打完乙肝疫苗不建议饮酒。虽然乙肝疫苗接种非常安全,但极少部分人可能会产生不良反应,如疲乏、劳累等,这时不建议饮酒。接种疫苗后饮酒、醉酒,会影响疫苗注射不良反应的观察。喝酒对肝脏损伤较大,所以接种疫苗时不建议饮酒,平时也不建议大量饮酒。
在临床当中,高脂血症和脂肪肝有相关性,首先它们共同的发病原因都跟脂肪有关系。高脂血症的患者病理表现,是血浆中胆固醇或者甘油三酯的比例增高。而脂肪肝的患者主要表现为过量的脂肪在肝脏中间堆积,如果超量的脂肪进入血液中间,就会导致高脂血症。如果大量的脂肪在肝脏中堆积,就会引起脂肪肝。高脂血症和脂肪肝共同的致病因素,都是跟饮食的不规律,比如喜欢吃高脂、高糖的膳食,以及长期酗酒有关系。所以高脂血症的患者同时又会合并脂肪肝。
肝硬化诊断分为代偿期和失代偿期,具体诊断方式有以下几种:1、尿常规检查:在检查时胆红素的代谢功能出现异常,肝细胞受到损伤以及红细胞、白细胞降低;2、B超检查:在检查时后发现脾脏肿大、腹水、回声不均匀等;3、CT、核磁共振:可以观察到肝脏的形态,如果出现肝脏大小不一致,或者是肝脏表面不光滑以及门静脉高压等;4、患者如果出现肝掌、蜘蛛痣、面黄等症状,再结合影像学的表现,才可以确诊为是否患有肝硬化。
乙肝的感染者,在肝脏功能出现明显不正常的时候,就有可能会出现肝掌。在肝脏功能明显不正常的时候,就有可能会导致雌激素的灭火差,雌激素的水平高的情况下就容易出现肝掌蜘蛛痣。这是因为小动脉出现的扩张,一般在反复的肝脏炎症,反复的肝脏损伤的基础上,就有可能会出现肝掌,可能就提示存在着肝隐患,在治疗和处理方面,有抗病毒治疗适应症的,需尽早的进行抗病毒等治疗。
肝囊肿和肝脓肿是两个不一样的疾病,但是这两个病中间也可以混合在一起,即肝囊肿里面合并有感染,它就会导致肝脓肿。所以在临床上要鉴别肝囊肿和肝脓肿,也可以通过一些相关的检查,比如病人有发烧、肝区疼痛,查血白细胞升高这种情况再通过无创的B超、CT或者核磁共振,则检查就可以发现鉴别是肝囊肿还是肝脓肿。一般肝囊肿很少合并有感染,就是发热等症状。从影像学来看,一般的肝囊肿是无规则暗区,超声提示无回声暗区,囊壁是比较光整的。肝脓肿一般是混合型回声暗区,里面可能有脓液。
<p>婴幼儿出现黄疸是十分常见,由于不同诱因,黄疸被分为生理性黄疸以及病理性黄疸。但母乳性黄疸的诱因尚未明确,想要完成这种疾病诊断,则需要通过不同检查方法才能鉴别病情,明确诊断。母乳性黄疸检查的内容主要如下:</p><p></p><p>1、临床意义:针对出现黄疸相应症状的婴幼儿进行检查,可通过不同的检查方式来完成鉴别诊断,分析出黄疸种类以及其诱因,明确是否患上母乳性黄疸,以便采取应对措施,改善母乳性黄疸。</p><p>2、体格检查:对孩子进行体征检查即可完成黄疸诊断。黄疸一般在孩子出生两到三天左右出现,表现为面部皮肤染黄,医生做体征检查时能够发现巩膜也有明显的泛黄症状,这样的表现即可判定为出现黄疸。如需辨别黄疸种类,确定是否母乳性黄疸,就应该进一步检查。</p><p>3、肝功能检查:各种肝脏疾病可诱发肝功能代谢障碍,导致胆红素升高,同样会引发黄疸相应症状。孩子接受肝功能检查,能够了解体内胆红素数值,并且完成生理性黄疸以及病理性黄疸的鉴别诊断。</p><p>4、血常规检查:鉴别是否母乳性黄疸,就需要进行血常规检查。就医后通过抽取孩子静脉血进行化验。如果仍在母乳喂养,那检查结果可发现血清胆红素明显升高;而如果是在停止母乳喂养48小时内才就医已接受检查,可以发现血清胆红素下降,黄疸症状也会得到明显改善。一旦检查结果有这样的表现即可诊断为母乳性黄疸。</p><p>5、注意事项:母乳性黄疸检查时一定要注意如需抽血检查,家长应该尽量安抚好孩子情绪,避免孩子情绪过激导致抽血困难。</p><p>母乳性黄疸属于生理性黄疸,一般可自行消退。但是如果接受检查后发现胆红素过高,则应该积极接受治疗,通过光疗、药物治疗、做好护理等办法来改善母乳性黄疸,恢复孩子健康状态,健康成长。</p>
