肾损伤的临床表现与损伤类型和程度有关,但在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。其主要症状包括疼痛、血尿、腰腹部肿块、发热和休克。
典型症状
1、疼痛肾组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛;血液、尿液进入腹腔或合并腹内脏器损伤时,可出现全腹疼痛和腹膜刺激症状;血块通过输尿管时易发生肾绞痛。
2、血尿大多患者有此症状,主要因肾内血管破裂所致。轻者仅为镜下血尿,但肉眼血尿较多见。
3、腰腹部肿块血液、尿液进入肾周围组织可使局部肿胀,形成肿块,有明显触痛和肌强直。
4、发热血肿吸收可致发热,另外肾外伤所致肾周血肿、尿外渗易继发感染,甚至造成肾周脓肿或化脓性腹膜炎,也可引起体温升高。
5、休克严重肾裂伤、肾蒂血管损伤或合并其他脏器损伤时,因剧烈疼痛和大量失血常发生休克,可危及生命。
并发症
肾损伤常可并发感染、肾周脓肿、输尿管狭窄、肾积水、肾盂肾炎、动静脉瘘、假性肾动脉瘤、慢性肾功能不全、腹膜后尿性囊肿等病变。
一旦出现了肾损伤,要保持良好的心态,对于肾损伤发生休克大出血的患者,观察患者生命的体征,尽快的进行心脏复苏,第二发生肾损伤可也以保守治疗,要卧床休息,半个月以后症状缓解,才可以下床活动,如果患者是开放性肾损伤,需要手术治疗,期间我们要注意休息以防感染。