诊断
根据患者病史,以及肩部饱满,上肢疼痛、麻木感或疲劳感等临床症状,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与颈椎病、周围神经疾病、肩袖损伤等疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、颈椎病
主要同神经根型颈椎病鉴别,其主要表现为神经根受压症状,引起上肢疼痛、麻木和功能障碍,但症状多与上肢外展无关,X线检查无颈肋发生。
2、周围神经疾病
臂丛神经损伤均有明确的外伤史,肘部损伤所致尺管综合征和腕管综合征则症状局限于肢端。尺管综合征主要是尺神经支配区受累,表现为小指,环指屈伸功能受限,夹指试验阳性。腕管综合征主要是正中神经支配区感觉障碍,仅鱼际肌萎缩,X线检查无颈肋发生。
3、肩袖损伤
多有外伤史,肩关节活动受限及活动疼痛,肱骨大结节区广泛压痛,X线检查无颈肋发生。
一般根据颈肋的形态分为四型:
1、Ⅰ型
颈肋短小,刚超过横突,一般无压迫症状出现。
2、Ⅱ型
颈肋超过横突较多,末端游离并能直接抵触或压迫臂丛。有时由纤维束带与第一肋相连,此纤维带压迫臂丛神经。
3、Ⅲ型
颈肋几乎完整,并以纤维带与第1肋软骨相连,常压迫臂丛神经和锁骨下动脉。
4、Ⅳ型
颈肋完整,并以肋软骨与第1肋软骨连接,亦常致臂丛神经及锁骨下动脉和静脉受压。
在医学上,颈肋综合征主要是由前斜角肌增生和水肿引起的锁骨下动静脉和臂丛受压引起的,从而引起一系列临床反应,颈肋综合征可以保守治疗或手术治疗,是将麻醉药物注射到前斜角肌内,以缓解前斜角肌的紧张,并缓解水肿,从而缓解相应的临床症状,如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗颈肋骨综合征。
股骨颈骨折是一种较为常见且影响较大的骨折类型😟,许多患者在经历3个月的治疗后,会关心能否久坐这一问题。接下来我就这个问题进行解答。股骨颈骨折后3个月不建议久坐。3个月时骨折虽有一定愈合,但仍未完全稳固。此时久坐存在诸多不利影响,包括:1.影响血液循环:久坐会使下肢血液循环减缓。股骨颈骨折后,局部血液循环本就处于恢复阶段,长时间久坐不利于血液回流至心脏,易造成下肢血液淤积,影响骨折部位的血液供应,进而阻碍骨折进一步愈合🚶♂️💔