<p>我们的身体各个地方都可能长痣,痔的种类有很多,一般都是黑色的,不会有什么太大的影响,但是有一些人身上会出现血痣以及蜘蛛痣,血痣和蜘蛛痣是两种不同的类型,会出现不一样的表现,而且原因也有所不同,一定要注意区分,下面就来看一下蜘蛛痣和血痣的区别有哪些?</p><p>血痣一般都是毛细血管扩张原因导致的,如果皮肤的部分血管扩张或者皮肤粘膜扩张,就会导致血痣问题出现,颜色属于深色,棕色或者红色,在按压的时候颜色并不会变淡,而且它的大小也是不一样的,通常情况血痣都会比皮肤要高出一些,不管什么年龄阶段的人都会出现,而且血痣并不会发生什么改变,也有可能会稍微的变大一些,不会出现什么不舒服的感觉。</p><p>而蜘蛛痣是一种比较特殊的毛细血管扩张症,可以判断患者身体情况,也证明身体出现了某一些问题,形状就像蝴蝶,而且痣的周围会有一些放射状排列的细血管,和身体里面雌激素水平增高有很大的关系。</p><p>出现血痣就证明身体里面的湿气比较严重,脂肪堆积比较多,很容易出现肝脏方面的疾病,像胆囊炎,肝硬化,脂肪肝等,不管是什么颜色,什么形态的斑,都是因为不同的物质堆积在一起出现的一种表现,血痣越多证明身体里面的有害物质就越多。</p><p>蜘蛛痣的主要病理原因是肝炎,当肝炎患者肝脏受到严重损害的时候,那么肝脏的功能就会下降,这个时候灭活雌激素的能力就不会那么强,所以就会影响到血液循环,导致蜘蛛痣出现,容易出现在背部,手臂,胸部,颈部,面部,有一些人也会长在耳朵嘴巴以及嘴唇上面。</p><p>蜘蛛痣和血痣的区别就是上面这些,不管是出现蜘蛛痣还是出现血痣都应该找到原因积极解决,不要让问题变得越来越严重,这样就有可能会影响到身体的健康,而且不管是出现蜘蛛痣还是血痣,都是肝脏受到了损害造成的,所以一定要把原发疾病积极的治疗好,这样就能够消失。</p>
要知道有没有丙肝,首先查丙肝抗体,最经济快捷是术前4项检查,包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋,如果全阴就没事。如果乙肝阳性,要查大小三阳,如果是丙肝阳性,要查丙肝病毒定量,同时还要看肝功、肾功,看B超。如果是梅毒抗体阳性,也不代表感染,还要做特异性的抗体检查,艾滋要去确认阳性才做治疗。所以首先先做术前四项,根据它的原因,全阴就没事,阳性要根据情况做进一步检查。
乙肝小三阳病情的严重程度与肝功能、肝脏彩超等相关检查结果有关。如果乙肝小三阳的肝功能检查结果是正常的,肝脏彩超未提示肝硬化,这类乙肝小三阳的病情不严重。目前处于乙肝携带者,不需要治疗,定期复查即可。如果乙肝小三阳的肝功能有明显损害,胆红素或者转氨酶明显升高,或者肝脏彩超提示肝硬化,这类患者病情比较严重,需要积极治疗,防止病情进一步进展,有危及生命的可能。
