王宁 副主任医师
骨科 肥城矿业中心医院
踝关节外侧副韧带损伤,俗称脚扭伤。一般是在走路的情况下,踝关节向内侧翻转引起外侧副韧带发生挫伤断裂,伤后立即发生肿胀,不敢活动。损伤早期需要休息、冷敷、制动、抬高患肢,促进肿胀消退,必要时去医院拍片检查。损伤不严重不需要手术治疗,需要石膏或支具固定三周左右,促使韧带自行愈合。如果早期不固定制动,引起韧带不稳,以后行走会习惯性崴脚。
韧带粘连一般无法完全自己恢复,因粘连多由损伤、炎症或术后组织修复过程中纤维组织异常增生所致,需通过主动干预才能改善。韧带发生粘连后,纤维组织会异常连接周围组织,限制关节活动,若不干预,粘连可能逐渐加重,导致关节僵硬、活动受限。轻度粘连在早期若能通过康复训练促进血液循环,可能缓解部分症状;但中重度粘连常需更积极的措施,如专业康复手法松解、超声波或冲击波治疗,甚至手术切开粘连组织。此外,粘连恢复还与发生部位、持续时间有关,关节活动度大的部位粘连若及时干预,恢复可能性更高,而长期慢性粘连自愈概率极低