<p>新生儿病理性黄疸的症状会因黄疸值的高低以及病因不同,临床的表现也会有所差异,如果是因为新生儿溶血所引起的黄疸,那么通常会表现为面部以及四肢严重的发黄、发热或贫血的症状,通过血液检查可以发现与母亲的血型属于ABO溶血症。如果是属于肝细胞性的黄疸,大部分患儿会表现为黄中带着黑亮,大便有白色样的改变。无论是哪种原因的病理性黄疸,均以长期黄疸值不降或皮肤很黄以及其它各种检查指标异常为主要表现,当确诊为病理性的黄疸后要积极治疗。</p><p></p><p><strong>新生儿病理性黄疸的原因有哪些</strong></p><p>1、遗传缺陷:有些患儿是因为先天性的酶代谢异常或红细胞遗传性的缺陷所引起的,当身体中的红细胞受到破坏时,就会使内胆红素过多,造成肝前性黄疸。</p><p>2、当有先天性的肝胆疾病,比如结石、肿瘤等,导致了胆道梗阻,胆汁不能顺利的排入到小肠,极易导致肝后性的黄疸。</p><p>3、严重的心脏疾病:如果出生时伴有严重的先天性的心脏衰竭等疾病时,肝脏就会长期淤血肿大,从而诱发黄疸的发生。</p><p>4、药物性的损害:如果母亲有服药史,比如治疗神经性的药物等,会引起新生儿的病理性黄疸,需要引起注意。</p>
一般情况下,肝脓肿是不会引起肝腹水的,但是在下面两种情况下可以引起肝腹水:第一种情况是肝脓肿比较弥漫,整个肝脏都是脓肿的情况下,影响肝脏本身的功能,导致肝脏产生蛋白下降,有低蛋白血症,甚至肝功能衰竭的情况下,肝脏功能不够用,可以引起肝性腹水;第二种情况是肝脏脓肿比较大,可以压迫肝里面的门静脉,假如门静脉压迫以后,可以引起门静脉高压,在门静脉高压进水压高的情况下,可以产生肝腹水。所以,肝脓肿一般情况下是不会引起肝腹水的。但是在肝脓肿严重引起低蛋白血症,还有肝脓肿比较巨大,压迫门静脉的情况下,是可以产生肝腹水的。
肝功能衰竭的症状主要有以下几点:严重的消化道症状、明显的出血倾向、发热;部分患者还有可能持续性低热、腹水、上消化道出血等;严重的会导致起床困难、生活不能自理、黄疸进行性加重、发热、并发脑水肿。早期发现,早期治疗。治疗后要卧床休息,多吃高糖、低脂、蛋白质含量适宜的食物,定期复查,完善相关检查。
细菌性肝脓肿腹痛往往呈持续性腹痛,伴阵发性加重,有时腹痛可以向右肩部和后背部放射。会伴有发热甚至高热寒战症状,发热会反复,应用退热药物后很快复发。肝脓肿病情危重还会引发感染中毒性休克,有死亡风险,由于肝脓肿往往是由细菌感染引起,早期给予有效抗生素抗感染治疗有可能将疾病控制,随着疾病进展往往需要行经皮肝脓肿穿刺引流术,将胆汁暂时引流至体外,及时查明病因,对因治疗使患者受益。
孩子在患有阻塞性黄疸以后,会出现以下这些症状:首先,会出现发热寒战以及右上腹部疼痛的现象,这是属于阻塞性黄疸最为常见的典型症状。其次,会导致孩子出现恶心、呕吐,以及进行性消瘦的现象。随着病情加重,还会出现肝脏质地变硬以及肝脏肿大、腹部肿块等表现。另外,在患有阻塞性黄疸之后,会有非常典型的症状,在发现孩子患有这种疾病时,要及时的到专业正规的医院去就诊,采取对症治疗。除了遵医嘱应用药物治疗以外,在治疗的过程中,还要定期带孩子进行随诊复查。
