基本病因
1、直接暴力:由于脊椎的移位或碎骨片突入于椎管内,使脊髓直接受到冲击而损伤,多发生于交通事故、摔倒、外伤。
2、间接暴力:间接暴力作用于身体其他部位,再传至脊柱,可造成脊柱骨折或脱位,出现脊髓损伤。
诱发因素
1、小儿脊柱活动量大,过度屈曲或过度伸展,则易诱发脊髓的牵拉损伤。
2、老年人行动不便,即便发生摔倒这样的轻微外伤,也可能会诱发脊髓损伤。
神经外科 鹰潭市人民医院
临床上诱发脊髓损伤的原因有很多。比如发生交通事故或高处坠落时,会导致脊柱骨折或脱位,引起脊髓损伤。小孩如果脊柱活动度过大,也会导致脊髓损伤。受到枪伤、切割伤、刺伤也会引起脊髓损伤。脊髓损伤会导致出现血压下降、肢体瘫痪、深感觉消失等临床症状。应尽快去医院骨科或急诊科就诊,通过进行X线、CT、脊柱MRL、体感诱发电位等检查,可明确脊髓损伤的严重程度。
神经外科 马鞍山市人民医院
临床中引起脊髓损伤的原因分为外伤性和非外伤性。外伤性包括击打,火气伤以及锐器伤等直接损伤脊髓。非外伤性包括先天性脊髓发育障碍,后天脊髓血管畸形,脊髓肿瘤压迫等。根据病因的不同治疗方案也不同,如果患者确诊为脊髓损伤,一定要及时的到医院进行治疗。
脊髓损伤恢复是非常困难的,这首先在急性期可以用大剂量的激素冲击。另外如果存在脊髓受压的话,可以进行椎管减压处理,同时需要应用一些营养神经和脱水消肿的药物,另外在病情稳定后可以进行高压氧和针灸,这样对于恢复有帮助。而如果目前已经很长时间了,已经超过三个月的话,那就是属于后遗症了,就没有什么其他的有效治疗办法了。
尿道损伤出血处理可采取一般治疗、留置尿管、手术治疗等。1、一般治疗:如果排尿时出现疼痛、滴血、尿血,但没有明显的排尿困难,可以大量饮水,等待自行恢复。2、留置尿管:如果排尿时患者出现疼痛,出血较多,明显排尿不能、排尿困难等情况时,尿道可能发生阻塞、明显狭窄,但尿道仍有完整性。建议及时到医院进行相应的处理。如留置尿管,有引流尿液和起到支撑尿道的作用,同时还要进行抗炎治疗,如口服盐酸左氧氟沙星片,尿道损伤部位可以慢慢恢复
脊髓CT检查可分为CT平扫与CT增强,但脊髓CT增强少用。CT平扫
CT检查通过多方位扫描(横断面、冠状面)、注入造影剂或通过提高分辨