1、脱水的治疗原则:
发生脱水后通常需首先处理相关致病原因,然后针对不同的脱水情况,给予不同的溶液进行补液,以获得较好治疗效果,避免不良情况发生。
2、治疗方法:
(1)急性期治疗
若出现低血容量性休克,应立即输液,同时给予胶体和等张电解质溶液治疗。
(2)一般治疗
1)补液途径
尽量口服或鼻饲,不足部分或中、重度失水者需经静脉补充。
2)补液速度
宜先快后慢。重症者开始4~8小时内补充液体总量的1/3~1/2,其余在24~48小时补完。具体的补液速度要根据患者的年龄,心、肺、肾功能和病情而定。
3)补液种类
(1)低渗性脱水:补充高渗液为主。
(2)高渗性脱水:补水为主,补钠为辅。经口、鼻饲者可直接补充水分,经静脉者可补充5%葡萄糖液、5%葡萄糖氯化钠液或0.9%氯化钠液,还可适当补钾及碱性液。
(3)等渗性脱水:补充等渗溶液为主,首选0.9%氯化钠液,但注意长期使用可引起高氯性酸中毒。