酒精性肝炎最明显的特征就会变瘦,身体会日渐的明显消瘦,而且也不爱吃东西,每天早晨可能还会有呕吐的现象,情况严重的话还会吐血,酒精性肝炎最主要的就是戒酒,以后什么酒都不能喝,啤酒白酒都不能喝,饮食也要尽量以清淡以消化的食物为主,在医生的指导下口服一些保肝的药物。
新生儿黄疸一般来说就是我们可以看到他在皮肤、巩膜的一些黄染,有时候一些家长看不出来小孩子有没有黄疸,主要是因为新生儿的皮肤看起来会比较红。那么如果小孩子皮肤特别红的时候,单纯的肉眼看可能不一定能看的黄染那么清楚,有时候我们可以按压一下这个皮肤,那么就可以看到它的底色是有黄的,主要的一个表现就是黄染。另外一个可以看巩膜,就是看眼睛眼白的地方,我们可以看到这个小孩也会出现一些黄的,那么这个就是一个黄染的表现。除了黄染之外根据不同黄疸病因小孩子还会有其他的一些表现,比如有些小孩会有贫血,会有这个浓茶样的小便,还有些小孩会有发烧,病因不同它就会不同。另外一个还要看这个黄疸有没有引起脑的损伤,如果引起脑损伤的时候,会有一些抽搐的表现,那么这些都是黄疸相伴随的一些症状。
甲亢通常会导致肝损伤。甲亢出现之后,往往会导致谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高,所以当出现甲亢的时候,往往会出现恶心甚至黄疸等表现。所以应该在检查是否患有甲亢时,同时抽血测定肝功能的情况进行排查。当出现肝功能异常的时候,应该酌情加用保肝药物治疗,而且甲亢进行治疗的时候,也应该根据肝功能的情况选择合适的治疗方案。如果是肝功能升高的比较严重,不适合口服药物进行治疗的患者,往往可以选择放射性碘131进行治疗。
肝臭并不是肝的臭味,而是肝病患者在呼气时或在观察病人尿液时,可以闻到一种烂苹果或者是臭鸡蛋的混合气味,或者为鱼腥味带有芳香甜味的臭气即是肝臭,肝臭的话是严重的肝病病人,特别是肝昏迷病人在肝功能衰竭时所特有的一种特征。因此在这些症状出现以后,患者往往是有肝性脑病、肝炎、老年人肝硬化、脂肪肝、暴发性肝功能衰竭等疾病所导致。因此患者往往有一些特殊的临床表现,包括了胡言乱语,甚至是出现一个转氨酶和胆红素的急进性升高,出现全身皮肤粘膜黄染的这种黄疸的这个临床表现。因此,对于有肝炎的病人,我们一定要积极地完善肝功能等相关检查,并根据患者的病因进行相关的治疗。
肝硬化门静脉高压症的临床表现,主要包括有食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水和脾功能亢进。这三大临床表现,基本上贯穿整个肝硬化门静脉高压症患者的终身。一旦出现有食管胃底静脉曲张破裂出血,患者一次性出血可以达到3000-4000mL,危及生命。如果出现顽固性的腹水和严重的脾功能亢进,同时也会影响患者的生活质量。肝硬化持续发展也会导致肝癌的发生,导致肝功能失代偿、肝功能衰竭等。因此,肝硬化的临床症状有很多,最重要的临床症状包括这三大症状和肝癌、肝功能失代偿。
乙型肝炎在国家是非常严重的疾病,90%肝硬化和肝癌都跟乙肝有关,都是乙肝感染造成。一旦病程开始发动,要及时治疗,经常查体,查体发现问题,赶紧把药用上把病毒压下来,把炎症消除,可能就终止甚至恢复。如果不管它不查体,有的人已经到了非常严重,已经成晚期肝硬化,失代偿,甚至是肝癌,没有留自已时间进行治疗,确实是严重性。所以要经常检查,不是乙肝就要治疗,但是乙肝进展就要治疗。
