎、哮喘等。3.辅助治疗恶性肿瘤:可作为恶性肿瘤患者放、化疗及术后提高生活质量的辅助用药
肛周脓肿是一种发生在肛门周围的急性化脓性感染疾病,常见于婴幼儿。对于八个月大的小孩来说,肛周脓肿可能会带来不适和疼痛。肛周脓肿的发生通常与肛门周围的腺体感染有关。这些腺体分泌的物质可能会堵塞,导致细菌感染和炎症的发生。其他可能的因素包括便秘、腹泻、肛门周围的损伤等。小孩可能会表现出肛门周围的红肿、疼痛、发热、哭闹不安等症状。在脓肿形成后,可能会出现局部的波动感或脓液排出。医生通常会通过体格检查来诊断肛周脓肿