全身性关节及韧带松弛症或有明显麻痹原因等的明显肩关节不稳定的诊断并不困难。但是,盂肱关节松弛所致的半脱位及特发性肩松动症的临床诊断较困难。肩关节不稳定的诊断应根据发病年龄、病史、临床症状,详细的体格检查、X线检查、关节造影、CT检查以及关节镜检查等方法作出病因诊断并确定不稳定的类型及程度。
1、根据病因分类
(1)创伤性
由间接或直接暴力导致。
(2)非创伤性
①劳损型:可因反复过度使用肩部而引起盂唇撕脱、关节囊撕裂、盂缘骨折或肩韧带与肌肉拉长、无力导致关节不稳定。
②过度松弛型:可伴有全身多处,关节囊松弛或仅有肩关节囊松弛。非创伤性还可见于一些骨发育不良患者,如肱骨头过度后倾、肩盂发育不良或盂的畸形,也可能因患有神经、肌肉系统疾病而导致肩关节不稳。
2、按频度分类
(1)初发型
第一次发生脱位。
(2)复发型
复发型脱位是指初次脱位复位后的一段时间内(一般在伤后2年以内),肩部受轻微的外力
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