先天性垂直距骨
先天性垂直距骨的诊断

诊断

根据足底凸出,足呈严重的僵硬畸形,足跖屈位X线片可见距骨垂直,舟状骨移位至距骨颈背侧,跟骨呈跖屈可以明确诊断。但有时X线表现并不很清楚,尤其是小儿的舟骨骨化中心出现较晚。这时可参考跟骨、距骨和骰骨之间的位置关系,若跟骨、骰骨关节间隙增宽,或足跖屈和背伸时距舟关节关系均不能恢复正常,再结合临床表现可诊断先天性垂直距骨。在诊断过程中,需注意与劳损性扁平足、先天性扁平足、脑瘫性外翻足等疾病进行鉴别。

鉴别诊断

1、劳损性扁平足

也可表现为足部僵硬、活动明显受限等症状,但关节无脱位,且存在营养不足、站立过久或负重过度等病史。

2、先天性扁平足

扁平足伴发跟腱短缩时易误诊为CVT,区别在于扁平足站立时舟骨向背侧移位,跖屈前足时舟骨可轻易复位。扁平足跟骨可轻易背伸,CVT的跟骨固定呈马蹄状。

3、脑瘫性外翻足

脑瘫性外翻足为大脑运动神经细胞受损所致,患者一般有难产、窒息、缺血缺氧和高热等脑损伤病史,临床表现为中枢性痉挛性瘫痪,剪刀步态和足外翻畸形等表现与CVT容易混淆,但X线片显示距骨呈水平位,跟骨也无跖屈症状。

疾病相关 更多»
距骨骨折能评几级伤残

距骨骨折的伤残评级一般在8-10级,但具体等级需结合骨折严重程度、治疗方式及康复情况,由专业鉴定机构依据相关标准综合评定。如果距骨骨折较轻,经保守治疗后,踝关节功能基本正常,未遗留明显功能障碍,可能评定为十级伤残。若骨折较严重,出现粉碎性骨折或行切开复位内固定手术,且导致踝关节活动受限,对日常行走等功能有一定影响,可能会评为九级伤残。要是骨折极其严重,引发严重的创伤性关节炎,踝关节疼痛、肿胀、活动严重受限,严重影响生活质量,有可能评定为八级伤残

许树才 主任医师
近视瞳距一般是多少

近视患者的瞳距与普通人无显著差异,通常范围在50至75毫米之间,绝大多数人群集中在65毫米左右。瞳距是双眼瞳孔中心点之间的直线距离,受面部骨骼结构、眼球位置及遗传因素影响。儿童期随着面部发育,瞳距会逐渐增大,至成年后趋于稳定。性别差异方面,成年男性平均瞳距约60至73毫米,女性约53至68毫米,但个体间存在明显波动。例如,面部较宽者瞳距可能接近75毫米,而面部窄小者可能低至50毫米。瞳距测量在配镜中具有关键作用

程浩 主任医师
骨裂尽量不要走动还是静养

骨裂患者应尽量避免走动,以静养为主,这是促进愈合、预防并发症的关键措施。骨裂虽属不完全性骨折,但骨骼连续性已受损,此时走动或过早活动会显著增加风险。负重或肌肉收缩可能导致骨折断端微动,进而引发疼痛加剧、肿胀加重,甚至造成骨折移位或二次损伤。若骨裂位于关节附近,不当活动还可能诱发关节僵硬,影响未来功能恢复。对于严重骨裂或粉碎性骨折,过早负重甚至可能引发延迟愈合、不愈合或畸形愈合等长期并发症。静养期间需严格遵循制动原则,通过石膏、支具或支具固定骨折部位,为骨骼修复提供稳定环境

吕海 主任医师
疾病专区 更多»
办公室人群
颈椎病 干眼症 前列腺增生 脱发 胃病 肥胖症
老年人疾病
糖尿病 高血压 冠心病 高血脂 动脉粥样硬化 动脉瘤
腰痛
腰肌劳损 强直性脊柱炎 腰椎间盘突出症 腰椎骨质增生 胸腰椎骨折 腰椎肥大