肝病时皮肤会出现暗黄色,晦暗无华等表现,身体上的症状也会很多,比如全身无力、没有食欲、口干舌燥、腹部胀气或疼痛等症状。平时饮食上也要注意,以清淡易消化为主,少吃辛辣刺激性的食物,忌烟酒,可以适当的户外锻炼,增强免疫力。多吃新鲜的水果和蔬菜,保持心情愉快。
肝细胞性黄疸的主要特点是皮肤黏膜浅黄,一般是出现皮肤黏膜和巩膜发黄,然后伴随着皮肤的瘙痒,另外,还会出现劳累食欲减退,严重的会有出血的症状,也会有出现肝掌蜘蛛痣,肝脾肿大,肝腹水并且会有昏迷的表现。在做相对应的检查时,会发现血液中的胆红素和非结合胆红素均进行增加,并且有不同程度的肝功能损害。各种肝功能严重损害的疾病,一般都可以导致肝细胞黄疸的发生,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、败血症等。
所谓的慢性肝病急性发作指的是之前有慢性肝病存在长时间处于一种携带状态或者稳定状态,由于某种因素,比如劳累感冒压力大等等引起急性发作而出现症状,就称之为慢性肝病急性发作是需要及早治疗的一种情况,所以目前这种情况需要住院治疗,对症调理,平素有慢性疾病,要注意个人生活饮食的一种调理。
胆囊炎会引起肝功能障碍。当患者出现胆囊炎的病症时,会导致胆汁排出异常会淤积在肝脏之内,从而对肝脏细胞造成损伤,诱发肝功能异常。胆囊炎会直接引起肝脏炎性反应,会出现肝炎、肝硬化等疾病。患者一旦出现胆囊炎的病症时,应该立即到当地医院的肝胆科进行检查,明确判断患者的原发病因,之后使用消炎类的药物做治疗。
乙肝有部分病人肝功能正常是没有任何症状,如果出现了肝功能异常转氨酶升高病人可能会有食欲减退。我们说的纳差,很有容易劳累、犯困、乏力、右上腹不适,有部分患者如果有黄疸会出现尿黄、眼睛巩膜的黄染。这些都是一个慢性肝炎表现,如果是急性肝炎可能比较重。急性肝炎发作的时候早期可能会有发热、恶心、夜游,看到油腻的东西也不想吃、会厌油,而且呕吐比较明显,就是一个消化道症状,还有就是个乏力、精神疲倦,尿黄、巩膜黄染。
慢性病毒性肝炎,在临床上主要指的是慢性丙肝和慢性乙肝,它们的症状主要表现为乏力、厌油腻、恶心、腹胀等症状,还有一些患者会出现肝性面容,肝掌,蜘蛛痣等慢性肝病患者的体征,还有的患者会出现腹腔积液。治疗主要采取抗病毒治疗,平时的饮食主要以低盐低脂为主。
丙肝初期可能没有任何症状。由丙肝病毒感染而导致的丙肝疾病初期,由于肝细胞和丙肝病毒之间处于一种动态平衡,丙肝病毒暂时没有对肝细胞造成损害,因此,患者可能没有任何症状。该病通常在常规体检中发现,但随着丙肝疾病进一步发展,如果病毒对肝细胞造成影响,肝功能可能会下降,此时可能会表现出相关症状,比如恶心呕吐、乏困无力等。
<p>肝水肿就是肝源性水肿。肝源性水肿是一种临床症候群,通常是因为患有多种肝脏方面疾病,例如肝硬化,肝脏肿瘤,慢性肝炎所导致的。肝源性水肿的诱因还和体内静水压升高、血浆胶体渗透压下降、抗利尿激素灭活减弱以及淋巴回流受阻有关系。所以人们在生活中需要多多了解肝水肿的知识,提前做好预防工作,也是对自己的身体健康负责。</p><p></p><p><strong>肝水肿的症状表现</strong></p><p>1、肝水肿患者主要表现为上腹部疼痛,伴有寒战、发热、黄疸、消化不好、恶心呕吐的症状,有时候还会出现自发性腹膜炎或肝性脑病的疾病。