锁骨骨折
锁骨骨折的诊断

根据患者病史、症状、体征及辅助检查可进行诊断。

1、病史:患者曾遭遇意外或暴力击打。

2、临床表现:患者呈现自然保护体位、患处局部出现肿胀或淤血、有剧烈疼痛感。

3、体格检查:患处闻及骨摩擦音,触诊可扪及骨折端。

4、影像学检查:X线扫描可见患处出现骨折线,部分可见骨移位,若为骨折初期表现不明显者一周后复查,可观察到骨痂形成,或在骨折早期使用CT(电子计算机断层扫描)显示骨组织结构及轮廓,辅助诊断。

5、实验室检查:血常规结果显示血红蛋白下降,提示骨折出血过多,应及时采取止血措施。

锁骨骨折的类型

按解剖部位可分为三型:

Ⅰ型锁骨骨折:为锁骨中1/3骨折,此为最常见类型,可出现重叠移位;

Ⅱ型锁骨骨折:为锁骨外1/3骨折,约占15%;

Ⅲ型锁骨骨折:为锁骨内1/3骨折,较少见。

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孙淑建 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

锁骨骨折鉴别诊断

锁骨骨折可以通过拍片检查、X线扫描、CT检查等进行鉴别诊断。做鉴别诊断时要选择三甲医院或者是大型医院骨科,都能提高检查结果准确性。出现轻微骨折没有导致骨骼错位,最好选择保守治疗能减少身体损伤,对于骨折比较严重,出现局部错位或者是粉碎性骨折,最好选择手术治疗。

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李劼若 副主任医师

骨关节外科与运动医学中心 暨南大学附属第一医院

锁骨骨折保守治疗好还是手术好

锁骨是肩关节周围非常重要的骨头,它比较表浅,如果发生锁骨骨折,目前治疗的方法依然还是以手术治疗为主。因为肩关节牵拉动的时候,就会牵拉到锁骨,而用手术治疗这种坚强的固定是非常可靠的。如果不手术,这种对合不好、不稳定,稍微动一下手,都会牵拉到锁骨,影响锁骨不愈合,而且人无法长时间让这个手不动,这样会非常影响生活,所以普遍推荐还是用手术治疗的方法。但是对于儿童的锁骨骨折是不需要做手术的,只要通过制动,绑八字绷带,小孩子的骨头长得非常快是可以康复的,所以小孩跟大人是不一样的。

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王宁 副主任医师

骨科 肥城矿业中心医院

锁骨骨折分型有什么

锁骨骨折的分型,按骨折的部位可以分内1/3、中1/3、外1/3骨折等。按骨折的严重程度以及骨折部位是否出现外界联通的现象,可以分有开放性骨折以及闭合性骨折。其次,按局部骨折时间,还可以分新锁骨骨折以及陈旧性锁骨骨折等。

锁骨骨折的症状有什么

1、局部肿胀、皮下淤血、压痛、畸形等,在畸形部位会触到移位的骨折断端的现象。

2、如骨折移位有出现重叠的现象,会造成肩峰以及胸骨柄的间隔缩短,患则肢体功能受限,肩部下垂。

3、在进行就诊时,骨折部位会出现明显的压痛的现象,有出现骨擦音以及锁骨的异常活动的现象。

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孙淑建 副主任医师

骨科 马鞍山市人民医院

锁骨骨折的分型

锁骨骨折的分型广泛使用的是Auman分型,Auman分型将锁骨骨折分为三型,一型骨折为锁骨中断段骨折,其发病率临床上最高。二型骨折为外侧或者远端的1/3骨折,其骨折不愈合的发病率相对较高。三型骨折为内侧的骨折,移位和骨折不愈合其相对来说比较少见。另外锁骨骨折,还有Neer分型是根据锥状韧带和斜方韧带的完整性,一般将锁骨骨折可以分为两种的基本类型。其一行型骨折韧带比较完整,骨折的移位少。二型骨折是韧带从骨折内撕脱,斜方韧带可与远端骨折块相邻连。

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李岩峰 副主任医师
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