甲乙丙肝炎区别主要有以下几点:一、甲肝是通过消化道传播的传染病,一般表现为急性肝炎,不会发展为慢性。不需要抗病毒治疗,保肝治疗可以痊愈。乙肝和丙肝传播途径相似,主要是血液传播、母婴传播和性传播。二、乙肝病毒是DNA病毒,目前没有清除根治的药物。现有药物只能控制病毒的复制,需要长期使用。乙肝防治关键在于注射乙肝疫苗。丙肝没有疫苗预防,使用药物十二周即可治愈。
乙肝患者无论大、小三阳都可以要小孩。乙肝患者无需担心病毒会传染子女,如果符合治疗适应症,目前临床上有药物进行母婴阻断。只要按医生指导接受母婴阻断处理,下一代再感染乙肝的机会非常微小,所以乙肝患者不需要担心生育问题。
婴儿的黄疸的病因是比较多的,但也有些是由于生理性黄疸,也有一些是病理性的,比如:溶血,或者是胆红素产生过多,或者的肝脏处理胆红素的能力下降。但是也有些是遗传的,ABO溶血只是一个原因而已。黄疸的原因并不是很重要,最主要的是治疗,通过治疗之后,如果连续几天,婴儿的黄疸都处在安全值范围以下,在临床上都有一定的规范的。因为不同的胎龄,不同的日龄有不同的黄疸标准,如果连续几天都在指标以下,是考虑可以出院的,所以,这个不是统一的。
生理性黄疸和病理性黄疸可通过以下几方面来区分:1、发生时间不同:生理性黄疸发生的比较迟,一般在出生后3-4天发生,而病理性黄疸可能发生的比较早,生后不到24小时,甚至48小时之内,就可以发生比较高的黄疸。2、进展速度不同:生理性黄疸进展比较缓慢,而病理性黄疸1天之内,就可以达到200、300的胆红素数值。3、症状不同:生理性黄疸的一般情况比较好,患儿吃奶、精神都比较好,而病理性黄疸有可能会出现食欲差或者精神不好等症状。4、疾病轻重程度不同:生理性黄疸通常不会有后遗症,而病理性黄疸发生后遗症的风险是存在的。
<p>肝病是指发生在肝脏的病变形成的疾病。肝脏是维持生命活动的重要器官,对人体来说十分重要。常见的肝病包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝脓肿、肝癌、酒精肝等。肝病的症状表现比较隐晦,最突出的症状就是疲倦乏力和不思饮食,肝病的危害性极大,人们应多了解其相关症状,并积极预防,若出现类似症状应及时就医检查。</p><p></p><p><strong>肝病的检查项目</strong></p><p>1、首先第一个指标就是谷丙转氨酶的多少,正常人的谷丙转氨酶是0~40u/l,如果检查出指标偏高的话,就说明肝脏可能受到了损害。</p><p>2、第二个指标就是谷草转氨酶,正常人的谷草转氨酶是0~40u/l,倘若检查出谷草转氨酶偏高的话,说明肝脏可能已经开始损坏。</p><p>3、第三个指标是直接胆红素,间接胆红素是肝脏进行新陈代谢后排泄出来的结合性胆红素,正常人的值为1.7~7μmol/L,倘若测试出来的指数高于正常值的话,说明肝脏可能发生了病变,或者是红细胞遭到了损害。</p><p>4、第四个指标是间接胆红素,它是由于人体内红细胞产生的,正常人的范围为1.7~13.7μmol/L,倘若高于正常值,则表明红细胞可能受到了损害。</p>
消化不良提示有消化系统方面的病情,如胃肠道及肝胆疾病,建议就诊医院消化科看看,可以空腹检查胃镜,腹部彩超,化验血常规,肝功能,肝炎标志物等指标,让大夫跟正常的参考范围对比后判断病情,及时对症治疗,注意休息,不能喝酒,不要吃不干净及生冷难消化的食物。