</p><p>2、肝水肿患者还会表现出凹陷性水肿,水肿表现从足踝向上蔓延开,但是很少发生面部和上肢的水肿。</p><p>3、另外有乏力无神,食欲不振的表现。</p><p><strong>肝水肿怎么治疗</strong></p><p>1、不要自主治疗,先去医院确诊,如果是轻度的炎症病变导致,一般可以服用抗生素治疗。</p><p>2、进行饮食调整,限制钠盐的摄入量,适当食用富含高蛋白的饮食,包括牛奶、鸡蛋、豆浆,必要时可以静脉点滴注射液。</p><p>3、针对腹水严重压迫到食管,以及肺部,甚至危害到呼吸消化功能的状况,建议定期穿刺排腹水。</p><p>4、如果患者的病情比较严重,处于重度的病变,必须选择靶向治疗或者手术来完成治疗。</p>
急性重型肝炎,在发病初期,肝脏无明显缩小,在发病一周后,肝细胞可以出现大块坏死或者亚大块坏死或者桥接坏死;坏死细胞占肝脏总体积2/3以上,周围有中性粒细胞的浸润,无纤维组织增生,无明显的肝细胞再生。肉眼可以观察到肝脏体积明显缩小,由于坏死区充满大量的红细胞呈红色,残余的肝脏组织淤胆而呈黄绿色,称为红色或者黄色肝萎缩。急性重型肝炎预后差,病死率高。
黄疸的原因很多,溶血只是其中一个原因,包括ABO溶血,或者其它免疫性的溶血。它最常见的特征,首先会出现黄疸,黄疸之后最常见皮肤巩膜的黄染。第一,由于溶血血细胞降低,就会出现贫血的表现。贫血是由于血细胞的破坏引起的。第二,由于溶血之后,红细胞破坏会在肝脏进行代谢,也可能会引起肝脾的增大,或者是尿液里面的胆红素增多。基本上碰到这几个表现的考虑是溶血,但是,需要进一步的确诊免疫方面的检查,比如:ABO溶血或者Coomb's试验。
肝昏迷是肝性脑病的一种症状。肝性脑病是由于肝脏出现了肝硬化,慢性肝炎或者是药物性肝病等原因所引起的。肝脏功能下降以后就会引起体内蛋白质的分解代谢,会导致体内血氨的水平升高。这种情况下就有可能会导致肝性分离的症状,比如患者会出现扑翼样震颤,会有行为动作的异常,有一些欣快感,或者行为错乱等。要进行积极的治疗,才有可能改善。
<p>肝包虫病是养牲畜地区常见的寄生虫病。棘球蚴病的大多数幼虫侵入并寄生于人肝脏以引起包虫囊肿。包虫囊肿在肝脏中逐渐生长。根据位置的不同,可能引起邻近器官的压迫症状,并且可能发生感染,破裂和扩散等并发症,以及空腔器官的阻塞。</p><p></p><p><strong>一、肝包虫病典型症状有哪些</strong></p><p>1、压迫症状。如肝脏顶部的囊肿会导致隔膜上升并挤压肺部影响呼吸,肝后囊肿压迫下腔静脉或门静脉,引起下肢水肿,腹水,脾肿大,肝下囊肿推动胃肠道,引起饱胀,恶心,呕吐等。</p><p>2、囊肿溃破。表现是囊肿溃破入胆管,因破碎囊膜阻塞造成胆道阻塞。并引起感染,病人出现反复感冒,绞痛,黄疸,溃疡进入腹腔后,除引起腹膜炎外,由于囊液有毒白蛋白,常引起过敏,严重的会引起过敏性休克,破裂的囊液进入胸腔后可发生胸膜炎,囊液进入支气管,可引起咳嗽,并可能出现支气管痉挛。</p><p><strong>二、肝包虫病的日常护理</strong></p><p>1、广泛开展畜牧业棘球蚴病知识宣传教育,消灭野狗,加强对家犬的管理,减少与宠物的接触。</p><p>2、保持环境卫生,减少对病人的不良刺激和心理压力。</p><p>3、合理安排工作和休息时间,注意工作和休息的结合,避免过度紧张和疲劳。</p>
