急性肾衰竭(ARF),目前多称为急性肾损伤(AKI),指各种原因导致肾功能在短时间内(数小时至几周)急剧、进行性减退而引起的临床综合征,主要表现为肾小球滤过率下降、氮质血症以及水、电解质、酸碱平衡紊乱,严重者可出现多系统并发症。急性肾损伤是临床常见的危重病之一,病情发展快,需要尽量在病程早期识别,并进行有效干预。
AKI的病因较多,包括大量出血、胃肠道液体丢失、肾脏液体丢失、心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞、脓毒血症、肾缺血、肾毒性药物以及尿路梗阻等。危险因素:1、有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者,更容易发...
查看更多»一、典型症状1、起始期此时患者常遭受一些已知或未知的病因打击,但尚未发生明显肾实质损伤,如果能及时采取有效措施,则AKI常可逆转。随着肾小管上皮损伤加重,GFR逐渐下降,进入进展期。2、进展期和维持期...
查看更多»一、一般治疗1、尽快纠正可逆性病因和肾前性因素,包括扩容、维持血流动力学稳定、改善低蛋白血症、降低后负荷以改善心输出量、停用影响肾灌注药物、调节外周血管阻力至正常范围等。2、优先通过胃肠道提供营养,酌...
查看更多»患者的饮食需要注意的几个方面,第一如果是在少尿的阶段,饮水量要限制,吃东西要清淡,不能吃盐分高的、水分多的东西。第二个,他在急性肾衰竭的少尿期,可能合并有高钾血症的情况存在,高钾血症也需要我们限制饮食中含钾的食品,饮食中含钾食品比较高的,比如香蕉、橙子、葡萄、土豆、蘑菇,这些东西都不能给患者轻易地服用。因为一旦高钾有可能会出现心律失常,甚至心脏骤停是非常危险的。另外一个急性肾衰竭的患者因为他肾功能下降,所以我们在蛋白质的选择上也是需要注意的。如果患者没有进行血液透析,我们需要给患者优质低蛋白的饮食。第一豆制品,这个是属于非优质蛋白,尽量不要吃了。第二个就是蛋、奶、肉类这类优质蛋白,可以适当地摄...
观看视频沈茜 副主任医师
擅长: 肾小球肾炎、肾病综合征、泌尿道感染、先天性肾脏和尿路畸形、遗尿、急性肾衰竭、慢性...
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