喉痉挛
喉痉挛的病因

小儿喉痉挛可能与血钙含量过低有关,多发于体弱、营养不良或患佝偻病患儿。成人喉痉挛与局部异物或疾病刺激、喉返神经受刺激、中枢神经系统疾病、神经官能性疾病有关。

1、小儿喉痉挛(蝉鸣性喉痉挛)

(1)可能与血钙含量过低有关,多发于体弱、营养不良或患佝偻病者。上呼吸道或消化道疾病常为此病之诱因。如鼻部疾病、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、肠道寄生虫病及便秘等。

(2)症状的产生是由于喉内收肌痉挛,促使声门闭合所致。

2、成人喉痉挛

(1)局部刺激:局部刺激引起的反射性喉痉挛最常见。如进行喉部检查及治疗时,异物通过或存留于喉部时,急性或亚急性喉炎,咽部应用腐蚀剂刺激喉部,声带边缘的肿瘤,腭垂过长等,均可发生反射性喉肌痉挛。

(2)喉返神经受刺激:颈部或纵隔淋巴结肿大,肿瘤、主动脉瘤、肺结核等致喉返神经受刺激。甲状腺手术时损伤喉返神经,除可能引起喉麻痹外,也可诱致喉痉挛。

(3)中枢神经系统疾病:最常见的是脊髓结核,喉痉挛可为此病之初发症状,或为喉麻痹之前驱症状。癫痫常发生喉痉挛,狂犬病患者喉外展肌也呈痉挛状态。

(4)神经官能性疾病:癔病患者常反复发生喉痉挛样表现。

相关解析
姚俊 主任医师

耳鼻喉科 广东医学院附属医院

喉痉挛是怎么引起的

喉痉挛主要由控制声带运动和喉入口的肌肉痉挛引起,局部刺激引起的喉痉挛更常见。儿童喉痉挛一般认为与缺钙有关。如果发生喉痉挛,会导致呼吸困难,应迅速治疗,以防发生意外。体质弱的孩子,需要补充钙或维生素D。如果喉咙痉挛呼吸困难,可以撬开嘴巴缓解呼吸困难的症状,也可以进行氧疗。

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肌肉痉挛的患者吃肌肉松驰药、止痛药、安定类药物等见效快。1、肌肉松驰药:当患者出现肌肉痉挛的时候,要遵医嘱使用肌肉松弛药。常见的有盐酸乙哌立松片、盐酸替扎尼定片、巴氯芬片等,有助于缓解患者的不适症状。2、止痛药:若患者肌肉痉挛的情况比较严重,还会出现疼痛感。可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚缓释片等药物,能减轻患者所出现的疼痛感。3、安定类药物:常见的由地西泮片、氯氮䓬片等,此类药物也有助于放松肌肉,缓解肌肉痉挛的情况

吕志勤 主任医师
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