在日常生活中,患者应做好饮食,特别是要吃少量的盐,每天不超过3克盐。此外,禁止食用高脂肪肉类和油炸食品。病人不应该吃一些粗粮或容易胀气的食物。避免食用纤维素较多的蔬菜,如芹菜、韭菜等;同时,患者也应避免吃一些辛辣的食物,如咖喱、胡椒、芥末等。避免暴饮暴食。
肝豆状核变性患者的症状表现为多器官损伤的症状,最突出的是椎体外系的神经症状,以及肝硬化。锥体外系的症状主要表现为患者言语沟通障碍、流涎、肢体肌张力增高,出现动作僵硬、步态异常,患者出现迈步困难、黏滞步态、冻结步态这些椎体关节症状。除此之外还有皮层功能症状,患者出现智能下降、精神异常,比如情感障碍、思维障碍等皮层功能障碍。另外肝硬化症状突出,患者出现肝酶、肝代谢指标异常,出现黄疸、腹水、双下肢水肿,除了这两个典型症状外,患者还会出现皮肤发黑、角膜色素沉着、肾脏功能异常,比如尿隐血、骨骼畸形等多器官功能障碍。
慢性乙型肝炎的早期症状往往不典型,有类似感冒的临床表现,比如乏力、纳差、失眠以及头昏等等容易疲倦这些临床表现,它往往没有特异性。当患者出现了比如眼黄、脸黄、巩膜黄、尿黄的时候,往往这些症状就是比较明显的肝炎,所以早期的肝炎临床表现往往就类似像感冒或者是疲劳以后,一般的劳累以后的一些表现,所以它的症状往往不典型。
丁肝主要表现为体温升高、咳嗽、乏力、想吐、吐酸水、肚子胀、拉肚子、皮肤瘙痒等症状。丁肝主要由于乙型肝炎病毒与丁型肝炎病毒感染引起的,可以通过血清抗原抗体检测、肝功能检查、特异血清病原体等检测进行诊断。一旦被诊断为丁肝,要积极进行治疗,目前没有有效的治疗方法,只能通过服用药物进行保肝和抗病毒治疗。平时要多吃新鲜的蔬菜和水果,忌食辛辣、刺激性食物,禁止喝酒。
肝囊肿在体积很小、数量很少的情况下,一般不会出现破裂,患者终身也没有任何的主观感受和症状。肝囊肿是先天性的疾病,一般是肝内的胆管细胞出现性状的改变,如果肝囊肿体积非常大、数量非常多,患者可能有腹部的饱胀感,或压迫周围脏器引起相应的症状。如压迫胃引起胃的压迫感,进食不畅,饮食不好。肝囊肿如果很大影响膈肌,使膈肌异位会影响呼吸。肝囊肿破裂可能的情况是肝脏受到外部的创伤,巨大的肝囊肿位于体表,或位于肝脏表面的肝囊肿破裂。这种破裂,囊液没有和胆管相通,也不会有特别严重的症状,但是如果肝囊肿的囊腔和胆管相通,会导致胆汁外溢到腹腔。
肝纤维化和肝硬化的诊断是超声诊断重要新领域,肝纤维化和肝硬化是一个疾病的不同发展过程。在这个过程中,形态学上会有不同的相应的表现,比较专业的可以认为是肝叶的改变,肝回声的改变和相应脾脏的改变,腹水的改变,但是现在有一种叫新的定量技术可以直接用超声的定量方法测出肝的不同纤维化分级和肝硬化的程度。
多囊肝是一种常染色体显性遗传病,她的囊肿来源于胆道的异常改变。一般早期的时候是没有症状的,很多时候会表现为感到没有任何的临床症状,当囊肿增大到一定程度的时候会出现腹胀进行性或者是持续性的,右上腹不舒服和隐痛呼吸困难,多囊肝的主要的治疗方法以手术治疗为主。穿刺抽吸和硬化剂治疗,经肝开窗术,广泛开窗术或规则性肝叶切除术,还有肝移植等。