肝豆状核变性患者的确诊,目前主要是依靠基因测量。建议对三个人进行抽血,三个人分别是患者父母以及患者自己,进行抽血后分析。患者两条ATP7B等位基因的突变情况,同时要对父母进行抽血,主要是要确定这两条等位基因都突变是否同时来自于父亲和母亲。所以基因诊断,在肝豆状核变性当中是金标准。还有些其他的生化因素可以辅助肝豆状核变性确诊,比如铜蓝蛋白低于0.14,要注意患者有无肝豆状核变性可能性;尿酮大于40μg/天,要注意肝豆状核变性可能性;还有些头部影像学以及肝脏B超检查,也是可以辅助确诊肝豆状核变性。
肝衰竭是指肝脏受到多种因素比如病毒感染,药物饮酒或者其他疾病造成引起严重损害时,造成肝细胞大量坏死,导致肝功能发生严重障碍。临床的主要表现为极度乏力,纳差,腹胀,恶心呕吐等严重的消化道症状,嗜睡,性格改变,甚至昏迷。凝血酶原时间延长。凝血酶原活动度小于40%。黄疸进行性加深。胆红素每天上升17.1毫摩尔每升或者大于正常值的10倍。肝脏体积逐渐缩小。就可以诊断为急性肝衰竭。
囊肿在临床上见的比较多且无症状的基本都是先天性的;而脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染引起。在超声区别特点有:1、脓肿边缘不规则,壁厚而模糊界限不清,囊肿壁薄,边界清晰;2、早期脓肿可见血流信号而囊肿无血流;3、同为液性暗区,囊肿透声佳。这个根据临床表现结合实验室检查,诊断不难。
脂肪肝跟病毒性肝炎的区别,在于脂肪肝是因为代谢引起的,就是人体的代谢出了问题。病毒性肝炎是由病毒引起,是外界来的。比如甲、乙、丙、丁、戊,特别是乙型肝炎和丙型肝炎,两者的病因是不一样的。脂肪肝现在叫作代谢性疾病,现在城市人口里面大概有24%左右的人,都会有不同程度的脂肪肝。脂肪肝主要就是吃得多,不运动,又喜欢喝饮料,特别是碳水化合物饮料。天天坐在一个地方,一个手拿着手机,一个手在喝饮料,又没有消耗,就全部都变成脂肪储,引起很明显的脂肪在肝脏里面堆积。堆积完以后肝脏不能解毒,整个代谢就会发生紊乱。接下来就马上可以看到糖尿病也增加,特别是心脏病、高血压、脑卒中。现在脑卒中年轻化的发展率比较高,都与脂肪肝有关系,所以它也是很重大的疾病。病毒性肝炎就不同了,它是病毒引起。可能是小时候感染,也可以是成年期感染。感染了乙肝或者丙肝导致慢性肝炎,也可以到肝硬化、肝癌。所以这两个都是大病,但是病因上有明显的区别。
肝纤维化和肝硬化的诊断是超声诊断重要新领域,肝纤维化和肝硬化是一个疾病的不同发展过程。在这个过程中,形态学上会有不同的相应的表现,比较专业的可以认为是肝叶的改变,肝回声的改变和相应脾脏的改变,腹水的改变,但是现在有一种叫新的定量技术可以直接用超声的定量方法测出肝的不同纤维化分级和肝硬化的程度。
自身免疫性肝炎肝损伤在临床上都是非常普遍的,诊断的标准首先就是抗线粒体抗体,第2个方面就是胆汁中胆红素量升高,第3个就是肝脏损害,可以有以下几个方面处理,第1个就是肝胆位置的B超影像学综合分析判断,第2个方面就是促进肝脏转化代谢,促进肝脏里面的一些胆汁酸胆红素的排泄。
急性肝炎和慢性肝炎的区别主要有以下几点:一,发病原因不同,急性肝炎主要表现为甲型肝炎,甲型肝炎的发病比较急骤。而慢性肝炎主要表现为乙型肝炎和丙型肝炎,发病比较缓慢。二,临床症状不同,急性肝炎表现为剧烈的腹部疼痛,以及恶心、呕吐、腹泻等相关表现。而慢性肝炎主要表现为肝脏的慢性损伤,肝细胞损伤后会引起门静脉高压以及大量腹水,凝血功能下降。三,预后不同,急性肝炎通过积极的护肝抗病毒治疗是可以彻底治愈的。而慢性肝炎一旦发病,往往不能够彻底治愈,只能够控制病情缓慢的进展。
