急性肾衰竭
急性肾衰竭的诊断

一般根据患者有尿量改变、尿色加深等表现,并伴有食欲缺乏、恶心、呕吐等症状,结合血常规、血生化、尿常规、尿路超声、逆行性肾盂造影、CT血管造影、放射性核素检查、肾活检等辅助检查,即可明确诊断。

急性肾衰竭的类型

1、根据病因发生的解剖部位不同,AKI可分为肾前性、肾性和肾后性三种类型。

(1)肾前性AKI:指各种原因引起肾实质血流灌注减少,导致肾小球滤过减少和GFR降低,约占AKI的55%。

(2)肾性AKI:指肾实质损伤,以肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的急性肾小管坏死(ATN)最为常见,其他还包括急性间质性肾炎(AIN)、肾小球疾病和肾血管疾病等,约占AKI的40%。

(3)肾后性AKI:由急性尿路梗阻所致,梗阻可发生在从肾盂到尿道的任何部位,约占AKI的5%。

2、根据严重程度不同,AKI可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期。

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杨光 主任医师
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