肝损伤的诊断主要靠以下几个方面。第一,患者有没有右上腹外伤史,如果有的话,不能除外肝损伤。第二,体格检查的时候,如果发现在右上腹有压痛,而且肝区有叩击痛,这个时候不能除外肝脏损伤。第三,如果怀疑肝脏损伤,应进一步做影像学的检查,临床上常用的检查是的B超以及腹部的CT,可以明确地观察到肝脏有没有受到损。
肝性脑病在临床上又可称为肝昏迷,这种疾病在各种急慢性肝功能衰竭的病人中高发。肝性脑病的致死率极高,肝性脑病可导致出现扑翼样震颤、注意力缩短、计算能力下降、意识模糊、定向力障碍等临床症状。通过进行血氨、肾功能、头颅CT、磁共振成像等相关检查,可确定病情的严重程度,患病期间要严格限制蛋白质的摄入。临床上可通过药物治疗的方法,改善肝性脑病的病情。
急性肝炎和慢性肝炎的区别主要有以下几点:一,发病原因不同,急性肝炎主要表现为甲型肝炎,甲型肝炎的发病比较急骤。而慢性肝炎主要表现为乙型肝炎和丙型肝炎,发病比较缓慢。二,临床症状不同,急性肝炎表现为剧烈的腹部疼痛,以及恶心、呕吐、腹泻等相关表现。而慢性肝炎主要表现为肝脏的慢性损伤,肝细胞损伤后会引起门静脉高压以及大量腹水,凝血功能下降。三,预后不同,急性肝炎通过积极的护肝抗病毒治疗是可以彻底治愈的。而慢性肝炎一旦发病,往往不能够彻底治愈,只能够控制病情缓慢的进展。
新生儿高胆红素血症是由于胆红素产生增加,比如过量的输血,使血红蛋白增高、溶血病、血肿,或者是胆红素排泄减少,比如早产儿葡萄糖醛酸转移酶活性低、肝炎、胆道闭锁所导致的,或者是兼而有之,患者可以出现黄疸。新生儿高胆红素血症以未结合型最为多见,过量积累大量未结合胆红素,可以导致核黄疸,结合型的高胆红素血症,偶尔可能发生在肠道外营养并发的胆汁淤积。引起新生儿高胆红素血症的原因是非常多的,需要进行系统的检查,然后进行有针对性的治疗。
甲肝和乙肝的检查是不一样的,甲肝的检查主要是做甲肝抗体的检查,如果甲肝抗体IgM是阳性的,那么结合患者的肝功能,是可以诊断为甲型病毒性肝炎的。对于乙肝的检查,一般首先需要做乙肝五项指标的检查,如果有异常,还需要进一步的做乙肝DNA等检查的,根据检查的结果,以决定是否需要进行抗病毒治疗。
肝功能衰竭诊断的需要结合临床表现以及肝功能检查才能够进行分析。肝功能衰竭的早期表现,可能会出现腹胀,恶心,呕吐以及厌食,而且皮肤以及巩膜会出现黄疸迹象,甚至还有可能会出现出血现象。肝功能衰竭的中晚期是在早期的表现上进一步加重,而且出血倾向更加明显,甚至在皮肤表面可能会出现出血点以及瘀斑,进一步有可能会出现呕血、黑色的大便或者是昏迷等等。肝功能检查时会发现转氨酶以及胆红素异常增高。
一般看到患者的时候,首先会做一个查体。在触诊的时候,肝脾肿大比较明显,在触诊之后就可以摸到肿大的肝脏和脾脏,而且对它的指定、表面的光滑度,可以描述有个感觉。其次,更加重要的是做影像学的检查,比如,肝胆脾B超或者是CT、磁共振,甚至是派特CT,都可以判断是否肝脏肿大,里面有没有长一些占位性病变,所以肿瘤有恶性的或者良性的,来进行鉴别。
慢性乙型肝炎的诊断主要靠一个是病史,有没有乙肝的家族史。第二个就是两对半的结果,主要是看表面抗原阳性,至少半年以上,另外就是DNA阳性,现在不同的单位检测的DNA水平是不一样的,原来要求是DNA超过10的3次方单位每升,现在精确到高敏度的DNA,甚至可以检测到25个单位每升。所以现在诊断只要表面抗原阳性,或者是HBV~DNA阳性,同时伴有肝功能异常,或者是肝活检提示,肝细胞的炎症、坏死或者纤维,分别达到或超过2级以上,这时候可以诊断慢性乙型肝炎。